皇漢醫學

太陽病篇

薏苡仁之醫治效用

太陽病篇20
原文
腸癰之為病,其身甲錯,腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數,此為腸內有癰膿,薏苡附子敗醬散主之。(《金匱要略》)方後云,小便當下血。
白話
腸癰這個病,患者的皮膚粗糙得像魚鱗一樣,腹部的皮膚緊繃,按壓時柔軟,好像有腫脹的樣子,但腹部沒有積聚的硬塊,身體也沒有發燒,脈象數(快速),這是腸子內部有化膿的瘡膿,應當用薏苡附子敗醬散來治療。(《金匱要略》)方劑後面說,服用後小便應當會帶血。
原文
求真按:「甲錯者,皮膚如魚鱗之謂。癰膿者,化膿之意。由薏苡附子敗醬散之治等證觀之,則為此方君藥之薏苡仁,其治甲錯及化膿也明矣。又此方服後尿量增加,則主藥之薏苡仁有利尿作用亦明矣。」《方機》同方主治曰:「瘡家身甲錯者。」
白話
求真按:「甲錯,就是皮膚像魚鱗一樣的意思。癰膿,就是化膿的意思。從薏苡附子敗醬散治療腸癰等病證來看,作為此方君藥的薏苡仁,能治療甲錯和化膿的道理就很明顯了。而且此方服用後尿量增加,那麼主藥薏苡仁具有利尿作用也很明確了。」《方機》同方主治說:「有瘡癰的人身體甲錯的。」
原文
求真按:「瘡家者,謂有癰腫、癤腫等之皮膚病人也。」所謂鵝掌風者。
白話
求真按:「瘡家,就是指有癰腫、癤腫等皮膚病的人。」所謂的鵝掌風。
原文
求真按:「鵝掌風者,手掌或足蹠甲錯者之病名也。」
白話
求真按:「鵝掌風,就是手掌或腳底皮膚粗糙像魚鱗的病名。」
原文
《方輿輗》同方條曰:「治白帶不止,脈沉緊者。此本腸癰藥也,余活用於帶下,間有效驗。」
白話
《方輿輗》同方條說:「治療白帶不止、脈象沉緊的患者。這本來是治療腸癰的藥,我靈活運用在帶下病方面,偶然也有效驗。」
原文
求真按:「據此說,則薏苡仁能治白帶也明矣。」
白話
求真按:「根據這個說法,那麼薏苡仁能治療白帶的道理就很明顯了。」
原文
《千金》葦莖湯,治咳有微熱,煩滿,胸中甲錯者,是為肺癰。(《金匱要略》)【註】
白話
《千金》葦莖湯,治療咳嗽伴有輕微發熱、胸中煩悶、胸部皮膚粗糙像魚鱗的,這是肺癰。(《金匱要略》)【註】
原文
《類聚方廣義》本方條曰:「當以吐膿血臭痰為目的。」
白話
《類聚方廣義》本方條說:「應當以吐膿血臭痰為治療目標。」
原文
求真按:「薏苡仁為本方之臣藥,則其治膿血臭痰也明矣。」
白話
求真按:「薏苡仁是本方的臣藥,那麼它能治療膿血臭痰的道理就很明顯了。」
原文
《證治摘要‧肺痿肺癰篇》曰:「桔梗湯加薏苡仁則尤有效。一男兒六歲,患肺癰,吐膿血。與桔梗湯加薏苡及犀角,每日使食薏苡粥及鯉魚膾、乾柿等。十餘日,膿血日減,月餘痊愈。」
白話
《證治摘要·肺痿肺癰篇》說:「桔梗湯加薏苡仁則特別有效。有一個六歲的男孩,患有肺癰,吐膿血。給予桔梗湯加薏苡仁及犀角,每天讓他吃薏苡粥和鯉魚膾、乾柿等。十多天後,膿血一天天減少,一個多月就痊愈了。」
原文
肺癰,用薏苡根搗汁,溫熱服之,其效驗最捷,已潰未潰,皆可挽回,諸方所不及也。又云薏苡為肺癰之專藥,根汁最有效。(明《韓懋醫通》)
