原文
黃帝問岐伯曰：余聞針道於夫子，眾多畢悉矣，夫子之應若失，而據未有堅然者，夫子之問學熟乎？將審察於物而生乎？
黃帝問岐伯說：我從您這裡聽聞針灸的道理，大部分都已經完全了解了。您治病時的反應，就像失掉什麼一樣迅速，但似乎還沒有肯定的依據。您的學問是從哪裡學來的呢？還是仔細觀察事物而產生的呢？（據，是依靠的意思。堅，是確定的意思。這是說您所說的九針的感應，委婉地順從事物的道理而變化，好像沒有固定的做法。您所問所學，是從誰那裡得到的呢？□□□□□□□□□心手啊。平按：《靈樞》「應」上有「道」字，而「生乎」作「而心生之乎」。）
原文
（據，依也。堅，定也。言夫子所說九針之應，曲從物理而變，似未有定為也。夫子所問所學，從誰得乎？□□□□□□□□□心手也。平按：《靈樞》應上有道字，而生乎作而心生之乎。）岐伯答曰：聖人之為道者，上合於天，下合於地，中合於人事，必有明法以起度數，法式檢押，乃後可傳焉。
岐伯回答說：聖人施行道術，上要合於天，下要合於地，中間要合於人事，必須有明確的法則來建立度數，有法式規範約束，然後才可以傳授。（□□□合乎道理然後才能傳授，三者相合而成為法度，所以可以傳授。）所以工匠不能放棄尺寸而憑空猜測長短，廢除繩墨而測量水平；工人不能不用圓規而畫圓，不用矩尺而畫方。
原文
（□□□合理乃後傳之，三合而為法度，故可傳也。）故匠人不能釋尺寸而意短長，廢繩墨而起水平也；工人不能置規而為圓，去矩而為方。
（工匠□尺寸的度數，不是憑空臆測而決定長短，准□□□□沒有私心而□水□□成為□技巧。工匠□為□□置□□□□想要□□為□放棄矩尺而□妙，這是大工匠。聖人施行教化，效法自然的最高道理來建立法度，□為而□稱為聖人。平按：注中「匠人」下原缺一字，謹擬作「準」。「不有私」上原缺四字，謹依經文作「繩墨之法」四字。「水」字上原缺一字，「水」字下原缺二字，「為」下原缺一字，謹依經文作「而起水平以為技巧也」。「工」下原缺一字，「為」下原缺二字，「置」下原缺四字，謹依經文作「工欲為員無置規而為能」。「無棄矩」上原缺二字，「而」下原缺一字，謹依經文作「欲為方亦無棄矩而為妙」。「法度」下原缺一字，謹擬作「之」。「稱」上原缺一字，謹擬作「後」。）
原文
（匠人□尺寸之度非以意而為短長准□□□□不有私而□水□□為□巧也工□為□□置□□□□欲為□□為棄矩而□妙此為大工也聖人之為教也法自然之至理以起法度□為而□稱聖人也 平按：注匠人下原缺一字，謹擬作準。不有私上原缺四字，謹依經文作繩墨之法四字。水字上原缺一字，水字下原缺二字，為下原缺一字，謹依經文作而起水平以為技巧也。工下原缺一字，為下原缺二字，置下原缺四字，謹依經文作工欲為員無置規而為能。無棄矩上原缺二字，而下原缺一字，謹依經文作欲為方亦無棄矩而為妙。法度下原缺一字，謹擬作之。稱上原缺一字，謹擬作後。）知用此者，固自然之物，易用之教，逆順之常。
知道運用這些的人，是憑藉自然的事物，容易運用的教導，也是順應與違逆的常理。（繩墨不是別的，也是自然的繩墨，順應自然，所以它的教導運用起來容易，因此違反它就是逆，順從它就能得到常道。平按：「固自然之物」，根據注文「固」應作「因」。注中「違之」，袁刻作「遵之」。）
原文
（繩墨非他，亦自然之繩墨，因其自然，故其教用易，是故違之則為逆，順之得常也。平按：固自然之物，據注固應作因。注違之袁刻作遵之。）黃帝曰：願聞自然奈何？
