《皇漢醫學》脈應及診脈法（3）

原文

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『濡脈者，即今日之軟脈也。』」【弱】

白話

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『濡脈者，即今日之軟脈也。』」【弱】

原文

李時珍曰：「弱乃濡之沉者。…在病後及老人見之則順，而平人少年見之則逆也。」

白話

李時珍曰：「弱乃濡之沉者。…在病後及老人見之則順，而平人少年見之則逆也。」

原文

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『弱脈較濡脈尤須沉取，當以弱脈視之也。』」【虛】

白話

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『弱脈較濡脈尤須沉取，當以弱脈視之也。』」【虛】

原文

周正倫曰：「虛者，不實也。無力為虛，按至骨無脈者，謂之無力也。」

白話

周正倫曰：「虛者，不實也。無力為虛，按至骨無脈者，謂之無力也。」

原文

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『虛脈者，概與今日之虛脈相類矣。』」【散】

白話

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『虛脈者，概與今日之虛脈相類矣。』」【散】

原文

滑伯仁曰：「散者，不聚也。有陽無陰，按之散滿於指而不聚，來去不明，漫無根柢。主虛陽不斂，氣血耗散，藏府氣絕也。」

白話

滑伯仁曰：「散者，不聚也。有陽無陰，按之散滿於指而不聚，來去不明，漫無根柢。主虛陽不斂，氣血耗散，藏府氣絕也。」

原文

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『散脈是無緊張之脈，即逍遙自放，殆釋蒲克來氏所謂之逍遙脈歟。』」【緩】

白話

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『散脈是無緊張之脈，即逍遙自放，殆釋蒲克來氏所謂之逍遙脈歟。』」【緩】

原文

吳山甫曰：「緩之狀，如琴弦之久失更張，縱而不整曰緩。與遲不同，遲以數言，緩以形言，其相別遠矣。」【遲】

白話

吳山甫曰：「緩之狀，如琴弦之久失更張，縱而不整曰緩。與遲不同，遲以數言，緩以形言，其相別遠矣。」【遲】

原文

吳山甫曰：「醫者之一呼一吸，病者脈來三至曰遲。二至、一至則又遲矣。若二呼二吸一至者，遲之極也。陰脈也，為陽虛，為寒也。」

白話

吳山甫曰：「醫者之一呼一吸，病者脈來三至曰遲。二至、一至則又遲矣。若二呼二吸一至者，遲之極也。陰脈也，為陽虛，為寒也。」

原文

程應旄曰：「遲脈有由邪聚熱結，腹滿胃實，阻住經隧而成者，又不可不知也。今驗癥、瘕、痃氣，壅遏隧道而有見遲脈者，此乃雜病亦有遲脈，不得概以為寒也。」

白話

程應旄曰：「遲脈有由邪聚熱結，腹滿胃實，阻住經隧而成者，又不可不知也。今驗癥、瘕、痃氣，壅遏隧道而有見遲脈者，此乃雜病亦有遲脈，不得概以為寒也。」

原文

求真按：「師云：『脈遲出汗之證，有時亦應用大承氣湯為峻下劑者，則遲脈未必皆為陰證之徵可得而知矣。』不但如此，余嘗實驗現今有遲脈之病者，概屬陽實證，無不為下劑之適應證。吳山甫之言，不可盡信也。」

白話

求真按：「師云：『脈遲出汗之證，有時亦應用大承氣湯為峻下劑者，則遲脈未必皆為陰證之徵可得而知矣。』不但如此，余嘗實驗現今有遲脈之病者，概屬陽實證，無不為下劑之適應證。吳山甫之言，不可盡信也。」

原文

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『此則屬於今日之稀脈，即一定時間內所來之數不及平常也。』」【結】

白話

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『此則屬於今日之稀脈，即一定時間內所來之數不及平常也。』」【結】

原文

張介賓曰：「脈來忽止，止而復起，總謂之結。…多由血氣漸衰，精力不繼，斷而復續，續而復斷。所以久病者常見之，虛勞者亦多有之。…又無病而一生有結脈者，此其素稟之常，不足為怪也。」

白話

張介賓曰：「脈來忽止，止而復起，總謂之結。…多由血氣漸衰，精力不繼，斷而復續，續而復斷。所以久病者常見之，虛勞者亦多有之。…又無病而一生有結脈者，此其素稟之常，不足為怪也。」

原文

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『結脈確係今日之不整脈，又屬其中之缺乏脈或緩延脈也。』」【代】

白話

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『結脈確係今日之不整脈，又屬其中之缺乏脈或緩延脈也。』」【代】

