雜刺（3）

針刺的醫生不進行診斷，聽取病人的陳述，如果在頭部有頭痛，就進行藏針療法，刺到骨頭，病就好了，不要損傷骨肉和皮膚，皮膚是通道，陽刺的方法是，中間刺入一針，旁邊刺四針。

（不診刺，第十五種。所針刺的病人，自己知道病痛所在，不需要再診斷，也不用為其診斷，就直接為其針刺，所以稱為藏針。藏針的方法，刺到骨部，不能損傷骨肉皮部，皮部是取刺骨肉的通路，不能損傷其他部位。刺頭部疾病，頭為陽，嚴重的寒氣侵入腦部造成頭疾頭痛，所以陽刺的方法，正中刺入一針，旁邊刺入四針，以治療較大的氣病。原本寫作陰刺，是字誤。按：《素問》中『疾頭痛』作『頭疾痛』。『為藏針之』，《素問》新校正說：『全元起本無藏字。』《素問》『病已』下有『上』字，『陽刺』作『陰刺』，新校正說：『《甲乙經》：陽刺者，正內一，旁內四。陰刺者，左右卒刺之。此陰刺疑是陽刺。』與此處相同。『四』下《素問》有『處』字。注中『更不為診』，袁刻脫『為』字。）治療寒熱深專的疾病，刺大臟，迫近臟器，刺背俞穴，（寒熱刺，第十六種。大臟，就是肺臟，肺臟的形狀比其他四臟大，所以稱為大臟。刺肺寒熱的方法，靠近臟器刺之，刺在背俞穴。迫，就是近的意思。按：《素問》『背』下重複一個『背』字。）刺之迫近臟器，使臟氣會合於腹中，寒熱氣消除即停止，同時刺腰部，發洩臟氣而出血。

（刺背俞，迫近臟器而刺，使臟氣會通於腹中，寒熱氣盡則停止，同時刺腰部，淺刺以發洩臟氣，使其出血。按：《素問》『熱』下無『氣』字，『腰』作『要』，『發臟而泄出血』作『髮針而泄出血』。注中『臟氣會通』，袁刻脫『氣』字。）治療癰腫，刺癰腫之上，觀察癰腫的大小深淺，刺大的會出血多，深刺必致喘息，以內藏為故即停止。

病在小腸有積聚，刺腹部臍以下到少腹為止，刺夾脊，刺兩旁第四椎間，刺兩髂、髀、季脅、肋之間，引導腸中熱氣下行則病癒。

（腸積刺，第十八種。髂，讀客罵反，腰骨兩側。小腸連著脊椎，向下連繫到皋系，向外連於臍，所以小腸有積，刺臍腹部位，向下到少腹，以及脊椎間，和季脅肋間。按：《素問》『病在小腸者』作『病在少腹』，『刺腹臍以下』作『刺皮𩩻以下』，『髂髀』作『髂髎』，『道腸中熱下氣已』作『導腹中氣熱下已』。新校正說：『皮𩩻應作皮䯏，䯏，骨端也，謂臍下橫骨之端。全元起本作皮髓，元起注臍旁埵起也，亦未為得。』）病在小腹，疼痛且不能大小便，病名為疝，因感受寒邪而得，刺少腹兩股之間，刺腰髁骨之間，多刺幾處，直到完全熱了病就好了。

（髁，讀口化反。痛疝刺，第十九種。得寒，是指感受寒邪較多，刺這五處，得熱便痊癒。炅音桂。按：《素問》『痛』上重複一個『腹』字。『得之寒，刺少腹兩股間』《甲乙經》作『得寒則少腹脹，兩股間冷』，『髁』作『腂』。）病在筋，筋攣急，各關節疼痛不能行走，名為筋痹，刺筋上為原則，刺分肉之間，不可刺中骨，病發作時筋熱，病好了就停止。

