黃帝內經太素

經筋

經筋(2)

經筋27
原文
手太陽之筋,起於小指之上,上結於腕,上循臂內廉,結於肘內兌骨之後,彈之應於小指之上,上入結於掖下;(手小指表名上。肘兌,謂肘內箱尖骨,名曰兌骨。應,引也,)其支者,後走掖後廉,上繞肩甲,循頸出足太陽之筋前,結於耳後完骨;其支者,入耳中;其直者,出耳上,下結於顑,(含感反。平按;後走掖後廉《甲乙》作從掖走後廉,上繞肩甲作上繞臑外廉上肩胛。顑《靈樞》、《甲乙》均作頷。)上屬目外眥。
白話
手太陽經筋,起始於小指之上,向上結於手腕,向上沿著前臂內側,結於肘內側的兌骨之後,彈擊它會反應到小指之上,向上進入結於腋下;(手小指外側稱為上。肘兌,是指肘內側的尖骨,名叫兌骨。應,是牽引的意思。)它的分支,向後走向腋後廉,向上繞過肩胛,沿著頸部出於足太陽經筋的前方,結於耳後的完骨;它的分支,進入耳中;它的直行部分,從耳上出來,向下結於顑,(含感反。按:後走掖後廉,《甲乙經》作「從掖走後廉」;上繞肩甲作「上繞臑外廉上肩胛」。顑,《靈樞》、《甲乙經》均作「頷」。)向上連屬於目外眥。
原文
其病手小指支痛,肘內兌骨後廉痛,循臂陰入掖下,掖下痛,掖後廉痛,繞肩、肩甲引頸而痛,應耳中鳴痛,引頷目瞑,良久乃能視,(臂臑肉為臂陰也。瞑,目閉也,音眠。平按:支痛二字《甲乙》作及。)頸筋急則為筋痿頸腫,寒熱在頸者,治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,其為腫者,傷而兌之。
白話
其病症為手小指支撐作痛,肘內兌骨後廉疼痛,沿著臂陰進入腋下,腋下疼痛,腋後廉疼痛,繞過肩、肩胛牽引頸部而痛,牽引耳中鳴響且疼痛,牽引頷部目閉,良久才能看見,(臂臑肉稱為臂陰。瞑,是目閉的意思,音眠。按:支痛二字,《甲乙經》作「及」。)頸筋拘急則為筋痿頸腫,寒熱在頸部的,治療用燔針劫刺,以知為度,以痛處為輸穴,若是腫脹的,刺傷後用尖針放血。
原文
其支者,上曲耳,循耳前屬目外眥,上額結於角,其病當所過者支轉筋。
白話
它的分支,向上經過曲耳,沿著耳前連屬於目外眥,向上到額部結於額角,其病症為所經過之處支撐轉筋。
原文
治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰仲夏痹。
白話
治療用燔針劫刺,以知為度,以痛處為輸穴,稱為仲夏痹。
原文
(筋痿,此之謂也。筋痿頸腫者,皆是寒熱之氣也。故療寒熱筋痿頸腫者,可以針傷於兌骨後彈應小指之處,兌之令盡。兌,尖銳盡端也。或為傷復也。六月手之少陽,正月足之少陽,五月手之太陽,二月足之太陽,四月手之陽明,三月足之陽明,筋於此時感氣為病,故曰仲夏等痹也。平按:頸筋急、頸腫,頸字袁刻作頭,《靈樞》、《甲乙》均作頸,傷均作復。上曲耳,耳字《靈樞》作牙,《甲乙》注同。又注筋痿,袁刻痿誤作瘻。)
白話
(筋痿,就是這個意思。筋痿頸腫的,都是寒熱之氣所致。所以治療寒熱筋痿頸腫的,可以用針刺傷兌骨後彈擊反應到小指的部位,用尖針放血令其盡出。兌,是尖銳盡端的意思。或者認為是再次刺傷。六月手少陽,正月足少陽,五月手太陽,二月足太陽,四月手陽明,三月足陽明,筋在這個時候感受邪氣而為病,所以稱為仲夏等痹。按:頸筋急、頸腫,頸字袁刻作「頭」,《靈樞》、《甲乙經》均作「頸」,傷均作「復」。上曲耳,耳字《靈樞》作「牙」,《甲乙》注同。又注筋痿,袁刻痿誤作「瘻」。)
