《黃帝內經太素》灸寒熱法

原文

平按：此篇自篇首至末，見《素問》卷十六第六十《骨空論》篇，又見《甲乙》卷八第一上篇。

白話

按語：這篇文章從開頭到結尾，可見於《黃帝內經·素問》卷十六第六十篇《骨空論》，又見於《針灸甲乙經》卷八第一上篇。

原文

灸寒熱之法，先取項大椎，以年為壯數，（大椎穴，三陽督脈之會，故灸寒熱氣取。《明堂》大椎有療傷寒病，不療寒熱。平按：先取《素問》作先灸。）次灸厥骨，以年為壯數，視背輸陷者灸之，（此脈中血寒而少，故取背輸陷也。厥骨，脊骶骨也。有本厥與骨通為一字，巨月反。平按：厥骨《素問》、《甲乙》作撅骨。注此脈袁刻誤作此血。）與臂肩上陷者灸之，（臂肩亦取脈陷，療寒熱之輸，肩貞等穴也。平按：《素問》、《甲乙》與作舉。）兩季脅之間灸之，（季脅本挾脊京門穴也。）外踝之上絕骨之端灸之，（陽輔等穴。）足小趾次趾間灸之，（臨泣等穴也。平按：小趾袁刻作少趾。）腨下陷脈灸之，（承山等穴。平按：腨下《甲乙》作腨上。）外踝之後灸之，（崑崙等穴也。）缺盆骨上切之堅痛如筋者灸之，（平按：《甲乙》堅痛作堅動。）膺中陷骨間灸之，𩩲骭骨下灸之，（平按：𩩲骭骨《素問》、《甲乙》作掌束骨。）臍下關元三寸灸之，毛際動脈灸之，膝下三寸分間灸之，（平按：膝下《甲乙》作臍下，三寸作二寸。）足陽明灸之，跗上動脈灸之，（平按：足陽明下《素問》無灸之二字，新校正云：「按《甲乙經》、全元起本足陽明下有灸之二字，並跗上動脈是二穴。」據此則全本與本書相同，但今本《甲乙》仍無灸之二字。）巔上動脈灸之，（平按：《素問》、《甲乙》動脈作「一」字。）犬所齧之處灸之三壯，即以犬傷痛壯數灸也，凡當灸二十七處。

白話

灸治寒熱病的方法，先取項部的大椎穴，以患者的年齡作為施灸的壯數，大椎穴是手足三陽經與督脈的交會穴，所以用來灸治寒熱之氣。《明堂》說大椎穴可治療傷寒病，不治寒熱。按語：《素問》原文作「先灸」。其次灸治骶骨，也以年齡為施灸壯數，查看背部凹陷的穴位進行灸治，因為此脈中血寒而少，所以取背部凹陷處的穴位。骶骨就是脊椎下端的骨頭。有的版本將「厥」與「骨」合為一字，讀音巨月反。按語：《素問》、《甲乙經》「厥骨」均作「撅骨」。注文中「此脈」袁刻本誤作「此血」。再灸臂肩凹陷處的穴位，也取脈絡凹陷之處，是治療寒熱的穴位，即肩貞等穴。按語：《素問》、《甲乙經》「與」字作「舉」。灸治兩側季脅之間的穴位，季脅部位挾脊椎兩側是京門穴。灸治外踝之上的絕骨端，是陽輔等穴。灸治足小趾與次趾之間，是臨泣等穴。按語：「小趾」袁刻本作「少趾」。灸治小腿肚下凹陷的脈絡，是承山等穴。按語：《甲乙經》「腨下」作「腨上」。灸治外踝之後，是崑崙等穴。灸治缺盆骨上按摸堅硬疼痛如筋狀的部位。按語：《甲乙經》「堅痛」作「堅動」。灸治胸前凹陷骨頭之間的穴位，灸治掌束骨之下的穴位。按語：《素問》、《甲乙經》「𩩲骭骨」作「掌束骨」。灸治臍下關元穴三寸處，灸治陰毛邊緣的动脉搏動處，灸治膝下三寸分肉之間的穴位。按語：《甲乙經》「膝下」作「臍下」，「三寸」作「二寸」。灸治足陽明經，灸治足背上的动脉搏動處。按語：《素問》在「足陽明」下沒有「灸之」二字，校正者說：「按《針灸甲乙經》、全元起本在『足陽明』下有『灸之』二字，加上『跗上动脉』正好是兩個穴位。」據此則全元起本與本書相同，但現在的《甲乙經》版本仍沒有「灸之」二字。灸治頭頂上的动脉搏動處。按語：《素問》、《甲乙經》「动脉」作「一」字。被狗咬傷的地方灸三壯，就按照狗咬傷的病情確定壯數來灸治，一共應當灸二十七個部位。

原文

（骭音干。𩩲骭，穴也，衝陽等穴也。題云灸寒熱法，此總數之二十七處中，有依其輸穴，亦取氣指而灸之，不可為定，可量取也。平按：齧《素問》作齧，《甲乙》同，無三壯二字。痛壯數灸也《素問》作病法灸之，《甲乙》作病法三炷灸之。二十七處《素問》、《甲乙》均作二十九處。）傷食灸不已者，必視其經之過於陽者，數刺之輸血，藥之也。

白話

骭音義同干。掌束骨是穴位，即衝陽等穴。篇名稱為灸寒熱法，這是總共二十七處的數目，其中有些是依照輸穴位置，也取相應之氣所指之處而灸，不能一概而論，可以斟酌取穴。按語：《素問》「齧」字與本書相同，《甲乙經》也相同，但沒有「三壯」二字。「痛壯數灸也」，《素問》作「病法灸之」，《甲乙經》作「病法三炷灸之」。「二十七處」，《素問》、《甲乙經》均作「二十九處」。因傷食而灸治不能痊愈的，必定要診察哪條經脈陽氣過盛，多次針刺那些腧穴放血，並用藥物調治。

原文

（傷食為病，灸之不得愈者，可刺之。刺法，可刺大經所過之絡出血，及飲藥調之陽絡脈也。平按：《素問》灸下有之字，之輸作其俞，血藥作而藥。）

白話

傷食所致的疾病，灸治不能痊愈的，可以針刺治療。針刺的方法，可以針刺大經所過之處的絡脈出血，並服用藥物調理陽絡。按語：《素問》在「灸」字下有「之」字，「之輸」作「其俞」，「血藥」作「而藥」。