牡蠣之醫治效用

本藥含有大量的碳酸鈣，所以有抑制胃酸的作用。然而中醫多半用於這個目的之外，以下詳細說明。

《藥徵》說：「牡蠣，主要治療胸腹的跳動，兼治驚狂、煩躁。」

牡蠣、黃連、龍骨同樣都是治療煩躁的藥物，但各有不同的主治部位。膻中的部位，是黃連所主治的。臍下的部位，是龍骨所主治的。

而部位不固定，遍及胸腹的煩躁，是牡蠣所主治的。

《氣血水藥徵》說：「向外的血液下陷嚴重的就會發作驚悸和躁擾，那些不嚴重的多半是寒多而煩，還不到驚躁的程度，這就是血液下陷的徵候。下陷的血液之氣，在心胸發作跳動的，牡蠣主治它。」

《蕉窗雜話》說：「牡蠣能夠利水，使積蓄已久的寒水下泄到水道，所以一開始就能遍行於胃中，因而避免吐水、腹痛等症狀。」

蛇含石、鐵粉、辰砂、禹餘糧、牡蠣等都有鎮降利水的功效，各自有適用的地方，所以有些微小的差異罷了，至於其中細微之處，無法全部論述，應當用心領會。

歸納來說，都有鎮降氣機的功效，所以有鎮氣以及利水的能力。

《餐英館治療雜話》說：「一般醫生只知道牡蠣止汗、澀精，然而不知道它能消除心下氣痛、消散疝氣和積塊，都是不讀《本草》的弊端。《丹溪心法》中有治療心脾氣痛的處方，服用牡蠣一味浸酒的方劑。又好古說：『牡蠣，入足少陽經，是軟堅散結的藥物。』其他本草也有記載治療疝氣、積聚的功效，……總之心胸嘈雜、心下氣痛的，牡蠣效果絕佳。」

反胃的證候，生活起居還沒有到非常衰弱的程度，也適宜在這個方子中加入牡蠣為佳，以吞酸、嘈雜、嘔吐為目標，有心胸刺痛的，則效果更好。牡蠣治療氣滯疼痛，在《本草》中有詳細記載。

牡蠣治療吞酸嘈雜，有《蘭醫》的解說，這個說法是：「白酒腐敗了，加上石灰就會改變味道，人所喝的水和飲料，停留在心胸之間，久而久之就腐敗，成為酸水，所以用屬於石灰類的牡蠣來治療吞酸嘈雜，是合乎道理的說法。」難道不是簡短的說明嗎？

近代因氣而發病的病人不少，將牡蠣加入順氣豁痰的方劑中，值得研究。

《本草備要》說：「牡蠣，收澀大腸，補充水分，軟化堅硬。用鹹味來軟化堅硬、化解痰濕，消除瘰癧結核、老血瘕疝。用收澀來固攝脫陷，治療遺精、崩漏帶下，止咳嗽，收斂汗液，固攝大腸、小腸。用微寒之性來清熱補水。」

以上這些說法，雖然不是完全不可，但有的不夠周備，有的過於偏頗，有的涉及枝節的議論，都不是完美無缺的。

本藥以胸腹的跳動為主要目標，驚狂、煩躁為次要目標，雖然如同東洞翁所說，但有這些症狀卻也有不適宜使用的情況。

血液下陷之類的說法，是指血液聚積在身體內部，不循行到體表，所以形成驚狂和煩躁，或者寒氣多而煩躁，還未達到驚躁的程度，應當使用本藥。

雖然如同南涯氏的說法，但也難以成為這藥物應用上恆久不變的法則。

其他各種說法，並非完全沒有參考價值，但也難以成為本藥的主要目標。

根據我的實驗，應當使用牡蠣的病人，是由於先天的或誤治等原因導致身體虛弱、腹部軟弱但還未陷入陰證的，使用本藥時以這種體質與胸腹跳動為主要目標，驚狂、煩躁、幻覺、失眠等神經症狀以及前面各家所說的為次要目標來使用也是可以的。

本藥的作用，非常類似於茯苓，然而兩者之間也有各自的區別，就是茯苓的悸動雖然在手觸摸時能感覺到但是比較小，而本藥的跳動則比較大。茯苓有肌肉痙攣的症狀，本藥沒有這個證候。茯苓沒有口渴的症狀，本藥有這個證候。

另外，本藥的作用類似於黃連，然而黃連用於實證，本藥用於虛證。

黃連有熱邪內伏，有腦充血症狀的顏面潮紅，本藥則不是這樣。