原文
平按：此篇自篇首至味主合，見《靈樞》卷七第四十四《順氣一日分為四時》篇，又見《甲乙經》卷一第二。
白話
編者按：此篇從開頭至「味主合」，見於《靈樞》卷七第四十四篇《順氣一日分為四時》，又見於《甲乙經》卷一第二。
變輸
變輸
變輸22 句
原文
自問曰春取絡脈至末，見《素問》卷十六第六十一《水熱穴論》篇，又見《甲乙經》卷五第一上篇。
白話
從「問曰春取絡脈」至末尾，見於《素問》卷十六第六十一篇《水熱穴論》，又見於《甲乙經》卷五第一上篇。
原文
黃帝曰：余聞刺有五變，以主五輸，願聞其數。
白話
黃帝說：我聽說針刺有五種變化，用來主治五輸穴，想聽聽其中的道理。
原文
岐伯曰：人有五臟，臟有五變，變有五輸，故五五二十五輸，以應五時。
白話
岐伯說：人有五臟，每臟有五種變化，每種變化有五個輸穴，所以五五二十五個輸穴，用來對應五個時節。
原文
（五時，謂春夏長夏秋冬也。平按：《甲乙》輸作腧，下同，無餘聞刺有、以主六字。《靈樞》臟有五變作五臟有五變，變有五輸作五變有五輸。）黃帝曰：願聞五變。
白話
（五時，是指春夏長夏秋冬五個季節。編者按：《甲乙經》「輸」作「腧」，下同，沒有「餘聞刺有」「以主」六個字。《靈樞》作「五臟有五變」，「變有五輸」作「五變有五輸」。）黃帝說：想聽聽五變的內容。
原文
岐伯曰：肝為牡臟，其色青，其時春，其音角，其味酸，其日甲乙；心為牡臟，其色赤，其時夏，其日丙丁，其音徵，其味苦；脾為牝臟，其色黃，其時長夏，其日戊己，其音宮，其味甘；肺為牝臟，其色白，其音商，其時秋，其日庚辛，其味辛；腎為牝臟，其色黑，其時冬，其日壬癸，其音羽，其味鹹，是謂五變。
白話
岐伯說：肝屬於陽臟，它的顏色是青色，相應的時節是春季，它的音是角音，它的味道是酸味，相應的天干是甲乙；心屬於陽臟，它的顏色是赤色，相應的時節是夏季，相應的天干是丙丁，它的音是徵音，它的味道是苦味；脾屬於陰臟，它的顏色是黃色，相應的時節是長夏，相應的天干是戊己，它的音是宮音，它的味道是甘味；肺屬於陰臟，它的顏色是白色，它的音是商音，相應的時節是秋季，相應的天干是庚辛，它的味道是辛味；腎屬於陰臟，它的顏色是黑色，相應的時節是冬季，相應的天干是壬癸，它的音是羽音，它的味道是鹹味，這就是五變。
原文
（肝心屬於木火，故為牡臟；脾肺腎屬於土金水，故為牝臟。牝牡五臟五色五時五音五味，故有二十五之變也。平按：《甲乙》無黃帝至岐伯曰十字，其日甲乙在其音角之上，其音商在其日庚辛之下。注二十五之變，二十字袁刻誤作其。）黃帝曰：以主五輸奈何？
白話
（肝心屬於木火，所以是陽臟；脾肺腎屬於土金水，所以是陰臟。陰陽五臟配合五色五時五音五味，所以有二十五種變化。編者按：《甲乙經》沒有「黃帝至岐伯曰」十字，「其日甲乙」在其「音角」之上，「其音商」在其「日庚辛」之下。注中「二十五之變」，二十字袁刻誤作「其」。黃帝說：怎樣用五變來主治五輸穴呢？
原文