原文
岐伯曰：臨深決水，不用功力而水可竭也；循掘決沖而經可通。此言氣之滑澀，血之清濁，行之逆順。
岐伯說：面臨深淵放水，不用耗費力氣而水可以排乾；沿著洞穴開鑿通道，經脈可以疏通。這是說氣的滑利或澀滯，血的清稀或稠濁，運行的逆或順。
原文
（夫自然者，非為自能與也，所謂因氣之滑澀，血之清濁，行之逆順，通之如臨深決水，取自然之便而水可竭，故曰自然也。平按：循掘，掘字原缺，《靈樞》、《甲乙》作掘，下經文亦作掘，袁刻作地恐誤。決衝下《甲乙》有不顧堅密四字。此言，此字原缺，《靈樞》、《甲乙》作此，袁刻作於恐誤。注夫自然者，袁刻脫自字。）黃帝曰：願聞人之白黑肥瘦少長，各有數乎？
（所謂自然，不是說自己就能做到，而是指順應氣的滑澀、血的清濁、運行的逆順，通暢它就像面臨深淵放水，利用自然的便利而水可以排乾，所以叫做自然。平按：「循掘」，「掘」字原缺，《靈樞》、《甲乙》作「掘」，下文經文也作「掘」，袁刻作「地」恐怕有誤。「決衝」下《甲乙》有「不顧堅密」四字。「此言」，「此」字原缺，《靈樞》、《甲乙》作「此」，袁刻作「於」恐怕有誤。）黃帝說：希望聽聽人的膚色黑白、體型肥瘦、年齡大小，各有不同的數理嗎？
原文
（白黑，色異也。肥瘦，形異也。少長，強弱異也。刺之淺深多為分不同，故曰有數也。平按：注多下恐脫少字。）岐伯曰：年質壯大，血氣充盈，膚革堅固，因加以邪，刺此者深而留之。
（白黑，是顏色不同。肥瘦，是形體不同。少長，是強弱不同。針刺的深淺、次數多少各有分別，所以說有數理。平按：注文「多」下恐怕脫漏「少」字。）岐伯說：年齡壯大，血氣充滿，皮膚堅固，再加上感受邪氣，針刺這樣的人要深刺並留針。
原文
（此為肥人。平按：盈《甲乙》作盛。注此為肥人《靈樞》、《甲乙》作經文。）廣肩腋項，肉薄皮厚而黑色，唇臨臨然，其血黑而濁，其氣澀，其為人貪於取與，刺此者深而留之，多益其數。
（這是肥胖的人。平按：「盈」《甲乙》作「盛」。注文「此為肥人」，《靈樞》、《甲乙》作為經文。）肩膀、腋窩、頸項寬廣，肌肉薄而皮膚厚且顏色黑，嘴唇厚實下垂的樣子，他的血色黑而稠濁，氣澀滯，為人貪婪於索取與給予，針刺這樣的人要深刺並留針，增加針刺的次數。
原文
（此黑色人也。平按：皮厚《靈樞》、《甲乙》作厚皮。臨臨然下《甲乙》有者字。澀下《靈樞》、《甲乙》有以遲二字。取與《甲乙》作取予。）黃帝曰：刺瘦人奈何？
（這是膚色黑的人。平按：「皮厚」《靈樞》、《甲乙》作「厚皮」。「臨臨然」下《甲乙》有「者」字。「澀」下《靈樞》、《甲乙》有「以遲」二字。「取與」《甲乙》作「取予」。）黃帝說：針刺瘦弱的人怎麼樣？
原文
岐伯曰：刺瘦人者薄皮色少，肉廉廉然，薄唇輕言，其血清氣滑，易脫於氣，易損於血，刺此者淺而疾之。
岐伯說：針刺瘦弱的人，皮膚薄、色澤少，肌肉瘦削顯露，嘴唇薄、說話輕聲，他的血清稀、氣滑利，容易耗氣，容易損血，針刺這樣的人要淺刺並快速出針。
原文
（瘦人，謂夭□□皮也。平按：注夭下原缺二字，謹依經文擬作色薄二字。袁刻夭作天，皮作人。）黃帝曰：刺常人奈何？
（瘦人，是指夭□□皮。平按：注文「夭」下原缺二字，謹依經文擬作「色薄」二字。袁刻「夭」作「天」，「皮」作「人」。）黃帝說：針刺平常人怎麼樣？
原文
岐伯曰：視其白黑，各為調之，其端正長厚者，其血氣和調，刺此者無失常數之。