（筋痹刺，第二十種。筋連絡各關節，所以筋攣，各關節都痛，不可刺中骨部。因為病起於筋，所以筋熱了就停止。按：《素問》、《甲乙經》『攣諸節痛』作『筋攣節痛』，『分間』作『分肉間』，『炅』《甲乙》作『熱』。）病在肌膚，全身疼痛，痛痹因傷於寒濕，刺大分小分，多下針而深刺，以熱為度，（肌膚痹刺，第二十一種。寒濕之氣客於肌肉中，名為肌痹，可刺肌肉的大小分肉之間。按：《素問》、《甲乙經》『肌膚』下重複『肌膚』二字。『痛痹』二字《素問》、《甲乙經》作『名曰肌痹』四字，『熱以』作『以熱』。）不要損傷筋骨，傷了筋骨會發癰，若變化為各分肉都熱，病好了就停止。

（刺肌肉分肉時，不能損傷骨筋部位，傷了骨筋部位會發為癰。刺肌痹時，若能使各分肉間都發熱，病就好了。按：《甲乙經》『癰發』作『寒發』。）病在骨，骨沉重不能舉起，骨髓痠痛，寒氣到來，名為骨骨痹，深刺時以不傷脈肉為原則，刺到大小分肉處，骨熱了病就好了。

（骨痹刺，第二十二種。邪氣客於骨，骨重痠痛，名為骨痹，刺之不要損傷脈肉部位，要刺到骨部的大小分肉之間。按：『痹』上重複『骨』字，《素問》、《甲乙經》不重複，當是衍文。『至其大分小分』《素問》作『其道大分小分』，《甲乙經》作『其道大小分』。『病已』下《素問》、《甲乙經》有『止』字。）病在諸陽脈，時寒時熱，各分肉也時寒時熱，名為狂，刺其虛脈，觀察各分肉都熱了，病好了就停止。

（狂病刺，第二十三種。陽經合併陽明、太陽等，所以稱為諸陽脈。身體及四肢各分肉且有寒熱，稱之為狂。刺法，補其虛陰，使各分肉都發熱，達到平復疾病。按：『分』字《素問》、《甲乙經》不重複。）病初發作劇烈，一次發作不治療，每日發作一次，不治療，四五次發作，名為癲病，刺其各分肉各脈，其中特別寒的，用針調理，病好了就停止。

（癲病刺，第二十四種。一次發作不治療，是指得了癲病一次劇烈發作後，經過數月不發作，不治療，後來再發作時，有一日一發，不治療，後來再發作時，一日之中四五次發作，名為癲病。刺法，等其發作停止後，刺各分肉各脈，用針補最寒的部位，病就好了。有版本作每月一發。按：《素問》、《甲乙經》『盛』作『歲』，『日一發』作『月一發』，『四五發』上有『月』字。「刺諸其分諸脈，其尤寒者，以針調之，病已止」《素問》作「刺諸分諸脈，其無寒者，以針調之，病已止」，《甲乙經》作「刺諸分，其脈尤寒者，以針補之」。）病風，時寒時熱汗出，一日數次，先刺各分肉、腠理、絡脈，汗出後仍時寒時熱，三天刺一次，一百天可癒。

（寒熱刺，第二十五種。風邪成為寒熱病，一天數次寒熱並出汗，刺各分肉、腠理、絡脈，仍然時寒時熱，三天刺一次，分次劑量。按：『炅』下袁刻脫『汗出』二字。『炅』上《素問》、《甲乙經》有『熱』字。）病大風，骨節沉重，鬚眉脫落，名為大風，刺肌肉為原則，出汗一百天，刺骨髓，出汗一百天，總共二百天，鬚眉長出就停止。

（大風刺，第二十六種。刺肌肉部位和骨髓部位，各經過一百天，兩百天後，以鬚眉生長為界限。按：『鬚眉隨落』《素問》作『鬚眉墮』，《甲乙經》作『鬚眉墜』。『止』下《素問》、《甲乙經》有『針』字。）