原文
黃帝曰：瘧先寒後熱何也？岐伯曰：夏傷於大暑，汗大出，腠理開發，因遇夏淒滄之小寒，寒迫之，（平按：小寒寒迫之《素問》作水寒二字，新校正云；「《甲乙》《太素》水寒作小寒迫之。」據此，則本書下寒字疑衍。）藏於腠理皮膚之中，秋傷於風，病盛矣。
黃帝問：瘧疾先發冷後發熱是什麼原因？岐伯回答：夏季被暑邪所傷，出汗很多，腠理張開，因而遇到夏季淒冷的寒氣，寒邪侵入，（編者按：「小寒寒迫之」《素問》作「水寒」二字，新校正說：「《甲乙經》《太素》作『小寒迫之』。根據這個記載，則本書後面的『寒』字疑似多餘的。」）藏伏在腠理皮膚之中，到秋季又被風邪所傷，病情就嚴重了。
原文
夫寒者陰氣也，風者陽氣也，先傷於寒而後傷於風，故先寒而後熱。
寒是陰邪，風是陽邪，先被寒邪所傷而後被風邪所傷，所以先發冷後發熱。
原文
（夏遇小寒，藏於腠理皮膚之中，至秋復傷於風。先遇於寒，故先寒也。後傷於風，故後熱。此為寒瘧也。平按：病盛矣《素問》《甲乙》作則病成矣。後熱下《素問》、《甲乙》有「病以時作，名曰寒瘧」八字。）黃帝曰：先熱而後寒何也？
（夏季遇到小寒邪，藏伏在腠理皮膚之中，到秋季又被風邪所傷。先遇到寒邪，所以先發冷；後被風邪所傷，所以後發熱。這就是寒瘧。編者按：《素問》《甲乙經》中「病盛矣」作「則病成矣」。在「後熱」之後《素問》《甲乙經》有「病以時作，名曰寒瘧」八個字。）黃帝問：先發熱後發冷是什麼原因？
原文
岐伯曰：此先傷於風而後傷於寒，故先熱而後寒，亦以時作，名曰溫瘧。
岐伯回答：這是先被風邪所傷而後被寒邪所傷，所以先發熱後發冷，也是按時發作，叫做溫瘧。
原文
其但熱而不寒，陰氣絕，陽氣獨發，則少氣煩悗，手足熱而欲歐，名曰癉瘧。
如果只是發熱而不發冷，是因為陰氣竭絕，陽氣單獨亢盛，就會氣短、心中煩悶，手腳發熱而且想要嘔吐，這叫做癉瘧。
原文
（此二種瘧，略示所由，廣解在下。平按：《素問》、《甲乙》絕上有先字，歐作嘔。《素問》煩悗作煩冤。）黃帝曰：夫經言有餘者瀉之，不足者補之。今熱為有餘，寒為不足。
（這兩種瘧疾，大略說明了發病原因，詳細解釋在後面。編者按：《素問》《甲乙經》在「絕」字上有「先」字，「歐」作「嘔」。《素問》中「煩悗」作「煩冤」。）黃帝說：經書上說有餘的要瀉掉，不足的要補益。現在發熱是屬於有餘，發冷是屬於不足。
原文
夫瘧之寒也，湯火不能溫也，及其熱也，冰水不能寒也，此皆有餘不足之類也。
得了瘧疾發冷的時候，熱水烈火也不能使之溫暖；到了發熱的時候，冰塊冷水也不能使之寒冷，這都是屬於有餘或不足之類的證候。
原文
當是時，良工不能止也，必須其時自衰，（平按：《素問》作必須其自衰，《甲乙》作必待其自衰。）乃刺之，其故何也？願聞其說。
在這個時候，即使高明的醫生也不能制止，必須等到病勢自然衰退的時候，（編者按：《素問》作「必須其自衰」，《甲乙經》作「必待其自衰」。）才能針刺治療，這是什麼緣故呢？想聽聽您的解說。
原文
岐伯曰：經言無刺熇熇之氣，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗，故其為病逆不可治。
岐伯說：經書上說不要在熇熇旺盛的熱氣時針刺，不要在渾渾不清的脈象時針刺，不要在漉漉大汗淋漓時針刺，所以那些病勢正盛的時候是不可以治療的。
原文
