麻黃附子甘草湯之注釋

少陰病，得了二三天，用麻黃附子甘草湯輕微發汗。因為二三天沒有裡證，所以輕微發汗。（《傷寒論》）【註】

少陰病的症狀，是脈搏微細，總想睡覺，並有怕冷、蜷曲躺臥、小便清利等症狀。所謂裡證，與陽證的裡證，也就是陽明證完全不同。陰證的裡證，是指有嘔吐、腹瀉、瀉下未消化食物等症狀。

本條與下一條的麻黃附子細辛湯條，都是討論陰證兼有表證的治療方法，也就是說，稟賦虛弱或後天有缺陷的人，如果得了中風或傷寒，不像強壯的人那樣表現為太陽、少陽、陽明證，而是直接發作為少陰的症狀。

初期二三天內，沒有陰證的裡證，也就是沒有嘔吐、腹瀉、瀉下未消化食物的症狀，而是呈現陰證的表證，也就是輕微發熱、怕冷等症狀，所以在發表的麻黃中加入治療陰證的附子或附子、細辛，像本方或麻黃附子細辛湯，用輕微發汗的方法來治療其表證。

所謂輕微發汗，是因為陰證適宜禁用汗、吐、下法，然而現在有表證，所以不得已而發表，這是說發汗不應讓它過度的意思。

水飲造成的疾病，脈搏沉小，屬於少陰。脈浮的是風證，沒有水；虛脹的，是氣證。水病，發汗就可以好了。脈沉的，適宜用麻黃附子甘草湯。脈浮的，適宜用杏子湯。（《金匱要略》）【註】

《類聚方廣義》本方條說：「《金鑒》說：『“氣水”的“氣”字應當是“風”字。』如果沒有水而是虛脹，就是風水，發汗就可以好了。風水脈沉的，適宜用這個方子發汗，應當參看防己黃耆湯條。又《金匱小注》沒有見到杏子湯，可能是麻黃杏仁甘草石膏湯。子炳認為不妥，說應當是麻黃杏仁薏苡甘草湯，檢驗於事實，子炳的說法較優。」

東洞翁定義本方說：「治療甘草麻黃湯證見怕冷或身體微痛者。」從這兩種說法，可以知道本條的意思了。

麻黃附子甘草湯方：麻黃、甘草各14.5克，附子7克。

以上切細，用水二合五勺，煎成一合。去掉藥渣，一天分三次溫熱服用。