原文
手少陽之筋,起於小指次指之端,結於腕,上循臂結於肘,上繞臑外廉,上肩走頸,合手太陽;其支者,當曲頰入系舌本;其支者,上曲耳,循耳前屬目外眥,上乘頜,結於角。其病當所過者支轉筋,舌卷。
白話
手少陽經筋,起始於無名指之端,結於手腕,向上沿著前臂結於肘,向上繞過上臂外廉,上肩走頸,與手太陽經筋相合;它的分支,在曲頰處進入連繫舌本;它的分支,向上經過曲耳,沿著耳前連屬於目外眥,向上乘頜,結於額角。其病症為所經過之處支撐轉筋,舌頭卷縮。
原文
治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰季夏痹。
白話
治療用燔針劫刺,以知為度,以痛處為輸穴,稱為季夏痹。
原文
(曲頰,在頰曲骨端。足少陽筋循頸向曲頰後,當曲頰入系舌本,謂當風府下,舌根後,故風府一名舌本也。平按:腕上趙府本《靈樞》作腕中。曲耳《靈樞》、《甲乙》作曲牙,頜均作頷。其病袁刻誤作是病。)
白話
(曲頰,在頰部曲骨之端。足少陽經筋沿頸部向曲頰後方,在曲頰處進入連繫舌本,是指當風府穴下方,舌根之後,所以風府又名舌本。按:腕上趙府本《靈樞》作「腕中」。曲耳《靈樞》、《甲乙經》作「曲牙」,頜均作「頷」。其病袁刻誤作「是病」。)
原文
手陽明之筋,起於大指次指之端,結於捥,上循臂,上結於肘外,上臑,結於髃;其支者,繞肩甲,俠脊;直者,從肩髃上頸;其支者,上頰,結於鼽;(肩髃,肩角也,音隅,又音偶也。平按:肘外,《甲乙》無外字,上臑作上繞臑。肩甲《靈樞》、《甲乙》均作肩胛。鼽《靈樞》作頄。)其直者,上出手太陽之前,上左角,絡頭,下右顑。
白話
手陽明經筋,起始於食指之端,結於手腕,向上沿著前臂,向上結於肘外,向上至上臂,結於肩髃;它的分支,繞過肩胛,挾脊;直行部分,從肩髃上頸;它的分支,向上到頰部,結於鼽;(肩髃,是肩角,音隅,又音偶。按:肘外,《甲乙經》無「外」字,上臑作「上繞臑」。肩甲《靈樞》、《甲乙經》均作「肩胛」。鼽《靈樞》作「頄」。)它的直行部分,向上出於手太陽經筋之前,向上到左額角,絡頭部,向下到右顑。
原文
其病當所過者支痛及轉筋,肩不舉頸,不可左右視。
白話
其病症為所經過之處支撐疼痛及轉筋,肩不能舉頸,不可以左右看。
原文
治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰孟夏痹。
白話
治療用燔針劫刺,以知為度,以痛處為輸穴,稱為孟夏痹。
原文
(其筋左右交絡,故不得左右顧視。今經不言上右角、絡頭、下左顑,或可但言一邊也。平按:顑《靈樞》、《甲乙》均作頷。支下《甲乙》無痛及二字。)
白話
(其經筋左右交錯聯絡,所以不得左右回顧。現在經文不說上右角、絡頭、下左顑,或許只是說了一邊。按:顑《靈樞》、《甲乙經》均作「頷」。支下《甲乙經》無「痛及」二字。)
原文
手太陰之筋,起於大指之上,循指上行,結於魚後,(大指表名為上,循手向胸為上行也。平按:魚下《甲乙》有際字。)行寸口外側,上循臂結於肘中,上臑內廉,入掖下,出缺盆,結肩前髃,上結缺盆,(並太陰脈行,故在臑也。肩端之骨名肩髃,是則後骨之前,即肩前髃也。)下絡胸裡,散貫賁,合賁下,下抵季肋。