岐伯說：觀察他的膚色黑白，分別調整治療，那些形體端正、豐厚的人，他的血氣和調，針刺這樣的人不要違背常規的度量。
原文
（常，謂平和不肥瘦人。刺之依於深淺常數，不深之不淺之也。平按：長厚《靈樞》作敦厚，《甲乙》作純厚。常數之《靈樞》作常數也，《甲乙》作其常數。）黃帝曰：刺壯士真骨者奈何？
（常，是指平和、不肥不瘦的人。針刺他們根據深淺的常規數度，不要過深也不要過淺。平按：「長厚」《靈樞》作「敦厚」，《甲乙》作「純厚」。「常數之」《靈樞》作「常數也」，《甲乙》作「其常數」。）黃帝說：針刺筋骨強壯的壯士怎麼樣？
原文
岐伯曰：刺壯士真骨，堅肉縱節監監然，此人重則氣澀血濁，刺此者深而留之，多益其數；（壯士，骨□堅大者也。平按：縱節《靈樞》、《甲乙》作緩節。堅堅《甲乙》作驗驗，注：「一作監監。」注骨下原缺一字，謹擬作節。）勁則氣滑血清，刺此淺而疾之。（勁，急也。）黃帝曰：刺嬰兒奈何？
岐伯說：針刺筋骨強壯的壯士，肌肉堅實、關節靈活、骨骼堅硬，這樣的人如果沉穩厚重則氣澀血濁，針刺他們要深刺並留針，增加針刺次數；（壯士，是指骨□堅大的人。平按：「縱節」《靈樞》、《甲乙》作「緩節」。「堅堅」《甲乙》作「驗驗」，注文說：「一作『監監』。」注文「骨」下原缺一字，謹擬作「節」。）如果強勁則氣滑血清，針刺這樣的人要淺刺並快速出針。（勁，是急促的意思。）黃帝說：針刺嬰兒怎麼樣？
原文
岐伯曰：嬰兒者，其肉脆血少氣弱，刺此者以豪針，淺刺而疾髮針，日再可也。
岐伯說：嬰兒，肌肉脆嫩、血少氣弱，針刺他們要用毫針，淺刺並快速出針，一天兩次就可以了。
原文
（刺嬰兒日再者，不得過多也。）黃帝曰：臨深決水奈何？岐伯曰：血清氣滑，疾瀉之則氣竭焉。
（針刺嬰兒一天兩次，不能過多。）黃帝說：面臨深淵放水是怎麼回事？岐伯說：血清氣滑的，快速瀉法就會導致氣衰竭。
原文
（自有血清氣滑，刺之如臨深決水，不可行也。若血濁氣澀而形壯氣盛，可取自然之便，刺而瀉之，如臨深決水。平按：氣滑《靈樞》、《甲乙》作氣濁。）黃帝曰：循掘決沖奈何？岐伯曰：血濁氣澀，疾瀉之則經可通也。
（自然有血清氣滑的情況，針刺時如同面臨深淵放水，不可施行。如果血濁氣澀而形體壯盛、氣機旺盛，可以利用自然的便利，針刺而用瀉法，如同面臨深淵放水。平按：「氣滑」《靈樞》、《甲乙》作「氣濁」。）黃帝說：沿著洞穴開鑿通道是怎麼回事？岐伯說：血濁氣澀的，快速用瀉法就可以使經脈通暢。
（順應他的血氣，開鑿疏通其衝要，用瀉法使其通暢，使歸於平衡。）
原文
黃帝問曰：逆順五體，言人骨節之小大，肉之堅脆，皮之薄厚，血之清濁，氣之滑澀，脈之長短，血之多少，經絡之數，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。
黃帝問道：關於逆順五體，所說的人骨節的大小、肌肉的堅脆、皮膚的厚薄、血的清濁、氣的滑澀、脈的長短、血的多少、經絡的數量，我已經知道了，這些都是指平民百姓。
原文
（平按：逆順五體《甲乙》作逆順五體經絡之數，直接下文此皆布衣匹夫之士也，無言人骨節之小大及余已知之矣數句。）夫王公大人血食之君，身體柔脆，肌肉耎弱，血氣慓悍滑利，其刺之徐疾淺深多少，可得同乎？
（平按：「逆順五體」《甲乙》作「逆順五體經絡之數」，直接下文「此皆布衣匹夫之士也」，沒有「言人骨節之小大」及「余已知之矣」幾句。）那些王公大人、以血肉為食的君主，身體柔軟脆弱，肌肉軟弱，血氣慓悍滑利，針刺他們的快慢、深淺、次數多少，可以與平民相同嗎？
