黃帝內經太素

真邪補瀉

真邪補瀉(3)

真邪補瀉8
原文
黃帝問於岐伯曰:真邪以合,波隴不起,候之奈何?
白話
黃帝向岐伯問道:真氣與邪氣已經結合,波隴不再起伏,如何診察呢?
原文
(前言真邪未合,有波隴起。未知真邪已起,其氣何如也。平按:注已起,據經文已應作不。)岐伯曰:審捫循三部九候之盛虛而調之,察其左右上下相失及相減者,審其病臟以期之。
白話
(前面說真氣與邪氣還未結合,有波隴起伏。不知道真邪已經結合後,它的氣怎麼樣。按:注說「已起」,根據經文「已」應當作「不」。)岐伯說:審慎地捫摸循按三部九候的盛虛而加以調治,觀察左右上下是否有失常及減弱,審察病害所在的臟腑來預定死生的日期。
原文
(察其左右,謂察三部九候左右兩箱,頭及手足上下,其脈有相失及相減,以之審於五臟之病,與之死生之期也。平按:《甲乙》無察其左右至以期之十九字。)不知三部者,陰陽不別,天地不分。
白話
(觀察左右,是說觀察三部九候左右兩側,頭部及手足上下,其脈有失常及減弱,用來審查五臟的病害,與之死生的日期。按:《甲乙》沒有「察其左右至以期之」十九字。)不知道三部的人,陰陽不能分辨,天地不能分清。
原文
(不知天為陽也,地為陰也,人為陰陽也,故曰不彆氣也。不分者,不分形也。)天以候天,地以候地,人以候人,調之中府,以定三部。
白話
(不知道天是陽,地是陰,人是陰陽,所以說不能辨別氣。不分,是不能分辨形體。)上部天候頭角之氣,中部地候足膝之氣,下部人候經脈之氣,調和中焦胃氣,來確定三部。
原文
(足厥陰天,足少陰地,足太陰人,以候肝、腎、脾胃三種地也。手太陰天,手陽明地,手少陰人,以候肺、胸、心三種人也。兩額動脈之天,兩頰動脈之地,耳前動脈之人,以候頭角、口齒、耳目三種天也。中府,五臟也。欲調五臟之氣,取定天地人三部九候也。)故曰刺不知三部九候病脈之處,雖有大過,且至工不能得禁也,誅罰無罪,命曰大惑,(病脈之處,即是九候經絡邪之居脈,以不知病脈,則雖有死過之粗,至工之醫永不能禁也。誅罰生人,不知無過,稱曰大惑。不知三部九候大惑,罪有六種也。平按:不能得禁,《素問》無得字,《甲乙》無能字。無罪《素問》、《甲乙》作無過。)反亂大經,真不可復,(亂經損真,罪之一也。)用實為虛,以邪為真,(妄解虛實,罪之二也。平按:《甲乙》真作正,注云:《素問》作真。)用針無義,反為氣賊,奪人正氣,(義,理也。用針不知正理,反為氣賊,傷人正氣,罪之三也。)以順為逆,營衛散亂,(針道為順,錯行為逆,妄刺營衛,故令其亂,罪之四也。平按:《素問》順作從。)真氣已失,邪獨內著,(亡正得邪,罪之五也。)絕人長命,予人夭殃。
白話
(足厥陰天候,足少陰地候,足太陰人候,用來診察肝、腎、脾胃三種地。手太陰天候,手陽明地候,手少陰人候,用來診察肺、胸、心三種人。兩額動脈的天候,兩頰動脈的地候,耳前動脈的人候,用來診察頭角、口齒、耳目三種天。中府,是五臟。想要調和五臟之氣,要取定天地人三部九候。)所以說針刺不知道三部九候病脈所在,雖然大病將至,高明的醫生也不能加以防止,誅罰無罪的人,叫做大惑,(病脈所在,就是九候經絡邪氣居留的脈,不知道病脈,那麼即使有死亡之類的重大過失,高明的醫生也永遠不能防止。誅罰活人,不知道沒有過錯,稱為大惑。不知道三部九候造成大惑,罪有六種。按:「不能得禁」,《素問》沒有「得」字,《甲乙》沒有「能」字。「無罪」《素問》、《甲乙》作「無過」。)反而擾亂大的經脈,真氣不能恢復,(擾亂經脈損傷真氣,罪之一。)把實證當作虛證,把邪氣當作真氣,(妄自解釋虛實,罪之二。按:「真」《甲乙》作「正」,注說:《素問》作「真」。)用針沒有道理,反而成為氣的敵人,奪取人的正氣,(義,是道理。用針不知道正當的道理,反而成為氣的敵人,傷害人正氣,罪之三。)把順當作逆,營衛散亂,(針道應當順,錯誤行為是逆,妄自針刺營衛,所以使其散亂,罪之四。按:「順」《素問》作「從」。)真氣已經失去,邪氣單獨內聚,(喪失正氣得到邪氣,罪之五。)斷絕人的長命,給人帶來夭亡。
原文
故不知三部九候,不能長久,(針殺生人,罪之六。絕人長命又有三:不知三部九候,所以絕人長命,一也。)因不知合之四時五行,(不知以身命合四時五行,絕人長命,二也。平按:《甲乙》因作固,注云:《素問》作因。)因加相勝,釋邪攻正,故絕人長命矣。
白話
所以不知道三部九候,不能長久,(針殺活人,罪之六。斷絕人長命又有三種:不知道三部九候,所以斷絕人長命,這是第一。)因為不知道配合四時五行,(不知道用身命配合四時五行,斷絕人長命,這是第二。按:「因」《甲乙》作「固」,注說:《素問》作「因」。)因為加上相勝的年運,釋放邪氣攻伐正氣,所以斷絕人長命了。
原文
(愚醫不知年加之禁,反妄攻正氣,故絕人長命,三也。長命者,盡壽也。)邪新客來也,未有定處,推之則前,引之則止,逢而瀉之,其病立已。
白話
(愚蠢的醫生不知道年運相加的禁忌,反而妄自攻伐正氣,所以斷絕人長命,這是第三。長命,是盡享天年。)邪氣新近侵入,還沒有定在一處,推它就向前,引它就停止,遇到就瀉除它,病立刻就能治好。
原文
(言知三部九候,取之必效。平按:《素問》、《甲乙》邪下有之字。)
白話
(說的是知道三部九候,取穴必然有效。按:《素問》、《甲乙》「邪」下有「之」字。)