原文
手太陰之別,名曰列缺,(十二正經,有八奇經,合二十脈,名為之經。二十脈中,十二經脈督脈及任脈衝脈,有十四經,各別出一脈,有十四脈,脾臟復出一脈,合有十五脈,名為大絡。任沖及脾所出,散絡而已;餘十三絡,從經而出,行散絡已,別走余經,以為交通。從十五絡,別出小絡,名為孫絡。任沖二脈雖別,同稱一絡,名曰尾翳,似不別也。別於太陰□經,故曰別也,余皆放之。此別走絡,分別大經,所以稱缺。此穴列於缺減大經之處,故曰列缺也。平按:注別於太陰下原缺一字,袁刻作一。)起於掖下分間,(掖下分間,即手太陰經也。平按:掖下《靈樞》、《甲乙經》均作腕上,《千金》作掖下。)並太陰之經直入掌中,散入於魚際。
手太陰的別絡,名叫列缺。(十二條正經,加上八條奇經,共二十條脈,稱為二十脈。二十脈中,十二條經脈、督脈及任脈、衝脈,共有十四條經脈,各自分出一條脈,共有十四條脈,脾臟又分出一條脈,合計十五條脈,名為大絡。任脈、衝脈及脾脈所出的絡,散布於絡而已;其餘十三條絡,從經脈分出,在散布於絡之後,分別走向其他經脈,作為交通。從十五條絡,又分出小絡,名為孫絡。任脈、衝脈雖然分開,但同稱一絡,名叫尾翳,似乎沒有分開。從太陰□經分出,所以稱為別,其餘都與此相同。這條別絡走向絡,分別於大經,所以稱為缺。此穴位於列缺大經之處,所以叫做列缺。編者按:注中「別於太陰」下原本缺少一字,袁刻作「一」。)起於腋下分肉之間。(腋下分肉之間,就是手太陰經脈所循行之處。編者按:「腋下」《靈樞》、《甲乙經》都作「腕上」,《千金》作「腋下」。)並行於太陰經脈直入手掌中,散布於魚際穴。
其發病表現為手指關節及掌心發熱,取此穴在腕上一寸半處,它別行走向陽明經。
原文
(並,薄浪反。絡入魚際,別走陽明經也,陽明與太陰合也,余皆放此。平按:之經,經字袁刻誤作道。手兌掌熱《靈樞》作「實則手銳掌熱,虛則欠㰦,小便遺數」,《甲乙經》作手兌骨掌熱,余與《靈樞》同。一寸半《靈樞》作半寸,《甲乙經》作一寸。)手少陰之別,名曰通里,去腕一寸,別而上行,循經入於心中,系舌本,屬目系。
(並,讀作薄浪反。絡脈進入魚際,別行走向陽明經,陽明與太陰相合,其餘都與此相同。編者按:「之經」的「經」字袁刻誤作「道」。「手兌掌熱」《靈樞》作「實則手銳掌熱,虛則欠㰦,小便遺數」,《甲乙經》作「手兌骨掌熱」,其餘與《靈樞》相同。「一寸半」《靈樞》作「半寸」,《甲乙經》作「一寸」。)手少陰的別絡,名叫通里,距離腕一寸處,別行向上循行,沿經脈進入心臟,聯繫舌根,歸屬於目系。
原文
其實則支鬲,虛則不能言,取之腕後一寸,別走太陽。
其發病表現為實證則胸膈支撐不適,虛證則不能說話,取此穴在腕後一寸處,它別行走向太陽經。
原文
(里,居處也。此穴乃是手少陰脈氣別通,為絡居處,故曰通里也。支,搘也。少陰脈起心中,故實則搘膈而間之,虛則不能言也。平按:去腕,去字《甲乙經》作在。一寸《靈樞》、《甲乙經》均作一寸半。腕後一寸《靈樞》作掌後一寸。)手心主之別,名曰內關。
(里,是居處的意思。此穴位是手少陰脈氣別通之處,為絡脈所居之處,所以叫做通里。支,是支撐的意思。手少陰脈起於心中,所以實證則支撐胸膈而悶礙,虛證則不能說話。編者按:「去腕」的「去」字《甲乙經》作「在」。「一寸」《靈樞》、《甲乙經》都作「一寸半」。「腕後一寸」《靈樞》作「掌後一寸」。)手心主的別絡,名叫內關。