原文
（平按：夫王公大人血食之君《甲乙》作血食者三字，注云：「《九墟》作血食之君。」《靈樞》耎弱作軟弱。）岐伯答曰：夫膏粱菽藿之味，何可同也？
（平按：「夫王公大人血食之君」《甲乙》作「血食者」三字，注文說：「《九墟》作『血食之君』。」《靈樞》「耎弱」作「軟弱」。）岐伯回答說：那些吃膏粱厚味和粗食野菜的人，怎麼能相同呢？
原文
氣滑則出疾，氣澀則針大而入深，深則欲留，淺則欲疾。
氣滑利則出針快，氣澀滯則針大而刺入深，深刺則要留針，淺刺則要快速出針。
原文
以此觀之，刺布衣者深以留，刺大人者微以徐，此皆因氣慓悍滑利者也。
由此看來，針刺平民要深刺並留針，針刺大人要輕刺並緩慢，這都是因為氣機慓悍滑利的緣故。
原文
（脈氣五十動有代者，順也；不滿五十動一代者，逆也。言大人食以膏粱，布衣□□□□□□□□故刺之深淺去留之異也。平按：氣滑則出疾下《靈樞》有「其氣澀則出遲，氣悍則針小而入淺」，《甲乙》同，惟氣澀上無其字。注布衣二字下原缺八字，袁刻補食以菽藿四字，仍與缺處未盡合，謹依經文擬作「匹夫之士食以菽藿」八字。）黃帝問曰：形氣之逆順奈何？
（脈氣五十次跳動中有歇止的，是順；不滿五十次跳動就出現一次歇止的，是逆。這是說大人吃膏粱厚味，平民□□□□□□□□，所以針刺的深淺、去留有所不同。平按：「氣滑則出疾」下《靈樞》有「其氣澀則出遲，氣悍則針小而入淺」，《甲乙》相同，只是「氣澀」上沒有「其」字。注文「布衣」二字下原缺八字，袁刻補「食以菽藿」四字，仍與缺處未盡符合，謹依經文擬作「匹夫之士食以菽藿」八字。）黃帝問道：形氣與病氣的逆順是怎麼回事？
原文
岐伯答曰：形氣不足，病氣有餘，是邪勝也，急瀉之。
岐伯回答說：形氣不足，病氣有餘，這是邪氣勝，要趕快用瀉法。
原文
（急瀉邪氣，補形氣也。）形氣有餘，病氣不足，急補之。
（趕快瀉邪氣，補形氣。）形氣有餘，病氣不足，要趕快用補法。
原文
（急以正氣補之，氣實則病除也。）形氣不足，病氣不足，此陰陽氣俱不足也，不可刺之，刺之則重不足，重不足則陰陽俱竭，血氣皆盡，五臟空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復矣。
（趕快用正氣補之，正氣充實則病邪消除。）形氣不足，病氣也不足，這是陰陽氣都不足，不可以針刺，針刺就會使不足更加嚴重，更加不足則陰陽都枯竭，血氣耗盡，五臟空虛，筋骨髓枯，年老的會死亡，年輕的也不能恢復。
原文
（俱不足者，不可行刺，宜以湯藥調也。）形氣有餘，病氣有餘，此謂陰陽俱有餘也，急瀉其邪，調其實虛。故曰有餘者瀉之，不足者補之，此之謂也。
（兩者都不足的，不可以施行針刺，應該用湯藥調理。）形氣有餘，病氣也有餘，這叫陰陽都有餘，要趕快瀉其邪氣，調理它的虛實。所以說有餘的用瀉法，不足的用補法，就是這個道理。
原文
（形氣為陽，病氣為陰，□俱有餘者，可以瀉邪氣以調形氣使和也。平按：注陰下原缺一字，右方剩氣字半形，謹擬作氣，袁刻脫。）故曰刺不知逆順，真邪相薄。
（形氣屬陽，病氣屬陰，□都有餘的，可以用瀉邪氣的方法來調和形氣使其平和。平按：注文「陰」下原缺一字，右方剩「氣」字半形，謹擬作「氣」，袁刻脫漏。）所以說針刺不知道逆順，就會使正氣與邪氣相互搏擊。
原文