白話
手太陰經筋,起始於大指之上,沿著手指上行,結於魚後,(大指外側稱為上,沿手向胸為上行。按:魚下《甲乙經》有「際」字。)行於寸口外側,向上沿著前臂結於肘中,向上至上臂內廉,進入腋下,出缺盆,結於肩前髃,向上結於缺盆,(與太陰脈同行,所以在臑部。肩端的骨名為肩髃,這是後骨之前,即肩前髃。)向下絡於胸裡,散開貫穿膈,在膈下相合,向下到達季脅。
原文
(賁,謂膈也。筋雖不入臟腑,仍散於膈也。平按:合賁下《甲乙》作合脅下。下抵季肋《靈樞》作抵季脅。)其病當所過者支轉筋痛,其成息賁者,脅急吐血。
白話
(賁,是指膈。筋雖然不入臟腑,仍然散佈於膈。按:合賁下《甲乙經》作「合脅下」。下抵季肋《靈樞》作「抵季脅」。)其病症為所經過之處支撐轉筋疼痛,若形成息賁的,脅下拘急吐血。
原文
治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,(息,謂喘息。肺之積,名息賁,在右脅下,大如杯,久不愈,令人灑淅振寒熱、喘咳、發肺癰也。平按:其成息賁者《靈樞》、《甲乙》作甚成息賁。)名曰仲冬痹。
白話
治療用燔針劫刺,以知為度,以痛處為輸穴,(息,是指喘息。肺的積聚,名為息賁,在右脅下,大如杯,久不愈,令人灑淅發寒熱、喘咳、發為肺癰。按:其成息賁者《靈樞》、《甲乙經》作「甚成息賁」。)稱為仲冬痹。
原文
(十二月手之少陰,七月足之少陰,十一月手之太陰,八月足之太陰,十月手心主厥陰,九月足厥陰,筋於此時感氣為病,名為仲冬痹也。十二經脈,足之三陰三陽,配十二月,手之三陰三陽,配甲乙等數,與此十二經筋不同,良以陰陽之氣,成物無方故耳。)
白話
(十二月手少陰,七月足少陰,十一月手太陰,八月足太陰,十月手心主厥陰,九月足厥陰,筋在這個時候感受邪氣而為病,名為仲冬痹。十二經脈,足的三陰三陽,配十二月,手的三陰三陽,配甲乙等數,與此十二經筋不同,實在是因為陰陽之氣,生成萬物沒有固定方式罷了。)
原文
手心主之筋,起於中指,與太陰之筋並行,結於肘內廉,上臂陰,結掖下,下散前後俠脅;其支者,入掖,下散胸中,結於賁,(結於膈也。平按:與太陰之筋並行《甲乙》作與太陽之經並行。賁《靈樞》、《甲乙》均作臂。)其病當所過者支轉筋,及胸痛息賁。
白話
手心主經筋,起始於中指,與手太陰經筋並行,結於肘內廉,向上沿上臂內側,結於腋下,向下散開分佈前後俠脅;它的分支,進入腋下,向下散開於胸中,結於賁,(結於膈。按:與太陰之筋並行《甲乙經》作「與太陽之經並行」。賁《靈樞》、《甲乙經》均作「臂」。)其病症為所經過之處支撐轉筋,以及胸痛息賁。
原文
治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰孟冬痹。
白話
治療用燔針劫刺,以知為度,以痛處為輸穴,稱為孟冬痹。
原文
(當此筋所過之處為痹,即是所行之筋為病也。平按:轉筋下《靈樞》有前字,《甲乙》有痛手心主前五字。)
白話
(在此筋所經過之處發生痹,就是所行的筋為病。按:轉筋下《靈樞》有「前」字,《甲乙經》有「痛手心主前」五字。)
原文