原文
(手心主至此太陰少陰之內,起於別絡,內通心包,入於少陽,故曰內關也。)去腕二寸,出於兩筋間,循經以上繫於心,包絡心系。實則心痛,虛則為頭強,取之兩筋間。
(手心主到此太陰、少陰之內,起於別絡,向內通於心包,進入少陽,所以叫做內關。)距離腕二寸,從兩筋之間發出,沿經脈向上聯繫心臟,包絡心系。實證則心痛,虛證則頭項強直,取此穴於兩筋之間。
原文
(檢《明堂經》兩筋間下,有別走少陽之言,此經無者,當是脫也。平按:為頭強《靈樞》作為頭強,《甲乙經》作為頭項強。)手太陽之別,名曰支正,(正,正經也。支,絡脈也。太陽正經之上,支別此絡,走向少陰,故曰支正也。)去腕五寸,內注少陰;其別者,上走肘,絡肩髃。
(查考《明堂經》在「兩筋間」下面,有「別走少陽」的話,這篇經文沒有,應當是脫漏了。編者按:「為頭強」《靈樞》作「為頭強」,《甲乙經》作「為頭項強」。)手太陽的別絡,名叫支正。(正,是正經的意思。支,是絡脈的意思。在太陽正經之上,分出支絡此絡,走向少陰,所以叫做支正。)距離腕五寸,向內灌注於少陰經;其別行的絡脈,向上走到肘,絡於肩髃穴。
原文
實則節施肘廢,虛則生肬,小者如指痂疥,取之所別。
實證則關節弛緩、肘部廢用,虛證則生疣,小的如手指上的痂瘡疥瘡,取此穴治療。
原文
(施,縱緩也。肬音尤,䃤也,又贅也,皮外小結也。䃤音目。痂,假瑕反,瘡甲也。疥,公薤反。平按:去腕《靈樞》、《甲乙經》作上腕,節施作節弛,按施與弛通。注䃤袁刻誤作腫。)手陽明之別,名曰偏歷,(手陽明經上,偏出此絡,經歷手臂,別走太陰,故曰偏歷也。)去腕三寸,別走太陰;其別者,上循臂乘肩髃,上曲頰偏齒;其別者,入耳會於宗脈。實則齲耳聾,虛則齒寒癉鬲,取之所別。
(施,是縱緩的意思。肬讀作尤,是䃤的意思,又是赘的意思,指皮外小結節。䃤讀作目。痂,讀作假瑕反,是瘡甲的意思。疥,讀作公薤反。編者按:「去腕」《靈樞》、《甲乙經》作「上腕」,「節施」作「節弛」,按「施」與「弛」相通。注中「䃤」袁刻誤作「腫」。)手陽明的別絡,名叫偏歷。(手陽明經向上,分出此絡,經過手臂,別行走向太陰,所以叫做偏歷。)距離腕三寸,別行走向太陰經;其別行的絡脈,向上沿手臂乘肩髃穴,向上經過面頰偏行至齒;其別行的絡脈,進入耳中會合於宗脈。實證則齲齒、耳聾,虛證則齒冷、膈間閉塞,取此穴治療。
原文
(手陽明絡,上於曲頰,偏入下齒之中。宗,總也。耳中有手太陽、手少陽、足少陽、足陽明絡四脈總會之處,故曰宗脈。手陽明絡別入耳中,與宗脈會,故實則齲而聾也。五陽之脈皆貫於膈,故陽虛膈中癉熱之病如此也。平按:別走《靈樞》作別入。偏齒正統《甲乙經》作遍齒,按《集韻》偏通作遍。會《靈樞》作合。齲耳聾,《靈樞》無耳字,《甲乙經》耳上有齒字。癉《靈樞》、《甲乙經》均作痹。注四脈,四字原抄作曰,恐誤,袁刻作四。五陽之脈,脈字袁刻作絡。)手少陽之別,名曰外關,(此處少陽之絡,別行心主外關,故曰外關也。)去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。其病實則肘攣,虛則不收,取之所別。