滿而補之，則陰陽四溢，腸胃充郭，肝肺內瞋，陰陽相錯。
實滿卻用補法，就會使陰陽之氣四處溢散，腸胃脹滿如郭，肝肺內脹，陰陽相互錯亂。
原文
（滿而補之，陰陽之氣，滿於□□故曰四溢。腸胃氣聚，所以脹而充郭。肝肺俱滿，故曰內瞋。叱鄰反。陰陽俱盛，所以相錯也。平按：《甲乙》四溢作血氣皆溢，內瞋作內脹。注滿於下原缺二字，上一字不可考，下一字下半剩又字，謹擬作四肢二字。）虛而瀉之，則經脈空虛，血氣竭枯，腸胃攝闢，皮膚薄著，毛腠夭焦，予之死期。
（實滿卻用補法，陰陽之氣充滿於□□，所以說四溢。腸胃氣聚，所以脹滿如郭。肝肺都滿，所以說內瞋。叱鄰反。陰陽都盛，所以相互錯亂。平按：《甲乙》「四溢」作「血氣皆溢」，「內瞋」作「內脹」。注文「滿於」下原缺二字，上一字不可考，下一字下半剩「又」字，謹擬作「四肢」二字。）虛弱卻用瀉法，就會使經脈空虛，血氣竭盡枯槁，腸胃收縮，皮膚薄而貼骨，毛髮腠理枯焦，可以預知他的死期。
原文
（攝闢，腸胃無氣也。攝，紙輒反。平按：竭枯《甲乙》作枯竭。攝《靈樞》作㒤，《甲乙》作懾。焦《靈樞》作膲。）故曰用針之要，在乎知調，調陰與陽，精氣乃光，合形與氣，使神內藏。
（攝闢，是腸胃沒有氣。攝，紙輒反。平按：「竭枯」《甲乙》作「枯竭」。「攝」《靈樞》作「㒤」，《甲乙》作「懾」。「焦」《靈樞》作「膲」。）所以說用針的要領，在於知道調和，調和陰與陽，精氣才能旺盛，使形體與氣相合，使精神內藏。
原文
（光，章盛貌。神內藏者，五神守藏也。平按：知調下原缺一字，《靈樞》作陰與陽調陰與陽七字，《甲乙》重調字，謹依《甲乙》擬作調。乃光《甲乙》作乃充。使神內藏，使字原缺，謹依《靈樞》、《甲乙》補作使，袁刻作五。）故曰上工平氣，中工亂經，下工絕氣危生，故下工不可不慎也。
（光，是彰明顯盛的樣子。神內藏，是指五神守護臟腑。平按：「知調」下原缺一字，《靈樞》作「陰與陽調陰與陽」七字，《甲乙》重複「調」字，謹依《甲乙》擬作「調」。「乃光」《甲乙》作「乃充」。「使神內藏」，「使」字原缺，謹依《靈樞》、《甲乙》補作「使」，袁刻作「五」。）所以說上等醫工能使氣機平和，中等醫工會擾亂經脈，下等醫工會使氣絕而危及生命，所以下等醫工不可不謹慎。
原文
（平氣，致氣和也。下工守形，不知□氣，傷口□實，故不可不慎也。平按：《甲乙》無「故下工」三字。注氣傷上原缺一字，謹依經文擬作平。傷下原缺二字，謹擬作生損二字。）必審其五臟變化之病，五脈之應，經絡之實虛，皮之柔粗，而後取之。
（平氣，是使氣和調。下等醫工只拘泥於形體，不知道□氣，損傷□實，所以不可不謹慎。平按：《甲乙》沒有「故下工」三字。注文「氣傷」上原缺一字，謹依經文擬作「平」。「傷」下原缺二字，謹擬作「生損」二字。）必須仔細審察五臟變化的疾病、五脈的相應、經絡的虛實、皮膚的柔嫩與粗糙，然後再進行針刺。
原文
（五脈，五時之脈也。柔粗，謂調尺之皮膚柔弱粗強也。平按：審下《靈樞》無其字。《甲乙》審作察，變化上有之字，下無之病二字，應上有相字，皮下有膚字。）
（五脈，是指五時之脈。柔粗，是指調察尺部皮膚的柔軟與粗糙。平按：「審」下《靈樞》沒有「其」字。《甲乙》「審」作「察」，「變化」上有「之」字，下面沒有「之病」二字，「應」上有「相」字，「皮」下有「膚」字。）
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