岐伯曰：臟主冬，冬刺井；（冬時萬物收藏，故五臟主冬也。井，為木也。木，春也。春時萬物始生，如井中泉水。冬時萬物始萌，如井水深，未出而刺之者，刺井微也。平按：《甲乙》無黃帝至岐伯曰十二字，《靈樞》無岐伯曰三字。）色主春，春刺滎；（春時萬物初生鮮華，故五色主春。滎，火也。火，夏也。夏時萬物滎長，如水流溢。春時萬物始生，未榮而刺之者，亦刺滎微也。）時主夏，夏刺輸；（夏時萬物榮華，四時之勝，故五時主夏。輸，土也。土，長夏也。長夏之時，萬物盛極，如水致聚。夏時榮未盛極而刺之者，亦刺輸微也。）音主長夏，長夏刺經；（長夏萬物榮盛，音律和四時之序，故五音主於長夏。經，金也。金，秋也。秋時萬物將衰。長夏之時，萬物盛而未衰而刺之者，亦刺經微也。）味主秋，秋刺合，（秋時萬物皆熟，眾味並盛，故五味主秋也。合，水也。水，冬也。冬時萬物收藏，如水之入海。秋時萬物收而未藏而刺之者，亦刺合微也。）是謂五變，以主五輸。
白話
岐伯說：五臟主冬季，冬季針刺井穴；（冬季萬物收藏，所以五臟之氣主令於冬季。井穴屬木。木，對應春季。春季萬物開始生長，如同井中的泉水。冬季萬物開始萌發，如同井水很深尚未流出，這時針刺井穴，是刺其微小之氣。編者按：《甲乙經》沒有「黃帝至岐伯曰」十二字，《靈樞》沒有「岐伯曰」三字。）五色主春季，春季針刺滎穴；（春季萬物初生，色彩鮮明美麗，所以五色之氣主令於春季。滎穴屬火。火，對應夏季。夏季萬物繁茂生長，如同水流溢滿。春季萬物開始生長還未茂盛，這時針刺滎穴，也是刺其微小之氣。）五時主夏季，夏季針刺輸穴；（夏季萬物繁盛，戰勝四時之氣，所以五時之氣主令於夏季。輸穴屬土。土，對應長夏。長夏之時，萬物茂盛至極，如同水流匯聚。夏季萬物茂盛但未至極點，這時針刺輸穴，也是刺其微小之氣。）五音主長夏，長夏針刺經穴；（長夏萬物繁盛，音律和諧配合四時的次序，所以五音之氣主令於長夏。經穴屬金。金，對應秋季。秋季萬物將要衰落。長夏之時，萬物茂盛而未衰落，這時針刺經穴，也是刺其微小之氣。）五味主秋季，秋季針刺合穴，（秋季萬物成熟，各種味道並盛，所以五味之氣主令於秋季。合穴屬水。水，對應冬季。冬季萬物收藏，如同水流歸入大海。秋季萬物收斂但未收藏，這時針刺合穴，也是刺其微小之氣。）這就是五變，用來主治五輸穴。
原文
（是萬物五變，主五行輸也。）黃帝曰：諸原安合以致六輸？
白話
（這是根據萬物的五變，主導五行輸穴的理論。）黃帝說：各條陽經的原穴如何配合六腑以形成六輸呢？
原文
（五變合於五輸，原之一輸與何物合？平按：六輸《甲乙》作五腧。）岐伯曰：原獨不應五時，以經合之，以應其數，故六六三十六輸。
白話
（五變配合五輸穴，原穴這一輸與什麼相配合呢？編者按：六輸《甲乙經》作「五腧」。）岐伯說：只有原穴不對應五時，把原穴配合在陽經中，以對應它的數目，所以六六三十六個輸穴。
原文
（六腑者，陽也。人之命門之氣，乃是腎間動氣，為五臟六腑十二經脈性命根，故名為原。三焦者，原氣之別使，通行原之三氣，經營五臟六腑，故原者三焦之尊稱也，不應五時，與陽經而合以應其數，故有六六三十六輸也。）黃帝曰：何謂臟主冬，時主夏，音主長夏，味主秋，色主春？願聞其故。
白話
（六腑屬於陽。人體的命門之氣，就是腎間的動氣，是五臟六腑十二經脈的根本，所以稱為原。三焦是原氣的別使，通行原穴的三焦之氣，經營五臟六腑，所以原穴是三焦的尊稱，不對應五時，與陽經配合以對應其數目，所以有六六三十六個輸穴。）黃帝說：為什麼說臟主冬季，時主夏季，音主長夏，味主秋季，色主春季？想聽聽其中的緣故。
原文
