黃帝內經太素

寒熱雜說

寒熱雜說(2)

寒熱雜說20
原文
皮寒熱,皮不可附席,毛髮焦,鼻槁臘,不得汗,取三陽之絡,補手太陰。
白話
皮膚的寒熱證,皮膚無法貼近蓆子,毛髮焦枯,鼻子乾枯如肉乾,不出汗,應取三陽經的絡脈,並補手太陰肺經。(肺主管皮毛,風邪盛則導致寒熱,寒熱之氣在皮毛,所以皮毛熱得無法靠近蓆子。因為熱甚,所以皮毛焦枯。鼻子是肺的官竅,氣與鼻相連,所以鼻子乾枯如肉乾,不出汗。臘,即肉乾。三陽絡在手上的大支脈,三陽經有餘,可以瀉之。太陰經氣不足,則補之。按:『皮不可附席』中的『皮』字,《靈樞》寫作『者』。《甲乙經》中太陰作太陽,恐怕有誤。注中的『寒熱之氣』的『寒』字,袁刻本脫落。『肺官』的『官』字原不全,因為下文注有『唇口為脾官』,應當是『官』字,袁刻本作『宮』。)
原文
(肺主皮毛,風盛為寒熱,寒熱之氣在皮毛,故皮毛熱不可近席。以熱甚,故皮毛焦。鼻是肺官,氣連於鼻,故槁臘,不得汗也。臘,肉乾也。三陽絡在手上大支脈,三陽有餘,可瀉之。太陰氣之不足,補之也。平按:皮不可附席,皮字《靈樞》作者。《甲乙》太陰作太陽,恐誤。注寒熱之氣,寒字袁刻脫。肺官,官字原不全,因下注唇口為脾官,當是官字,袁刻作宮。)肌寒熱,肌痛,毛髮焦而唇槁臘,不得汗,取三陽於下以去其血者,補太陰以出其汗。
白話
肌肉的寒熱證,肌肉疼痛,毛髮焦枯且嘴唇乾枯如肉乾,不出汗,應取足三陽經在下部以放其血,並補足太陰經以使其出汗。(寒熱之氣在肌肉中,所以肌肉疼痛、毛髮焦枯。唇口是脾的官竅,氣與肌肉相連,所以肌肉熱,唇口乾枯如肉乾,不出汗。這是足三陽經氣盛,所以放其血。足太陰經虛,所以補之使其出汗。按:『寒熱』下《靈樞》有『者』字,《甲乙經》有『病』字。『太陰』上《靈樞》有『足』字。『以出其汗』,《甲乙經》『出』作『去』。)
原文
(寒熱之氣在於肌中,故肌痛毛髮焦也。唇口為脾官,氣連肌肉,故肌肉熱,唇口槁臘,不得汗也。是為足三陽盛,故去其血也。足太陰虛,故補之出汗。平按:寒熱下《靈樞》有者字,《甲乙》有病字。太陰上《靈樞》有足字。以出其汗,《甲乙》出作去。)骨寒熱,病無所安,汗注不休,齒未槁,取其少陰於陰股之絡;齒已槁,死不治。骨厥亦然。
白話
骨骼的寒熱證,病人煩躁不安,汗出不止,牙齒尚未乾枯,應取足少陰經在陰股間的絡脈;如果牙齒已經乾枯,則為死證,無法治療。骨厥的病證也是這樣。(寒熱之氣在骨,骨熱所以煩躁不安、汗出不止。牙齒乾枯是骨氣將死的徵候。牙齒不乾枯的,可取足少陰經陰股間的絡脈,因為足少陰經內主於骨的緣故。按:《甲乙經》『寒』下有『骨』字,『病』作『痛』,『未槁』作『本槁痛』,『已槁』作『色槁』。注中『內主於骨』,袁刻本『主』誤作『寒』。)
原文
(寒熱之氣在骨,骨熱故無所安,汗注不休也。齒槁,骨死之候。齒不槁者,可取足少陰陰股間絡,以足少陰內主於骨故也。平按:《甲乙》寒下有骨字,病作痛,未槁作本槁痛,已槁作色槁。注內主於骨,袁刻主誤作寒。)骨痹,舉節不用而痛,汗注煩心,取三陰之經補之。
白話
骨痹,全身關節不能活動且疼痛,汗出不止、心中煩亂,應取三陰經的經脈補之。(寒濕之氣在骨節,肢節不能活動且疼痛,汗出煩心,名為骨痹,這是因為手足三陰經皆虛,感受寒濕,所以留針補之,使濕痹去除。)
原文
(寒濕之氣在於骨節,肢節不用而痛,汗注煩心,名為骨痹,是為手足三陰皆虛,受諸寒濕,故留針補之,令濕痹去之矣。)身有所傷血出多,及中風寒,若有所墮墜,四肢解㑊不收,名曰體解,取其少腹臍下三結交。
白話
身體有外傷出血較多,又感受風寒,或者有墮落墜跌,導致四肢懈怠無力不能收攝,名叫體解,應取少腹臍下的三結交。
原文
三結交者,陽明、太陰也,臍下三寸關元也。
白話
三結交,指的是陽明經和太陰經,位於臍下三寸的關元穴。
原文
(因傷出血多,一也;中風寒,二也;有墮墜,三也。體者,四肢也。三者俱能令人四肢解墮不能收者,名曰體解之病,可取之足陽明足太陰於齊下小腸募關元穴也。三結者,足之三陰太陰之氣,在齊下與陽明交結者也。平按:《甲乙》血出多作出血多,墮墜作墜墮,《靈樞》解㑊作解惰,體解作體惰。齊《靈樞》、《甲乙》作臍。)厥痹者,厥氣上及腹,取陰陽之絡,視主病者,瀉陽補陰經。