白話
肺癰,用薏苡根搗出汁液,溫熱服用,效果最為快捷,無論已經潰破還是沒有潰破,都能挽回,比其他各方的效果都趕不上。又說薏苡是肺癰的專門用藥,根汁的效果最好。(明代《韓懋醫通》)
原文
《松蔭醫誤》曰:「疣類多出,與薏苡子則有驗。肩臂痛如吹出物然,用之亦有驗云。」《本草綱目》曰薏苡仁【氣味】甘,微寒,無毒。
白話
《松蔭醫誤》說:「疣之類的疾病多發,給予薏苡子就有效驗。肩臂疼痛好像有東西往外吹,用它也有效果。」《本草綱目》說薏苡仁【氣味】甘,微寒,無毒。
原文
【主治】筋急拘攣,不可屈伸,久風濕痹。(《本經》)
白話
【主治】筋脈攣急拘攣,不能屈伸,長時間的風濕痹痛。(《神農本草經》)
原文
除筋骨中之邪氣不仁,利腸胃,消水腫,令人能食。…止消渴,殺蟲。(藏器)
白話
去除筋骨中的邪氣,使麻木的感覺消失,通利腸胃,消除水腫,使人食慾增加。……止住消渴,殺滅寄生蟲。(陳藏器)
原文
治肺痿、肺氣積之膿血,咳嗽涕唾,上氣。煎服則破毒腫。(甄權)去乾、濕腳氣,大驗。(孟詵)
白話
治療肺痿、肺氣積聚的膿血,咳嗽流涕吐沫,氣逆上喘。煎煮服用則能破解毒瘡膿腫。(甄權)去除乾腳氣、濕腳氣,效果很好。(孟詵)
原文
健脾益胃,補肺清熱,去風勝濕,…利小便、熱淋。(時珍)
白話
強健脾胃,增益胃功能,補益肺臟,清除熱邪,祛除風邪,戰勝濕邪,……通利小便、治療熱淋。(李時珍)
原文
歸納上說,本藥有治甲錯,治膿汁、膿血、白帶,利尿,治疣赘發疹,鎮痛,鎮痙,消炎,解凝諸作用也明矣。
白話
歸納上述說法,本藥有治療甲錯、治療膿汁、膿血、白帶,利尿,治療疣贅發疹,鎮痛,鎮痙,消炎,解凝等作用,就十分明顯了。
原文
余以之加於葛根湯,治項背筋之痙攣(肩凝);又與朮加於同方,治急、慢之關節痛;同桔梗配用於柴胡劑,療腐敗性支氣管炎及肺壞疽;配用於大黃牡丹皮湯及大黃牡丹皮湯去芒硝、大黃牡丹皮湯去大黃、芒硝以醫魚鱗癬、闌尾炎及淋病。
白話
我將它加入葛根湯,治療項背部筋脈的痙攣(肩凝);又與白朮一同加入同一方劑,治療急性和慢性的關節痛;與桔梗配伍用於柴胡劑,治療腐敗性支氣管炎及肺壞疽;配伍用於大黃牡丹皮湯以及大黃牡丹皮湯去芒硝、大黃牡丹皮湯去大黃、芒硝,來醫治魚鱗癬、闌尾炎及淋病。
原文
此藥加於豬苓湯及豬苓湯加甘草、豬苓湯加甘草、大黃,治淋病;加於桃核承氣湯、大黃牡丹皮湯及其類方桂枝茯苓丸及當歸芍藥散等,治白帶;又單用或配用於諸方,治疣赘,悉收卓效。
白話
此藥加入豬苓湯以及豬苓湯加甘草、豬苓湯加甘草、大黃,治療淋病;加入桃核承氣湯、大黃牡丹皮湯及其類方桂枝茯苓丸及當歸芍藥散等,治療白帶;又單獨使用或配伍用於各方劑,治療疣贅,都收到卓越的效果。
原文
唯須注意者,薏苡仁之性寒,為利尿藥,又為緩下藥,則於如石膏劑證之組織枯燥者,及屬於下痢陰虛證者,宜禁忌之。
白話
唯獨需要注意的,是薏苡仁的藥性寒涼,是利尿藥,又是緩瀉藥,那麼對於像石膏劑證那樣組織枯燥的患者,以及屬於下痢陰虛證的患者,應當禁忌使用。