原文
平按：此篇自篇首至末，見《素問》卷四第十二《異法方宜論》篇，又見《甲乙經》卷六第二，又見日本《心醫方》卷一《治病大體》第一。
白話
平按：這一篇從開頭到結尾，見於《素問》卷四第十二篇《異法方宜論》，又見於《甲乙經》卷六第二篇，又見於日本《心醫方》卷一《治病大體》第一篇。
知方地
知方地
知方地9 句
原文
黃帝問於岐伯曰：醫之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？岐伯曰：地勢使然。
白話
黃帝問岐伯說：醫生治病，同樣一種疾病，治療方法卻各不相同，但都能治好，這是為什麼？岐伯說：這是因為地理環境的不同所造成的。
原文
（五方土地各異，人食其土，生病亦異，療方又別。聖人量病所宜，一病合以余方，療之皆得愈者，大聖之巧。平按：《素問》然下有也字，《醫心方》無。《甲乙》無此一段。）故東方之域，天地之法始生也，魚鹽之地，濱海旁水，其民嗜魚而食鹹，皆安其處，美其食，（天地之法，東方為春，萬病始生之方也。人生魚鹽之地，故安其處，美其食也。平按：法《素問》作所，《醫心方》作法。鹽原抄本省作盬，《醫心方》作盬，按《史記·貨殖傳》注：盬，謂鹽。直用不煉為盬。《素問》作鹽，取人易解，謹依《素問》作鹽。《甲乙》東方上無故字，東方下無之域至之地十三字。嗜魚《素問》作食魚。食鹹《素問》作嗜咸，《甲乙》、《醫心方》同。《甲乙》無「皆安其處美其食」七字，《醫心方》同。）魚者使人熱中，鹽者勝血，故其民皆黑色疏理，（魚性是熱，故食之令人熱中。鹽，水也。血者，火也。水以剋火，故勝血而人色黑也。平按：鹽《甲乙》作咸，《醫心方》作盬。）故其病皆為癰瘍，其治宜砭石，故砭石者亦從東方來。
白話
（五方土地各不相同，人民食用當地出產的食物，所生的疾病也不一樣，治療方法也有區別。聖人衡量疾病適宜的療法，一種疾病可以用多種方法來治療，都能夠治癒，這是大聖人的巧妙之處。平按：《素問》「然」下有「也」字，《醫心方》沒有。《甲乙經》沒有這一段。）所以東方的地區，是天地之氣開始生長的地方，是魚鹽出產的地方，靠近海邊、臨近水邊。那裡的百姓喜歡吃魚，並且愛吃鹹味，都安於他們的居處，喜愛他們的食物。（天地之法，東方屬春，是萬物開始生長的方向。人們生活在魚鹽之地，因此安於他們的居處，喜愛他們的食物。平按：「法」《素問》作「所」，《醫心方》作「法」。鹽字原抄本簡省作「盬」，《醫心方》作「盬」，按《史記·貨殖傳》注：盬，是鹽的意思。直接使用未經煉製的鹽稱為盬。《素問》作「鹽」，是為了讓人容易理解，謹依《素問》作「鹽」。《甲乙經》「東方」上沒有「故」字，「東方」下沒有「之域至之地」十三個字。「嗜魚」《素問》作「食魚」。「食鹹」《素問》作「嗜咸」，《甲乙經》、《醫心方》相同。《甲乙經》沒有「皆安其處美其食」七個字，《醫心方》也相同。）魚類會使人內熱旺盛，鹽能克制血液，所以那裡的百姓都皮膚黝黑、肌理疏鬆，（魚的性質是熱的，所以吃了會讓人內熱。鹽屬水，血屬火。水能克火，所以鹽能勝血，人就會膚色變黑。平按：「鹽」《甲乙經》作「咸」，《醫心方》作「盬」。）因此他們的疾病多為癰瘍，治療適宜用砭石，所以砭石這種療法也是從東方傳來的。
原文