白話
(因傷出血多,是第一種;中風寒,是第二種;有墮墜,是第三種。體,指四肢。這三種情況都能使人四肢懈惰不能收攝,名叫體解之病,可取足陽明、足太陰經在臍下小腸募關元穴。三結,是足三陰經中的太陰之氣,在臍下與陽明經交結之處。按:《甲乙經》『血出多』作『出血多』,『墮墜』作『墜墮』,《靈樞》『解㑊』作『解惰』,『體解』作『體惰』。『齊』《靈樞》、《甲乙》作『臍』。)
原文
(失逆之氣,從足上行,及於少腹,取足之陰陽之絡,所主之病,瀉去其血,補足三陰經也。)頸側之動脈人迎,人迎,足陽明也,在嬰筋之前;嬰筋之後,手陽明也,名曰扶突;次脈,手少陽脈也,名曰天牖;次脈,足太陽也,名曰天柱;腋下動脈,臂太陰也,名曰天府。〔膺前當中任脈,謂之天突。
白話
厥痹,是逆氣上衝至腹部,應取陰陽經的絡脈,觀察主病的經絡,瀉陽經補陰經。(逆亂之氣從足上行,到達少腹,取足部的陰陽絡脈,針對所主之病,瀉去其血,補足三陰經。)頸側的動脈是人迎穴,人迎屬於足陽明經,在胸鎖乳突肌之前;胸鎖乳突肌之後是手陽明經,名叫扶突;下一條脈是手少陽經,名叫天牖;再下一條脈是足太陽經,名叫天柱;腋下的動脈是臂太陰經,名叫天府。胸前正中央的任脈,叫做天突。
原文
任脈之側動脈,足陽明在嬰筋之前,人迎也。
白話
任脈旁邊的動脈,足陽明經在胸鎖乳突肌之前,就是人迎穴。
原文
名足陽明等者,十二經脈,足太陰屬脾絡胃,上膈挾陽明連舌本。足少陰從腎上貫膈入肺,循喉嚨挾舌本。
白話
所謂足陽明等經脈的名稱,十二經脈中,足太陰經屬脾絡胃,上膈,挾行於陽明經,連於舌根。足少陰經從腎上行,貫膈入肺,循喉嚨,挾於舌根。
原文
足厥陰屬肝絡膽,循喉嚨後上入頏顙連目系,上額與督脈會巔,支者從目系下頰裡。
白話
足厥陰經屬肝絡膽,循喉嚨後方上行,入頏顙(鼻咽部)連於目系,上行至額,與督脈會於巔頂,分支從目系下行至頰內。
原文
此足三陰至頸項之中,所行處深,故不得其名。
白話
這三條足三陰經到達頸項之中,所行部位較深,所以沒有(對應的)脈名。
原文
足厥陰雖至於頰,不當頸項沖處,故其穴不得脈名。
白話
足厥陰經雖然到達頰部,但在頸項的衝要位置不當,所以它的穴位沒有脈名。
原文
手少陰心脈雖循胸系目系,以心不受邪,其氣不盛;手心主脈從心包循胸出脅腋,不至頸項,又是心包,其氣更不盛,故此二脈之穴,不得脈名。
白話
手少陰心脈雖然循行胸部連繫目系,但因為心不受邪,其氣不盛;手心主(厥陰)脈從心包循行胸部出脅腋,不到頸項,又是心包,其氣更不盛,所以這兩條經脈的穴位沒有脈名。
原文
手太陰肺脈,以肺居臟上主氣,其氣強盛,雖不至頸項,發於氣穴,得於脈名。
白話
手太陰肺脈,因為肺居臟腑之上而主氣,其氣強盛,雖然不到頸項,但從氣穴發出,得到脈名。
原文
手足三陽,手太陽脈雖循頸上頰,至目銳眥,以是心腑,其氣不盛,故穴不得脈名。
白話
手足三陽經中,手太陽脈雖然循頸上頰,至目外眥,但因為它是心之腑(小腸),其氣不盛,所以穴位沒有脈名。
原文
足少陽膽腑脈起目銳眥,下行至胸,以膽穀氣不盛,故其穴不得脈名。
白話
足少陽膽腑脈起於目外眥,下行至胸,因為膽的穀氣不盛,所以它的穴位沒有脈名。
原文
唯手、足陽明穀氣強盛,手少陽三焦之氣(有本為足少陽,檢例誤耳),足太陽諸陽之長,所以此之四脈,並手太陰,入於五部大輸之數也。
白話
只有手、足陽明經的穀氣強盛,手少陽三焦之氣(有版本作足少陽,檢查體例是錯誤的),足太陽是諸陽之長,所以這四條脈,加上手太陰,進入了五部大輸的數目。
原文
與彼《本輸》之中脈次多少不同,彼中十二經脈之中,唯無足之三陰、手之少陰,手足諸陽皆悉□□奇經八脈之中有任有督,以為脈次。此中唯取五大要輸,以為差別。平按:注所行處深袁刻作行處深深。
白話
與那《本輸》篇中的脈次多少不同,那裏的十二經脈中,唯獨沒有足三陰、手少陰,手足諸陽經都具備□□,奇經八脈中有任脈和督脈,作為脈次。這裏只取五大要輸,作為差別。按:注中「所行處深」,袁刻本作「行處深深」。
原文
又注皆悉下所缺二字,細玩余文,似「具,於」二字。〕陽逆頭痛,胸滿不得息,取人迎。
白話
陽氣上逆導致的頭痛,胸悶呼吸不暢,應取人迎穴。