原文
黃帝曰：余以聞虛實之形，不知其何以生？（形，狀也。虛實之狀，已聞於上，虛實所生，猶未知之，故復請也。平按：《素問》以聞作已聞。《甲乙》無餘以聞三字。）岐伯對曰：氣血以並，陰陽相傾，氣亂於衛，血留於經，（十二經氣亂衛氣也。十二經血留於營經也。或曰血流也。平按：《素問》、《甲乙》血留作血逆。）血氣離居，一實一虛。
黃帝說：我已經聽聞虛實的形狀，但不知道它們是怎麼產生的？（形，就是狀態。虛實的狀態，已經在上文聽聞，但虛實所產生的原因，仍然不知道，所以再次請教。平按：《素問》中「以聞」作「已聞」。《甲乙經》沒有「餘以聞」三字。）岐伯回答說：氣血相互合併，陰陽相互傾軋，氣在衛分紊亂，血在經脈中停留，（十二經的氣在衛氣中紊亂。十二經的血在營氣經脈中停留。有人說血是流動的。平按：《素問》、《甲乙經》中「血留」作「血逆」。）血氣離開原本的居處，就會產生一實一虛的狀況。
原文
（血氣相併，離於本居處，故各有虛實也。夫血氣者，異名同類，相得成和。今既相併，一實一虛，虛實所生，是所由者也。）血並於陰，（血並足太陰脈及足少陰脈也。）氣並於陽，乃為驚狂。
（血氣相互合併，離開原本的居處，所以各有虛實。血氣這東西，名稱不同但本質相同，相互配合才能和諧。如今既然合併，就有一實一虛，虛實的產生，就是這個原因。）血併合於陰經，（血併合於足太陰脈和足少陰脈。）氣併合於陽經，就會產生驚狂。
原文
（氣並足陽明脈及足太陽脈也。血氣皆盛，故發驚狂也。）血並於陽，氣並於陰，乃為炅中。
（氣併合於足陽明脈和足太陽脈。血氣都旺盛，所以發生驚狂。）血併合於陽經，氣併合於陰經，就會形成熱中病。
原文
（血並足陽明，氣並足太陰，為熱中病也。炅，熱也。）血並於上，氣並於下，心煩悗喜怒。
（血併合於足陽明，氣併合於足太陰，就是熱中病。炅，就是熱。）血併合於上部，氣併合於下部，就會心中煩悶、容易發怒。
原文
（血盛上衝心，故心煩悶而喜怒。悗則悶同也。平按：悗《素問》作惋，《甲乙》作悶。喜《素問》、《甲乙》作善。）血並於下，氣並於上，氣亂心善忘。
（血旺盛向上衝擊心臟，所以心中煩悶而容易發怒。悗與悶意思相同。平按：悗在《素問》中作惋，《甲乙經》作悶。喜在《素問》、《甲乙經》中作善。）血併合於下部，氣併合於上部，氣就會擾亂心神，使人容易健忘。
原文
（氣盛亂心，故善忘也。平按：氣亂心善忘《甲乙》作亂而喜忘，注云：「《素問》作善忘。」今本《素問》仍作亂而喜忘。）黃帝曰：血並於陰，氣並於陽，於是血氣離居，何者為實？何者為虛？
（氣旺盛擾亂心神，所以容易健忘。平按：氣亂心善忘《甲乙經》作亂而喜忘，注釋說：「《素問》作善忘。」現今版本的《素問》仍然作亂而喜忘。）黃帝說：血併合於陰經，氣併合於陽經，這樣血氣離開居處，什麼是實？什麼是虛？
原文
（血氣離居相併，未知二經虛實何定也。平按：於是《素問》、《甲乙》作如是。）岐伯對曰：血氣者喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之，是故氣之所併為血虛，血之所併為氣虛也。
（血氣離開居處相互合併，不知道這兩條經脈的虛實如何確定。平按：於是《素問》、《甲乙經》作如是。）岐伯回答說：血氣喜歡溫暖而厭惡寒冷，寒冷就會凝滯不能流通，溫暖就會消散而去，所以氣所併合的地方就會形成血虛，血所併合的地方就會形成氣虛。
原文
（血之與氣，皆惡於寒，故脈有寒則泣而不流者，溫則消釋而去。是以氣寒則血來並之，以為血虛，則氣為實也；若血寒則氣來並之，以為氣虛，則血為實也。平按：是故，故字袁刻作知。）黃帝曰：人之所有者，血與氣耳。
（血和氣都厭惡寒冷，所以脈中有寒就會凝滯而不流通，溫暖則消散而去。因此氣寒就會引血來併合，形成血虛，而氣就成為實；如果血寒就會引氣來併合，形成氣虛，而血就成為實。平按：是故的故字，袁刻作知。）黃帝說：人體所擁有的，不過是血與氣罷了。