(手陽明絡,上行至面頰,偏入下齒之中。宗,是總的意思。耳中有手太陽、手少陽、足少陽、足陽明四條絡脈總會之處,所以叫做宗脈。手陽明絡別入耳中,與宗脈會合,所以實證則齲齒而耳聾。五條陽脈都貫通於膈,所以陽虛則膈中有癉熱的病就是這樣。編者按:「別走」《靈樞》作「別入」。「偏齒」正統本《甲乙經》作「遍齒」,按《集韻》「偏」通作「遍」。「會」《靈樞》作「合」。「齲耳聾」,《靈樞》無「耳」字,《甲乙經》「耳」上有「齒」字。「癉」《靈樞》、《甲乙經》都作「痹」。注中「四脈」,「四」字原本抄作「曰」,恐怕是誤寫,袁刻作「四」。「五陽之脈」的「脈」字袁刻作「絡」。)手少陽的別絡,名叫外關。(此處是少陽的絡脈,別行於心主之外而關聯,所以叫做外關。)距離腕二寸,在外側繞過手臂,灌注於胸中,會合於心主。發病實證則肘部攣急,虛證則肘部不能收攝,取此穴治療。
原文
(實則肘急,故攣;虛則緩縱,故肘不收也。平按:其病,其字《靈樞》無,《甲乙》無其病二字。)足太陽之別,名曰飛陽,(此太陽絡,別走向少陰經,迅疾如飛,故曰飛陽也。)去踝七寸,別走少陰。實則鼻窒頭背痛,虛則鼽衄,取之所別。
(實證則肘部緊急,所以攣急;虛證則緩慢縱弛,所以肘不能收攝。編者按:「其病」的「其」字《靈樞》沒有,《甲乙》沒有「其病」二字。)足太陽的別絡,名叫飛陽。(這是太陽的絡脈,別行走向少陰經,速度迅疾如飛,所以叫做飛陽。)距離踝七寸,別行走向少陰。實證則鼻塞、頭背疼痛,虛證則鼻流清涕或鼻出血,取此穴治療。
原文
(窒,塞也,知慄反。太陽走目內眥,絡入鼻中,故實則鼻塞也。虛則無力自守,故鼻衄也。平按:鼻窒《靈樞》作鼽窒,《甲乙經》作窒鼻。)足少陽之別,名曰光明,(光明,即眼也。少陽厥陽主眼,故少陽絡得其名也。)去踝五寸,別走厥陰,下絡足跗上。實則厥,虛則痿躄,坐不能起,取之所別。
(窒,是堵塞的意思,讀作知慄反。太陽走到目內眥,絡脈進入鼻中,所以實證則鼻塞。虛證則無力自守,所以鼻出血。編者按:「鼻窒」《靈樞》作「鼽窒」,《甲乙經》作「窒鼻」。)足少陽的別絡,名叫光明。(光明,就是眼睛的意思。少陽、厥陰主眼睛,所以少陽絡脈得到這個名稱。)距離踝五寸,別行走向厥陰,向下絡於足背上。實證則四肢厥冷,虛證則痿痹,坐下不能站起,取此穴治療。
原文
(少陽之絡,腰以上實,多生厥逆病也;腰以下脈虛,則痿躄,跛不能行也。躄音擘。平按:踝下《甲乙經》有上字。厥陰下《甲乙經》有並經二字。跗下《靈樞》、《甲乙經》無上字。)足陽明之別,名曰豐隆,(足陽明穀氣隆盛,至此處豐溢出於大絡,故曰豐隆。)去踝八寸,別走太陰;其別者,循脛骨外廉,上絡頭,合諸經之氣,下絡喉嗌。
(少陽的絡脈,腰以上實證,多生厥逆病;腰以下脈虛,則痿痹,跛行不能走路。躄讀作擘。編者按:「踝」下《甲乙經》有「上」字。「厥陰」下《甲乙經》有「並經」二字。「跗」下《靈樞》、《甲乙經》沒有「上」字。)足陽明的別絡,名叫豐隆。(足陽明的穀氣隆盛,到此處豐滿溢出於大絡,所以叫做豐隆。)距離踝八寸,別行走向太陰;其別行的絡脈,沿脛骨外側,向上絡於頭部,會合各經之氣,向下絡於喉嚨。
原文
其病氣逆則喉痹卒喑,實則狂癲疾,虛則足不收脛枯,取之所別。
其發病氣逆則喉痹、突然失音,實證則發狂癲癇,虛證則足不能收攝、脛部枯萎,取此穴治療。
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