（熱中疏理之人，多生癰瘍病也。瘍，養良反，瘡也。砭鐵破癰已成，冷石熨其初起，此言東方病異療。平按：為癰瘍《甲乙》作多壅腫，無故砭石下九字。）西方者，金玉之域，沙石之處也，天地之所收引也，其民陵居而多風，水土剛強，其民不衣而疊篇，其民笮食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病皆生於內，其治宜毒藥，毒藥者亦從西方來。
白話
（內熱、肌理疏鬆的人，容易生癰瘍病。瘍，音養良反，瘡的意思。用砭鐵刺破已經形成的癰，用冷石熨敷剛開始的癰腫，這裡說的是東方疾病有不同的療法。平按：「為癰瘍」《甲乙經》作「多壅腫」，沒有「故砭石下九個字」。）西方是盛產金玉的地方，是沙石遍佈的區域，是天地之氣收斂引導的地方。那裡的百姓住在山陵上，多風，水土剛硬強勁。百姓不穿絲帛衣服，而用毛氈蓋在身上；他們吃壓榨的食物（粗食），身體肥胖，所以外邪不能傷害他們的形體，他們的疾病多從內臟發生，治療適宜用毒藥，毒藥這種療法也是從西方傳來的。
原文
（笮，詐白反。西方金，亦金玉之所出，故為金玉之域也。西方為秋，故為萬物收引之方也。不衣者，不以綿為衣，而以疊篇其身。食物皆壓笮磨碎，不以完粒食之。人多脂肥，腠理致密，風寒暑濕外邪不傷，而為飲食男女內邪生病，故宜用毒藥攻之。平按：疊篇《素問》作褐薦，按《史記·貨殖傳》索隱云：疊，毛織也。《醫心方》亦作疊篇，旁註云：篇，竹草也。笮食《素問》、《甲乙》作華食，《醫心方》作笮食，注與楊注同。又注壓上袁刻脫皆字。）北方者，天地所閉藏之域也，其地高陵居，風寒冰凍，其民樂野處而乳食，臟寒生病，其治宜灸焫，灸焫者亦從北方來。
白話
（笮，音詐白反。西方屬金，也是金玉出產的地方，所以稱為金玉之域。西方為秋季，所以是萬物收斂引導的方向。所謂不衣，是指不穿絲綿衣服，而用毛氈裹住身體。食物都是壓搾磨碎的，不食用完整的穀粒。人們多肥胖，腠理緻密，風寒暑濕等外邪不能傷害，但會因飲食、男女之事等內因而生病，所以適宜用毒藥來治療。平按：「疊篇」《素問》作「褐薦」，按《史記·貨殖傳》索隱說：疊，是毛織品。《醫心方》也作「疊篇」，旁註說：篇，是竹草。 「笮食」《素問》、《甲乙經》作「華食」，《醫心方》作「笮食」，註解與楊注相同。又注「壓」上袁刻脫「皆」字。）北方是天地閉藏的地方，地勢高，人們住在山陵上，風寒冰凍。百姓喜歡住在野外，以乳製品為食，因此內臟寒冷容易生病，治療適宜用灸焫（艾灸與火燒），灸焫這種療法也是從北方傳來的。
原文
（北方為冬，故為萬物閉藏之方也。北方其地漸高，是陰中之陰。故風寒也。所樂之處既於寒，所美之食非溫，故五臟寒而生病，宜以灸焫。焫，燒也，而悅反。有本凍為湖，量北方無湖也。平按：冰凍《素問》、《甲乙》作冰冽。生病，《素問》病上有滿字。）南方者，天地所養長，陽氣之所盛處也，其地汙下，水土弱，霧露之所聚也，其民嗜酸而食胕，故其民致理而色赤，其病攣痹，其治宜微針，故九針者亦從南方來。
白話
（北方為冬季，所以是萬物閉藏的方向。北方地勢逐漸升高，屬於陰中之陰，所以風寒。人們喜歡居住的地方本來就寒冷，喜愛的食物又非溫熱，所以五臟寒冷而生病，適宜用灸焫。焫，是燒的意思，音而悅反。有的版本「凍」寫作「湖」，但考慮北方沒有湖。平按：「冰凍」《素問》、《甲乙經》作「冰冽」。《素問》「生病」上有「滿」字。）南方是天地養育長養、陽氣旺盛的地方。地勢低窪潮濕，水土柔弱，是霧露聚集的地方。百姓喜歡吃酸味和腐敗的食物，因此他們的肌膚緻密、面色紅赤，容易發生筋脈攣縮、痺痛等病，治療適宜用微針，所以九針也是從南方傳來的。