如今先生卻說血併合為虛，氣併合也為虛，這難道沒有實的情況嗎？
原文
（人之所生，唯血與氣。今夫子但言血氣有虛，不言其實，是為人之血氣不足，請申其意也。）岐伯對曰：有者為實，毋者為虛，故氣並則毋血，血並則毋氣，今血與氣相失，故為虛焉。
（人體賴以生存的，只有血與氣。如今先生只說血氣有虛，不說它們有實，這是認為人體的血氣不足，請您申述其中的道理。）岐伯回答說：有的就是實，沒有的就是虛，所以氣併合就沒有血，血併合就沒有氣，如今血與氣相互失去對方，所以就成為虛了。
原文
（血並則血有氣毋，氣並則氣有血毋，是以言虛不無其實，論實不廢其虛，故在身未曾無血氣也。所言虛者，血氣相併相失為虛，相得為實耳。）絡之與孫脈俱輸於經，（大絡孫絡，俱輸血氣入於大經，則大經血氣俱實者也。平按：輸《甲乙》作注 注云：一作輸。）血與氣並，則為實焉。
（血併合則血有餘而氣不足，氣併合則氣有餘而血不足，所以說虛時並非沒有實，論實時也不廢除虛，因此身體未曾沒有血氣。所說的虛，是血氣相互併合、相互失去對方才是虛，相互得到對方才是實罷了。）絡脈和孫脈都輸注到經脈，（大的絡脈和孫脈，都輸送血氣進入大的經脈，這樣大的經脈血氣都充滿實。平按：輸《甲乙經》作注，注釋說：一作輸。）血與氣相互併合，就成為實了。
原文
血與氣並走於上，則為大厥，厥則暴死，復反則生，不反則死。
血與氣併合向上衝逆，就會形成大厥，厥證發作時會突然死亡，如果能夠恢復正常就能存活，不能恢復就會死亡。
原文
（大經血氣皆實，走膈以上，以下無氣，故手足逆冷卒暴死也。手足還暖復生，不還則死也。平按：復反上《素問》、《甲乙》皆有氣字。）黃帝曰：實者何道從來？虛者何道從去？虛實之要，願聞其故。
（大的經脈血氣都實，向上衝到膈肌以上，以下就沒有氣，所以手足冰冷突然死亡。手足轉暖就能復生，不轉暖就會死亡。平按：復反上《素問》、《甲乙經》都有氣字。）黃帝說：實是從什麼路徑來的？虛是從什麼路徑去的？虛實的關鍵，我希望聽聽其中的道理。
原文
（血氣何道來入此經為實，何道而去此經為虛也。）岐伯對曰：夫陰與陽，皆有輸會，陽注於陰，陰滿之外，（臟腑陰陽之脈，皆有別走輸會相通。如足陽明從豐隆之穴，別走足太陰，太陰從公孫之穴，別走足陽明，故曰外也。）陰陽旬平，以充其形，（甲子一日一迎為旬。旬，迎也。陰陽之脈五十迎無多少者，名曰旬平。旬平和氣，以充其身形也。平按：旬平《素問》作勻平，《甲乙》作紃平。）九候如一，命曰平人。
（血氣從什麼道路進入這條經脈成為實，從什麼道路離開這條經脈成為虛呢？）岐伯回答說：陰經和陽經都有輸注會合的地方，陽經注入陰經，陰經充滿後流向外部，（臟腑陰陽的經脈，都有別出輸注會合相互溝通。比如足陽明經從豐隆穴別出走到足太陰經，足太陰經從公孫穴別出走到足陽明經，所以叫做外。）陰陽二脈勻平，用來充養身體，（甲子一日一迴圈叫做旬。旬，就是迎的意思。陰陽經脈五十次迴圈沒有多少的差別，叫做旬平。旬平的平和之氣，用來充養身體的形骸。平按：旬平《素問》作勻平，《甲乙經》作紃平。）九候的脈象如同一體，就稱為平人。
原文
（九候之動不先後，又不相反，故曰若一。和氣若一，故人得和平。平按：注九候袁刻作九脈。）夫邪之至生也，（平按：《素問》無至字，《甲乙》作所。）或生於陰，或生於陽。
（九候的脈搏跳動沒有先後差異，也不互相矛盾，所以說如同一體。和氣如統一，所以人體得到和平。平按：注釋中九候，袁刻作九脈。）邪氣的產生，（平按：《素問》沒有至字，《甲乙經》作所。）有的產生於陰，有的產生於陽。
原文
其生於陽者，得之風雨寒暑；其生於陰者，得之飲食起居，陰陽喜怒。
那些產生於陽的，是由於風雨寒暑；那些產生於陰的，是由於飲食起居、男女房事和喜怒情緒。
原文
（陰，五臟也。陽，六腑也。風雨寒暑外邪，從外先至六腑，故曰生於陽也。飲食起居，男女喜怒，內邪生於五臟，故曰生於陰也。）黃帝曰：風雨寒暑之傷人奈何？
