黃帝內經太素

刺瘧節度

刺瘧節度

刺瘧節度8
原文
平按:此篇自篇首至過之則失時,見《素問》卷十第三十六《刺瘧篇》,自瘧不渴至末,見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇,又見《素問·刺瘧篇》惟文義略有不同,又見本書二十五卷《十二瘧》篇。又自篇首至末,見《甲乙經》卷七第五。
白話
編者按:這篇文章從開頭到「過之則失時」,見於《黃帝內經·素問》卷十第三十六篇《刺瘧篇》;從「瘧不渴」到末尾,見於《黃帝內經·靈樞》卷五第二十六篇《雜病》篇;又見於《素問·刺瘧篇》,只是文義略有不同;又見於本書二十五卷《十二瘧》篇。從開頭到末尾,又見於《針灸甲乙經》卷七第五部分。
原文
瘧病脈滿大急,刺背輸,用中針,旁五胠輸各一,適肥瘦,出其血。
白話
瘧病如果脈象充盈盛大而急促,應針刺背部的腧穴,使用中等粗細的針,在兩側各取五個胠俞(脅下的腧穴),每個穴位刺一次,依據病人肥瘦程度調整刺入深度,以適量出血為度。
原文
(滿,盛也。脈大,多氣少血也。急,多寒也。瘧病寸口脈盛,氣多血少而寒,可取背輸有療瘧者,用中針刺輸旁五取,及胠輸兩脅下胠中之輸有療瘧者,左右各一取之。取之適於肥瘦,出血多少。旁,左右箱也。平按:《素問》、《甲乙》瘧下無病字,輸作俞。五《素問》作伍。)瘧脈小而實急,灸脛少陰,刺指井。
白話
(滿,是充盈的意思。脈大,是氣多血少。急,是多有寒邪。瘧病寸口脈盛,屬於氣多血少而偏寒的,可以取背部有治療瘧病作用的腧穴,用中等粗細的針刺這些腧穴旁邊五次,以及刺脅下的胠俞,也就是兩脅下方的腧穴中治療瘧病的穴位,左右各取一個。取穴的深淺要根據病人肥瘦來調整,出血量也要適度。旁,是指左右兩側。編者按:《黃帝內經·素問》和《針灸甲乙經》在「瘧」字下面沒有「病」字,腧都寫作「俞」。「五」在《素問》中寫作「伍」。)瘧病如果脈象細小而充實急促,應灸小腿的足少陰經穴位,針刺手指的井穴。
原文
(脈小者,血氣皆少。瘧病診得寸口之脈血氣皆少而實而多寒,可灸足少陰療瘧之輸,並指有療瘧之井也。平按:《素問》、《甲乙》無而字。)瘧脈滿大急,刺背輸,用第五針,胠輸各一,適行至於血也。
白話
(脈小,是血氣都虛少的的意思。瘧病診察到寸口脈血氣都虛少而充實且多有寒邪,可以灸足少陰經治療瘧病的腧穴,並針刺手指上有治療瘧病作用的井穴。編者按:《黃帝內經·素問》和《針灸甲乙經》沒有「而」字。)瘧病脈象充盈盛大而急促,應針刺背部的腧穴,用第五種針(鈹針),在胠俞各刺一針,以適度刺入直至出血為止。
原文
(第五䤵針,以取大膿,今用刺瘧背輸,可適行至血出而已也。平按:用第五針胠輸各一《素問》作用五胠俞背俞各一。《甲乙經》無此條,《素問》新校正云:「經文與次前經文重複,王氏隨而注之,別無義例,不若士安之精審,不復出也。」)瘧脈緩大虛,便用藥所宜,不宜用針。
白話
(第五種䤵針,是用來排除大膿的,如今用來針刺瘧病的背部腧穴,只需適度刺入直至出血就可以了。編者按:「用第五針胠輸各一」,《素問》中作「用五胠俞背俞各一」。《針灸甲乙經》沒有這條記載,《素問》新校正說:「這段經文與前面一段經文重複,王冰隨即為之注解,並沒有特殊的義理例證,不如皇甫士安(編《針灸甲乙經》者)的編排精審,因此不再重複出現。」)瘧病脈象緩慢盛大而虛弱,適宜用藥物治療,不適宜用針刺。
原文
(脈緩者,多熱。瘧病診寸口脈得多熱多氣少血虛者,可用藥。用藥者,取所宜之藥以補也。平按:便用藥所宜《素問》作便宜用藥。)凡治瘧者,先發如食頃,乃前可以治,過之則失時。
白話
(脈緩的,多屬熱證。瘧病診察寸口脈得脈象多熱、多氣少血而偏虛的,可以用藥物治療。用藥治療,就是取適宜的藥物來補益氣血。編者按:「便用藥所宜」,《素問》作「便宜用藥」。)凡是治療瘧病的人,要在瘧疾發作前約一頓飯的時間之前進行治療,超過這個時機就會錯失最佳治療時間。
原文
(此療瘧時節也。平按:《素問》、《甲乙》無前字。)瘧不渴,間日而作,取足陽明;渴而日作,取手陽明。
白話
(這是治療瘧病的時機。編者按:《黃帝內經·素問》和《針灸甲乙經》沒有「前」字。)瘧病如果不口渴,隔一天發作一次,應取足陽明經的穴位;如果口渴而且每天發作,應取手陽明經的穴位。
原文
(瘧不渴取足陽明,渴取手陽明,皆取所主輸。平按:瘧不渴間日而作取足陽明《素問》作刺足太陽,本書《十二瘧》篇同。新校正云:「按《九卷》云:」足陽明。《太素》同。「檢今本《靈樞》亦云取足陽明,是不渴間日而作之瘧,可取足太陽、陽明二處。故《十二瘧》楊注謂治寒瘧,本篇謂取所主輸也。)
白話
(瘧病不口渴的取足陽明經,口渴的取手陽明經,都是取各自經脈所主的腧穴。編者按:「瘧不渴間日而作取足陽明」,《素問》中作「刺足太陽」,本書《十二瘧》篇也相同。新校正說:「按《九卷》說:取足陽明。《太素》與之相同。檢查現今《靈樞》版本也說取足陽明,所以不口渴隔日發作的瘧病,可以取足太陽、足陽明二處。因此《十二瘧》篇楊上善注說是治療寒瘧的方法,本篇說是取所主的腧穴。」)