岐伯曰：病在藏者，取之井；（井，木也。井主心下滿，是肝為滿也。冬時心下滿病，刺其井者，遣其本也。）病變於色者，取之滎；（滎，火也。滎主身熱，是心為熱也。春時身熱之病，刺其滎者，亦遣其本也。平按：《甲乙》滎作營。）病時間時甚者，取之輸；（輸，土也。輸主體重節痛，時間時甚，是脾為病也。夏時體重節痛，時間時甚，刺其輸者，亦遣其本也。）病變於音者，取之經，經滿而血者；（經，金也。金主喘咳寒熱，經血而滿，是肺為病也。長夏喘咳寒熱，經血而滿，刺其經者，亦遣其本也。平按：經滿，經字《甲乙》注云亦作絡。）病在胃，及以飲食不節得病者，取之於合，（合，水也。合主逆氣而泄，是腎為病也。秋時飲食不節，逆而泄，刺其合者，亦遣其本也。平按：胃，《甲乙》注云：亦作胸。）故命曰味主合，（故味病主合也。）是謂五變。黃帝曰：善。
白話
岐伯說：病在五臟的，針刺井穴；（井穴屬木。井穴主治心下脹滿，這是肝氣滿滯。冬季心下脹滿的病，針刺井穴，是驅除其根本。）病表現在顏色變化的，針刺滎穴；（滎穴屬火。滎穴主治身體發熱，這是心氣發熱。春季身體發熱的病，針刺滎穴，也是驅除其根本。編者按：《甲乙經》「滎」作「營」。）病時輕時重的，針刺輸穴；（輸穴屬土。輸穴主治身體沉重關節疼痛，時輕時重，這是脾的病變。夏季身體沉重關節疼痛，時輕時重，針刺輸穴，也是驅除其根本。）病表現在聲音變化的，針刺經穴，經脈滿盛而有瘀血的；（經穴屬金。金主管喘咳畏寒發熱，經脈滿盛而有瘀血，這是肺的病變。長夏喘咳畏寒發熱，經脈滿盛而有瘀血，針刺經穴，也是驅除其根本。編者按：「經滿」的「經」字《甲乙經》注說亦作「絡」。）病在胃，以及因飲食不節而得病的，針刺合穴，（合穴屬水。合穴主治氣逆泄瀉，這是腎的病變。秋季飲食不節，氣逆泄瀉，針刺合穴，也是驅除其根本。編者按：「胃」，《甲乙經》注說亦作「胸」。）所以稱為味主合，（所以五味病變主要取合穴。）這就是五變。黃帝說：好。
原文
（以原不應五時，故有五變也。平按：《靈樞》無黃帝曰善四字，《甲乙》同。）
白話
（因為原穴不對應五時，所以有五變的理論。編者按：《靈樞》沒有「黃帝曰善」四字，《甲乙經》相同。）
原文
問曰：春取絡脈分肉何也？答曰：春者木始治，肝氣生，肝氣急，其風疾，經脈常深，其氣少，不能深入，故取絡脈分肉間也。
白話
問：春季為什麼要取絡脈和分肉呢？答：春季木氣開始主治，肝氣生發，肝氣比較急躁，其風性疾速，經脈通常比較深，肝氣尚少，不能深入，所以取絡脈分肉之間。
原文
（絡脈浮淺，經脈常深，春時邪在絡脈分肉間，故取之也。平按：肝氣生《素問》作肝氣始生，《甲乙》同。）曰：夏取盛經分腠何也？
白話
（絡脈浮淺，經脈通常較深，春季邪氣在絡脈分肉之間，所以取用這些部位。編者按：「肝氣生」《素問》作「肝氣始生」，《甲乙經》相同。）問：夏季為什麼要取盛大的經脈和分腠呢？
原文
曰：夏者火始治，心氣始長，脈瘦氣弱，陽氣流溢，熏熱分腠，內至於經，故取盛經分腠，絕膚而病去者，邪居淺也。
白話
答：夏季火氣開始主治，心氣開始生長，脈象偏瘦陽氣偏弱，陽氣充溢，熏蒸熱邪到分腠，向內深入到經脈，所以取盛大的經脈和分腠，透過皮膚就除去病邪的，是因為邪氣居於淺表部位。
原文