原文

張景岳曰：「代者，更代之義，而於平脈之中忽見軟弱，或乍數乍疏，或斷而復起，均名曰代。」

白話

張景岳曰：「代者，更代之義，而於平脈之中忽見軟弱，或乍數乍疏，或斷而復起，均名曰代。」

原文

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『代脈者，即今日之更換脈或交互脈也。』」【動】

白話

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『代脈者，即今日之更換脈或交互脈也。』」【動】

原文

何夢瑤曰：「數而跳突名曰動，即跳動之意。大驚多見此脈，蓋驚則心胸跳突，故脈亦應之而跳突矣。」

白話

何夢瑤曰：「數而跳突名曰動，即跳動之意。大驚多見此脈，蓋驚則心胸跳突，故脈亦應之而跳突矣。」

原文

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『其脈性當不外今日之所謂熱脈是也。』」【長】

白話

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『其脈性當不外今日之所謂熱脈是也。』」【長】

原文

李時珍曰：「長脈者，不大不小，迢迢自若，如循長竿之末梢為平。如引繩，如循長竿為病。實、牢、弦、緊，皆兼長脈。」

白話

李時珍曰：「長脈者，不大不小，迢迢自若，如循長竿之末梢為平。如引繩，如循長竿為病。實、牢、弦、緊，皆兼長脈。」

原文

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『即今日之長脈也。』」【短】

白話

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『即今日之長脈也。』」【短】

原文

滑伯仁曰：「短者，不長也。兩頭無，中間有，不及於本位。氣不足以前導其血也，為陰中之伏陽，為三焦之氣壅，為宿食不消也。」

白話

滑伯仁曰：「短者，不長也。兩頭無，中間有，不及於本位。氣不足以前導其血也，為陰中之伏陽，為三焦之氣壅，為宿食不消也。」

原文

求真按：「《千金方‧論腳氣》曰：『心下急，氣喘不停，或自汗數出，或乍寒乍熱，其脈短促而數，嘔吐不止者，死。』蓋短而數，驗之病者，其脈來去如催促之短縮而數疾也。此毒氣衝心，脈道窘迫所致，乃死證也。是短脈之最可怖者，故附於此。」

白話

求真按：「《千金方‧論腳氣》曰：『心下急，氣喘不停，或自汗數出，或乍寒乍熱，其脈短促而數，嘔吐不止者，死。』蓋短而數，驗之病者，其脈來去如催促之短縮而數疾也。此毒氣衝心，脈道窘迫所致，乃死證也。是短脈之最可怖者，故附於此。」

原文

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『短脈亦即今日所謂之短脈也。』」【婦人】

白話

譯者按：「閻德潤《脈辨》云：『短脈亦即今日所謂之短脈也。』」【婦人】

原文

張景岳曰：「凡婦人懷孕者，其血留氣聚，胞宮內實，故脈必滑數倍常，此當然也。然於中年受胎及血氣羸弱之婦，則脈細小而不見數者亦有之。但於微弱之中亦必隱隱有滑數之象，…是即有妊娠之脈，當辨也。又胎孕之脈數，勞損之脈亦數，大有相似者。然損脈之數多兼弦澀，胎孕之數必兼和滑。此當於微中辨其邪氣與胃氣之異，而再審之以證，則顯然自見矣。」

白話

張景岳曰：「凡婦人懷孕者，其血留氣聚，胞宮內實，故脈必滑數倍常，此當然也。然於中年受胎及血氣羸弱之婦，則脈細小而不見數者亦有之。但於微弱之中亦必隱隱有滑數之象，…是即有妊娠之脈，當辨也。又胎孕之脈數，勞損之脈亦數，大有相似者。然損脈之數多兼弦澀，胎孕之數必兼和滑。此當於微中辨其邪氣與胃氣之異，而再審之以證，則顯然自見矣。」

原文

求真按：「離經脈。…戴父云：『診其尺脈轉急如切繩轉珠者，是將產也。』是或有然者。今試孕婦每屆生產之期、破漿之時，大抵其脈一息七、八至，即將分娩之際反而徐遲，驗於數十人皆然。」

白話

求真按：「離經脈。…戴父云：『診其尺脈轉急如切繩轉珠者，是將產也。』是或有然者。今試孕婦每屆生產之期、破漿之時，大抵其脈一息七、八至，即將分娩之際反而徐遲，驗於數十人皆然。」