手少陰之筋,起於小指之內側,結於兌骨,上結肘內廉,上入掖,交太陰,伏乳里,結於胸中,循賁,(兌骨,謂掌後當小指下尖骨也。交手太陰已,伏於乳房之裡,然後結於胸也。平按:《靈樞》、《甲乙》伏乳作挾乳,循賁作循臂。)下繫於齊。其病內急,心承伏梁,下為肘綱。其病當所過者則支轉筋,筋痛。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸。其成伏梁唾膿血者,死不治。
白話
手少陰經筋,起始於小指內側,結於兌骨,向上結於肘內廉,向上進入腋下,交於手太陰,潛伏於乳房內側,結於胸中,沿著膈(兌骨,是指掌後當小指下方的尖骨。交於手太陰之後,潛伏於乳房之內,然後結於胸中。按:《靈樞》、《甲乙經》「伏乳」作「挾乳」,「循賁」作「循臂」。)向下連繫於臍。其病為內部拘急,心下有伏梁承托,下部形成肘綱。其病症為所經過之處則支撐轉筋,筋痛。治療用燔針劫刺,以知為度,以痛處為輸穴。若形成伏梁而唾膿血的,不治而死。
原文
(心之積,名曰伏梁,起齊上,如臂,上至心下。其筋循膈下齊,在此痛下,故曰承也。人肘屈伸,以此筋為綱維,故曰肘綱也。平按:唾《甲乙》作吐。)經筋之病,寒則筋急,熱則施縱不收,陰萎不用也。
白話
(心的積聚,名為伏梁,起於臍上,形如手臂,上至心下。其筋沿膈下至臍,在此疼痛之下,所以稱為承。人肘關節屈伸,以此筋為綱維,所以稱為肘綱。按:唾《甲乙經》作「吐」。)經筋的疾病,寒則筋拘急,熱則弛緩不收,陰萎不用。
原文
(凡十二經筋,寒則急,熱則縱,不用之也。平按:寒則下《靈樞》有反折二字,《甲乙》同。)陽急則反折,陰急則俯不伸。
白話
(凡十二經筋,寒則拘急,熱則弛緩,不能使用。按:寒則下《靈樞》有「反折」二字,《甲乙經》同。)陽筋拘急則身體向後反折,陰筋拘急則身體俯曲不能伸直。
原文
(人背為陽,腹為陰。故在陽之筋急者,反折也;在陰之筋急,則俯而不伸也。)淬刺者,刺寒急,熱則筋縱,毋用燔針。
白話
(人背為陽,腹為陰。所以在陽的筋拘急,是反折;在陰的筋拘急,是俯而不伸。)淬刺的方法,是刺寒性拘急,若熱則筋弛縱,不要用燔針。
原文
(淬,千內反,謂燒針刺之也。問曰:熱病皆有行灸,筋熱為病,何以不用火針?答曰:皮肉受於熱病,脈通而易,故須行灸;筋自受病,通之為難,寒熱自在於筋,病以痛為輸,不依余輸也。平按:縱下《靈樞》、《甲乙》有不收二字。針下《甲乙》有急刺二字。)名曰季冬痹。
白話
(淬,千內反,是指燒針刺入。問:熱病都有用灸法,筋熱為病,為什麼不用火針?答:皮肉感受熱病,脈通暢而容易,所以須用灸;筋本身受病,疏通較難,寒熱在筋,病以痛為輸穴,不依其它輸穴。按:縱下《靈樞》、《甲乙經》有「不收」二字。針下《甲乙經》有「急刺」二字。)稱為季冬痹。
原文
(經筋之病下,總論十二經筋;此之一句,屬手少陰筋也。)
白話
(經筋之病以下,是總論十二經筋;這一句,屬於手少陰經筋。)
原文
足之陽明,手之太陽,筋急則口目為闢,目眥急不能卒視,治皆如上方。
白話
足陽明、手太陽,其筋拘急則口眼歪斜,目眥拘急不能立即看東西,治療都如同上方。
原文
(檢手太陽有耳中鳴、引頷、目瞑之言,無口目闢,亦可引頷即口目闢也。皆用前方寒急淬刺也。平按:闢《靈樞》作噼,《甲乙》作僻。眥上《靈樞》無目字。)
白話
(檢視手太陽有耳中鳴、引頷、目瞑的論述,沒有口目歪斜,或許引頷就是口目歪斜。都使用前方寒急淬刺的方法。按:闢《靈樞》作「噼」,《甲乙經》作「僻」。眥上《靈樞》無「目」字。)