（陽氣獨盛，故脈瘦氣弱也。熱氣內至於經，外熏分腠，故取盛經分腠淺處也。平按：流《素問》作留，新校正云：「別本一作流。」熏熱分腠《甲乙》作血溫於腠。）所謂盛經者，陽脈也。
白話
（陽氣特別旺盛，所以脈象偏瘦陽氣偏弱。熱氣向內到經脈，向外熏蒸分腠，所以取盛大的經脈和分腠的淺處。編者按：「流」《素問》作「留」，新校正說：「別本一作流」。「熏熱分腠」《甲乙經》作「血溫於腠」。）所說的盛經，是指陽脈。
原文
（三陽盛經也。夏日其經熱盛，故取其盛經部內分腠。）曰：秋取經輸者何也？
白話
（三陽經脈盛大。夏季這些經脈熱盛，所以取其盛大經脈內部的分腠。）問：秋季為什麼要取經穴和輸穴呢？
原文
曰：秋者金始治，肺將初殺，金將勝火，陽氣在合，陰氣初勝，濕氣及體，陰氣未盛，未能深入，故取輸以瀉陰邪，取合以虛陽邪，陽氣始衰，故取於合。
白話
答：秋季金氣開始主治，肺將要開始肅殺，金氣即將勝過火氣，陽氣在合穴，陰氣開始旺盛，濕氣侵犯身體，陰氣尚未旺盛，不能深入，所以取輸穴以瀉除陰邪，取合穴以驅散陽邪，陽氣開始衰落，所以取用合穴。
原文
（經輸者，謂經之穴也。秋病在輸者，故取其輸以瀉陰邪；陽衰在合，故取於合以虛陽邪也。平按：初殺《素問》、《甲乙》作收殺。陰氣初勝，《甲乙》無初字。及體《甲乙》作反體。故取於合下，《甲乙》有是謂始秋之治變也，《素問》新校正亦引此文。）曰：冬取井滎何也？
白話
（經輸，是指經脈的穴位。秋季病在輸穴的，所以取其輸穴以瀉陰邪；陽氣衰落取合穴，所以取合穴以驅散陽邪。編者按：「初殺」《素問》《甲乙經》作「收殺」。「陰氣初勝」，《甲乙經》沒有「初」字。「及體」《甲乙經》作「反體」。在「故取於合」下，《甲乙經》有「是謂始秋之治變也」，《素問》新校正也引用了這段話。）問：冬季為什麼要取井穴和滎穴呢？
原文
曰：冬者水始治，腎方閉，陽氣衰少，陰氣緊，巨陽伏沉，陽脈乃去，（緊，盛也。巨陽足太陽氣，伏沉在骨也。平按：緊《素問》、《甲乙》作堅盛二字。）故取井以下陰逆，取滎以實陽氣，故取井滎，春不鼽衄，此之謂也。
白話
答：冬季水氣開始主治，腎氣方才閉藏，陽氣衰減，陰氣旺盛，太陽之氣潛伏深藏，陽脈隨即消退，（緊，是旺盛的意思。巨陽是足太陽之氣，潛伏深藏在骨中。編者按：「緊」《素問》《甲乙經》作「堅盛」二字。）所以取井穴以瀉下陰逆，取滎穴以充實陽氣，所以取井穴滎穴，春季就不會患鼻流清涕和鼻出血的病，就是這個道理。
原文
（井為木也，滎為火也。冬合之時取井滎者，冬陰氣盛，逆取其春井，瀉陰邪也；逆取其夏滎，補其陽也。故冬無傷寒，春不鼽衄也。平按：以實陽氣，《素問》新校正云：「全元起本實作遣，《甲乙》、《千金》作通。」此之謂也句，《甲乙》作是謂末冬之治變也，《素問》新校正亦引此文。）
白話
（井穴屬木，滎穴屬火。冬季相合之時取井穴滎穴，是因為冬季陰氣旺盛，逆取春季的井穴，瀉除陰邪；逆取夏季的滎穴，補益陽氣。所以冬季不得傷寒，春季不患鼻流清涕和鼻出血。編者按：「以實陽氣」，《素問》新校正說：「全元起本『實』作『遣』，《甲乙經》《千金方》作『通』」。「此之謂也」句，《甲乙經》作「是謂末冬之治變也」，《素問》新校正也引用了這段話。）
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