（陰，指的是五臟。陽，指的是六腑。風雨寒暑這些外邪，從外部首先到達六腑，所以說產生於陽。飲食起居、男女房事、喜怒情緒，這些內邪產生於五臟，所以說產生於陰。）黃帝說：風雨寒暑傷害人體是怎樣的呢？
原文
（平按：《素問》、《甲乙》無寒暑二字。）岐伯對曰：風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈，絡脈滿乃輸於大經脈，血氣與邪並客於分腠之間，其脈堅大，故曰實。
（平按：《素問》、《甲乙經》沒有寒暑二字。）岐伯回答說：風雨傷害人體，首先停留在皮膚，然後傳入孫脈，孫脈充滿就傳入絡脈，絡脈充滿就輸送到大的經脈，血氣與邪氣一起停留在分肉腠理之間，那裡的脈象堅硬而大，所以稱為實。
原文
（此先言風雨二邪也。人因飢虛汗出，腠理開發，風雨之氣，因客腠理，次入孫絡，次入大絡，次入大經。客腠理時，所客之脈堅而且大，故得稱實也。平按：乃輸《素問》作則輸，《甲乙》作乃注。）實者，外堅充滿，不可按，按之則痛。
（這裡先說風雨兩種邪氣。人因為飢餓虛弱而出汗，腠理開洩，風雨之氣於是停留在腠理，其次進入孫絡，其次進入大絡，其次進入大經。停留在腠理時，所停留的脈搏堅硬而且大，所以能夠稱為實。平按：乃輸《素問》作則輸，《甲乙經》作乃注。）實的表現，是體表堅硬充滿，不能按壓，按壓就會疼痛。
原文
（所客之處外堅，按之則痛，以其氣實故也。平按：不可按《素問》作不可按之。）黃帝曰：寒濕之氣傷人奈何？
（邪氣停留的地方體表堅硬，按壓就痛，因為那裡的氣實的緣故。平按：不可按《素問》作不可按之。）黃帝說：寒濕之氣傷害人體是怎樣的呢？
原文
（平按：《素問》、《甲乙》無氣字。）岐伯對曰：寒濕之中人也，皮膚收，肌肉堅，營血泣，衛氣去，故曰虛也。
（平按：《素問》、《甲乙經》沒有氣字。）岐伯回答說：寒濕侵襲人體，皮膚收縮，肌肉堅硬，營血凝滯，衛氣離去，所以稱為虛。
原文
（次論寒濕之氣也。雨氣上侵，濕氣下入，有斯異也，略不言暑耳。寒濕中人，致虛有四：皮膚收者，言皮膚急而聚也；肌肉堅者，肌肉堅而不迎也；營血泣者，邪氣至於脈中，故營血泣也；衛氣去者，邪氣至於脈外，衛氣不行，故曰去也。衛去之處，即為虛也。平按：皮膚收《素問》作皮膚不收，新校正云：「全元起云：不收，不仁也。《甲乙》及《太素》作皮膚收，無不字。」堅下《素問》、《甲乙》有緊字。注故曰去也，袁刻去誤作澀。）虛者，懾闢氣不足，血泣。
（其次討論寒濕之氣。雨氣向上侵襲，濕氣向下侵入，有這樣的差異，這裡略去暑不說。寒濕傷害人體，造成虛損有四種表現：皮膚收，是說皮膚緊急而收縮；肌肉堅，是說肌肉堅硬而不柔和；營血泣，是說邪氣到達脈中，所以營血凝滯；衛氣去，是說邪氣到達脈外，衛氣不能運行，所以說離去。衛氣離去的地方，就成為虛。平按：皮膚收《素問》作皮膚不收，新校正說：「全元起說：不收，是不仁的意思。《甲乙經》及《太素》作皮膚收，沒有不字。」堅字下面《素問》、《甲乙經》有緊字。注釋中「故曰去也」，袁刻將去誤作澀。）虛的表現，是分肉之間缺少衛氣，氣不足，血凝滯。
原文
（懾，紙輒反。分肉間無衛氣，謂氣不足也。平按：懾《素問》作聶，新校正云：「《甲乙》作攝，《太素》作懾。」《素問》無血泣二字，《甲乙》作血澀。）按之則氣足以溫之，故快然而不痛，黃帝曰：善。
（懾，讀音紙輒反。分肉之間沒有衛氣，叫做氣不足。平按：懾《素問》作聶，新校正說：「《甲乙經》作攝，《太素》作懾。」《素問》沒有血泣二字，《甲乙經》作血澀。）按壓它就能夠使氣充足而溫暖局部，所以感覺舒暢而不疼痛。黃帝說：好。
原文
（分肉之間既無衛氣故寒，按之益損，所以氣足又溫，故快然也。）
（分肉之間既然沒有衛氣所以寒冷，按壓它能夠幫助氣血，所以氣充足又溫暖，因此感覺舒暢。）
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