（此言病發盛時，不可取也。平按：熇熇之氣，氣字《素問》、《甲乙》作熱，新校正云：「全元起本及《太素》熱作氣。」）夫瘧之始發也，陽氣並於陰，當是之時，陽虛而陰盛，外無氣，故先寒慄。
（這是說病勢正盛的時候，不可以針刺取穴。編者按：「熇熇之氣」的「氣」字，《素問》《甲乙經》作「熱」，新校正說：「全元起本及《太素》『熱』作『氣』。」）瘧疾開始發作的時候，陽氣合並到陰分，在這個時候，陽氣虛而陰氣盛，體表沒有陽氣，所以先感到寒冷而戰栗。
原文
陰氣逆極，則復出之陽，陽與陰復並於外，則陰虛而陽實，故熱而渴。
陰氣逆亂到極點，就又復出於陽分，陽氣與陰氣再次合並於體表，於是陰氣虛而陽氣實，所以發熱而口渴。
原文
夫瘧氣者，並於陽而陽勝，並於陰則陰勝，陰勝則寒，陽勝則熱。瘧，風寒氣也，不常，病極則復至。
瘧邪之氣，合並於陽分就陽氣偏勝，合並於陰分就陰氣偏勝，陰氣偏勝就發冷，陽氣偏勝就發熱。瘧疾，是風寒邪氣，發作沒有常規，病到極點就會恢復發作。
原文
（平按：「瘧，風寒氣也，不常，病極則復至。」《素問》作「瘧者，風寒之氣不常也，病極則復。」王注云：「復，謂復舊也。言其氣發至極，還復如舊。」至字連下文病之發也作句。新校正云：「《甲乙》作瘧者，寒風之暴氣不常，病極則復至。全元起本及《太素》作瘧，風寒氣也，不常，病極則復至。至字連上句，與王氏之意異。」）病之發也如火熱，風雨不可當也。
（編者按：「瘧，風寒氣也，不常，病極則復至。」《素問》作「瘧者，風寒之氣不常也，病極則復。」王冰注解說：「復，是恢復原來的意思。是說病邪發作到極點，還會恢復如舊。」「至」字與下文的「病之發也」連接成句。新校正說：「《甲乙經》作『瘧者，寒風之暴氣不常，病極則復至』。全元起本及《太素》作『瘧，風寒氣也，不常，病極則復至』。將『至』字與上句連接，與王冰的意思不同。」）瘧病發作的時候像火一樣熱，像風雨一樣來勢迅猛，不可阻擋。
原文
故經言曰：方其盛時，勿敢必毀，因其衰也，事必大昌。此之謂也。
所以經書上說：當病勢正盛的時候，不敢必定毀滅它，趁著病勢衰退的時候，效果必然大為顯著。就是這個意思。
原文
（此言取其衰時有益者也。平按：《素問》、《甲乙》熱字上有之字，下有如字，盛時下無勿敢二字。新校正云：「《太素》作勿敢必毀。」與此同。）夫瘧之未發也，陰未並陽，陽未並陰，因而調之，真氣得安，邪氣乃已，故工不能治其已發，為其氣逆也。
（這是說在病勢衰退時針刺是有益的。編者按：《素問》《甲乙經》在「熱」字前有「之」字，在下面有「如」字，在「盛時」後沒有「勿敢」二字。新校正說：「《太素》作『勿敢必毀』。」與此相同。）在瘧疾還沒有發作的時候，陰氣沒有合並於陽分，陽氣沒有合並於陰分，這時進行調理，真氣就能安定，邪氣就可以消除，所以醫生不能治療已經發作的病，因為那時病氣正逆亂。
原文
（此言取其未病之病，未盛之時也。平按：《素問》、《甲乙》邪氣乃已作邪氣乃亡，別本亦作亡。）黃帝曰：善。工之奈何？早晏何如？
（這是說要在病還沒有形成、邪氣還沒有旺盛的時候治療。編者按：《素問》《甲乙經》「邪氣乃已」作「邪氣乃亡」，其他版本也作「亡」。）黃帝說：好。醫生怎樣治療呢？早晚時間怎樣把握呢？
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