原文
（南方為夏，萬物養長，陽盛之方也。陽中之陽，其地漸下，故水土弱，霧露之所聚也。汙下，濕也。胕，快付反，義當腐。南方為火，色赤，故人多赤色也。以居下濕，多攣痹病，故宜用九針也。平按：《素問》陽下無氣字，地汙下作地下，《甲乙》同，《醫心方》作地窪下，旁註云：窪，與瓜反。食胕《甲乙》作食臊，《素問》新校正云：「全元起云：食魚也。」）中央者，其地平以濕，天地所生物色者眾，（中央為土，故其地平濕，中土之所生物色多。平按：物色者眾《素問》作萬物也眾，《甲乙》作物者眾。）其民食雜而不勞，故其病多痿厥寒熱，其治宜導引按蹺，故按蹺亦從中央出。
白話
（南方為夏季，萬物生長發育，是陽氣旺盛的方向。陽中之陽，地勢逐漸低下，所以水土柔弱，是霧露聚集的地方。汙下，就是潮濕。胕，音快付反，意思應當是腐爛。南方屬火，顏色為紅，所以人們面色多紅赤。由於居住在低濕之處，多發生攣縮、痺病，所以適宜用九針。平按：《素問》「陽」下沒有「氣」字，「地汙下」作「地下」，《甲乙經》相同。《醫心方》作「地窪下」，旁註說：窪，音與瓜反。「食胕」《甲乙經》作「食臊」，《素問》新校正說：「全元起說：食魚也。」）中央地區，地勢平坦而潮濕，是天地所生萬物種類最多的地方，（中央屬土，所以地勢平坦潮濕，中土所生萬物品類繁多。平按：「物色者眾」《素問》作「萬物也眾」，《甲乙經》作「物者眾」。）百姓飲食種類雜多，而又不從事勞作，所以他們的疾病多為痿弱、厥逆、寒熱等，治療適宜用導引、按蹺（按摩導引），所以按蹺也是從中央地區傳出來的。
原文
（蹺，巨紹反。人之食雜則寒溫非理，故多得寒熱之病；不勞則血氣不通，故多得痿厥之病。故導引按蹺則寒熱咸和，血氣流通。此非但愈斯二疾，萬病皆可用之。蹺，又九紹反，舉平也。平按：其治宜導引按蹺《醫心方》作道引，無按蹺二字。故按蹺《素問》作導引按蹺。）故聖人雜合以治，各得其所，故治所以異而病皆愈者，得病之情，知治之大體也。
白話
（蹺，音巨紹反。人們飲食雜亂，就會寒溫失調，所以容易得寒熱病；不勞動就會血氣不通，所以容易得痿厥病。因此用導引按蹺可以使寒熱調和，血氣流通。這不僅能治這兩種疾病，各種病都可以用這種方法。蹺，又音九紹反，意思是舉平。平按：「其治宜導引按蹺」《醫心方》作「道引」，沒有「按蹺」二字。「故按蹺」《素問》作「導引按蹺」。）所以聖人綜合運用各種治法，使各種方法各得其宜，因此治療方法雖然不同，但疾病都能痊癒，是因為掌握了疾病的實情，懂得了治療的大體原則。
原文
（五方水土生病不同，隨療各異，聖人即知一病為眾藥所療，故以所宜為工，得療病之大體也。平按：得其所下《素問》、《甲乙》、《醫心方》均有宜字，依本注亦應有宜字。）
白話
（五方水土不同，生病也不同，隨之治療方法各異。聖人知道一種疾病可以用多種藥物來治療，因此選用適宜的方法作為工巧，掌握了治療疾病的大體原則。平按：「得其所」下《素問》、《甲乙經》、《醫心方》都有「宜」字，依照本注也應該有「宜」字。）
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