原文

世傳欲產之婦脈曰離經，然與《難經》所云：「一呼一至曰離經。」之義又似各別矣。

白話

世傳欲產之婦脈曰離經，然與《難經》所云：「一呼一至曰離經。」之義又似各別矣。

原文

余屢檢將臨產之婦，其脈狀真似離經者，於數千人中偶得一二人耳。

白話

余屢檢將臨產之婦，其脈狀真似離經者，於數千人中偶得一二人耳。

原文

凡產事之極易者，其破漿後之脈，或左右、或左、或右必沉細而滑也。

白話

凡產事之極易者，其破漿後之脈，或左右、或左、或右必沉細而滑也。

原文

其方娩子時，寸口皆離絕而入於指端，既畢則復於本位，疑此乃離經之謂歟（此條根據於賀川子玄氏之《產論》）！【小兒】

白話

其方娩子時，寸口皆離絕而入於指端，既畢則復於本位，疑此乃離經之謂歟（此條根據於賀川子玄氏之《產論》）！【小兒】

原文

張介賓曰：「凡診小兒，既不能通其言語，則主以脈為最當，而參以形色聲音，則萬無一失矣。然小兒之脈，非大人之多端可比，但當察其強、弱、緩、急四者之脈，是即小兒之肯綮也。蓋強弱以見虛實，緩急以見邪正也。」【怪脈】(1)彈石

白話

張介賓曰：「凡診小兒，既不能通其言語，則主以脈為最當，而參以形色聲音，則萬無一失矣。然小兒之脈，非大人之多端可比，但當察其強、弱、緩、急四者之脈，是即小兒之肯綮也。蓋強弱以見虛實，緩急以見邪正也。」【怪脈】(1)彈石

原文

黎民壽曰：「彈石之狀，堅而促，來遲而去數，指下尋之，搏至而絕，如以指彈石。此真腎脈也。」(2)解索

白話

黎民壽曰：「彈石之狀，堅而促，來遲而去數，指下尋之，搏至而絕，如以指彈石。此真腎脈也。」(2)解索

原文

黎民壽曰：「或聚，或散，如繩索之解，難以收約也。」(3)雀啄

白話

黎民壽曰：「或聚，或散，如繩索之解，難以收約也。」(3)雀啄

原文

黎民壽曰：「若雀之啄食，來三而去一也。為脾元穀氣已絕於內，腸胃虛乏而無稟賦，不能散於諸經，則諸經之氣隨而亡竭。」(4)屋漏

白話

黎民壽曰：「若雀之啄食，來三而去一也。為脾元穀氣已絕於內，腸胃虛乏而無稟賦，不能散於諸經，則諸經之氣隨而亡竭。」(4)屋漏

原文

吳仲廣曰：「屋漏者，主胃經已絕，穀氣空虛。其脈之來也，指下按之極慢，二息之間或來一至，若屋漏之水滴於地上，四畔濺起之貌也。」(5)蝦游

白話

吳仲廣曰：「屋漏者，主胃經已絕，穀氣空虛。其脈之來也，指下按之極慢，二息之間或來一至，若屋漏之水滴於地上，四畔濺起之貌也。」(5)蝦游

原文

吳仲廣曰：「其來指下，若蝦之游於水面，泛泛然而不動，瞥然驚霎而去，欲以手趁之，則杳然不見，須臾又來指下，良久，不如前而去。如蝦蟆入水之形，瞥然而上，倏然而去，此是神魂已去，行尸之候，立死也。」(6)魚翔

白話

吳仲廣曰：「其來指下，若蝦之游於水面，泛泛然而不動，瞥然驚霎而去，欲以手趁之，則杳然不見，須臾又來指下，良久，不如前而去。如蝦蟆入水之形，瞥然而上，倏然而去，此是神魂已去，行尸之候，立死也。」(6)魚翔

原文

王叔和曰：「魚翔者，似魚之不行，但搏尾動頭，搖身久住者是也。」(7)釜沸

白話

王叔和曰：「魚翔者，似魚之不行，但搏尾動頭，搖身久住者是也。」(7)釜沸

原文

王叔和曰：「三部之脈如釜中之沸湯。朝得則暮死，夜半得則日中死，日中得則夜半死。」

白話

王叔和曰：「三部之脈如釜中之沸湯。朝得則暮死，夜半得則日中死，日中得則夜半死。」

原文

《橘窗書影》中有云：「脈學者，先以浮、沉二脈為經，緩、緊、遲、數、滑、澀、大脈為緯，以考究疾病之進退，血氣之旺衰。則其餘之脈義得漸漸進步。」

白話

《橘窗書影》中有云：「脈學者，先以浮、沉二脈為經，緩、緊、遲、數、滑、澀、大脈為緯，以考究疾病之進退，血氣之旺衰。則其餘之脈義得漸漸進步。」