氣府論（4）

大巨穴位於外陵穴下方一寸，是足陽明經脈氣所發出的穴位。針刺深度八分，艾灸五壯。

水道穴位於大巨穴下方三寸，是足陽明經脈氣所發出的穴位。針刺深度二寸半，艾灸五壯。歸來穴位於水道穴下方二寸，針刺深度八分，艾灸五壯。

氣街穴在動脈處各有一個。（氣街是穴名，位於歸來穴下方，鼠鼷上一寸動脈搏動處，是足陽明經脈氣所發出的穴位。針刺三分，留針七次呼吸的時間，艾灸三壯。按：新校正說：「詳細考察此注與《甲乙經》相同。《刺熱論》注及《熱穴論》注說：氣街在腹部臍下橫骨兩端，鼠鼷上。《刺禁論》注說：在腹部下方夾臍兩旁，相距四寸，鼠僕上。《骨空論》注說：在毛際兩旁，鼠鼷上。各注不同。」以此注為正確。）伏兔穴上方各有一個，（指的是髀關二穴。位於膝蓋上方伏兔穴後方交叉分開處，針刺六分，艾灸三壯。）從三里穴以下到足中趾各有八個俞穴，分別在各自的穴位空隙中。

這個注釋說的是：三里、上廉、下廉、解谿、衝陽、陷谷、內庭、厲兌八個穴位，左右兩側共十六個俞穴。上廉是足陽明經與大腸經相合，下廉是足陽明經與小腸經相合，它們的針刺深度、灸療壯數與氣穴篇相同。所謂「分之所在穴空」，是指足陽明經脈從三里穴分支向下行走，其主幹沿著脛骨經過足背進入足中趾末端，即厲兌穴；其支脈與主幹一同行至足背上，進入足中趾與次趾之間，所以說「分之所在穴空」。「之」的意思是「往」，意思是分支各自行進，前往指間的空隙處。手太陽經脈氣所發出的穴位有三十六個：目內眥各有一個，（指的是睛明二穴。在目內眥，是手太陽、足太陽、足陽明、陽蹺脈五脈交會處，針刺一分，留針六呼，灸三壯。）各穴位有的說有多條脈會合發出，但不在所會合經脈條目下說明的，是出於遵從正經的緣故。

目外各有一個，（指的是瞳子髎二穴。在目外側距眼角五分處，是手太陽、手少陽、足少陽三脈的交會處，針刺三分，灸三壯。）鼽骨下方各有一個，（指的是顴髎二穴。鼽即頄，頄即面顴骨。在面頰骨下方的凹陷中，是手太陽、手少陽二脈的交會處，針刺三分。按：不提及灸，推測是禁止灸。）耳郭上各有一個，（指的是角孫二穴。在耳上郭表的中間，上髮際的下方，張口時有空隙，是手太陽、手少陽、足少陽三脈的交會處，針刺三分，灸三分。按：《甲乙經》中手太陽作手陽明。）耳中各有一個，（指的是聽宮二穴。其針刺、灸療的深度、壯數與氣穴篇相同。）巨骨穴各一個，（巨骨是穴名，在眉端向上行至兩叉骨間的凹陷中，是手陽明、蹺脈二經的交會處，針刺一寸半，灸三壯。）曲掖上骨穴各一個，（指的是臑俞二穴。在肩臑後方大骨下方肩胛上緣的凹陷中，是手太陽、陽維、蹺脈三經的交會處，舉臂取穴，針刺八分，灸三壯。按：《甲乙經》作手足太陽。）柱骨上凹陷中各一個，（指的是肩井二穴。在肩上凹陷中，缺盆上方，大骨前方，是手少陽、足少陽、陽維三脈的交會處，針刺五分，灸三壯。）上天窗四寸各一個，（指的是天窗、竅陰共四穴。其針刺灸療與氣穴篇相同。）肩解各一個，（指的是秉風二穴。在肩上小髃骨後方，舉臂時有空隙，是手太陽、手陽明、手少陽、足少陽四脈的交會處，舉臂取穴，針刺五分，灸三壯。）肩解下方三寸各一個，（指的是天宗二穴。在秉風穴後方大骨下的凹陷中，是手太陽脈氣所發出的穴位，針刺五分，留針六呼，灸三壯。）從肘部以下至手小指根部各有六個俞穴。

六個俞穴起始於指端，經文說至小指本，則以指端為本，指的是上面的本源，下文陽明、少陽經也相同。六俞指的是小海、陽谷、腕骨、後谿、前谷、少澤六個穴位，左右兩側共十二個俞穴。它們的針刺深度、灸療壯數與氣穴篇相同。按：新校正說：「從此處之後手太陽、陽明、少陽三經，各自說至手某指本，王冰注釋以指端為本，是錯誤的。詳細考察手三陽經的井穴，都出於手某指的指端爪甲邊緣下方，這裡所說的「本」，是跟隨指甲根本而言，怎能以指端為本呢？」）手陽明經脈氣所發出的穴位有二十二個：鼻孔外側上頸部各有兩個，（指的是迎香、扶突各二穴。迎香在鼻孔外側旁，是手、足陽明二脈的交會處，針刺三分。扶突在曲頰下一寸，人迎穴後方，是手陽明脈氣所發出的穴位，仰頭取穴，針刺四分，灸三壯。）大迎骨空各一個，（大迎是穴名，在曲頷前一寸三分骨骼凹陷中動脈處，是足陽明脈氣所發出的穴位，針刺三分，留針七呼，灸三壯。按：新校正說：「詳細考察大迎已在前文足陽明經中出現，如今又在此處出現，王冰未註明原因，應當如同顴髎穴重複出現的義理。」）柱骨之會各一個，（指的是天鼎二穴。在頸部缺盆上方，覆蓋扶突、氣舍後半寸，是手陽明脈氣所發出的穴位，針刺四分，灸三壯。按：《甲乙經》作一寸半。）顒骨之會各一個，（指的是肩髃二穴。其針刺灸療與氣穴篇相同。按：新校正說：「髃骨在氣穴篇注中沒有，在《刺熱論》注、《水熱穴論》注、《骨空論》注中有。」）從肘部以下至手大指、食指根部各有六個俞穴。

指的是三里、陽谿、合谷、三間、二間、商陽六個穴位，左右兩側共十二個俞穴。其針刺灸療與氣穴篇相同。按：新校正說：「《氣穴論》注中有曲池而無三里，曲池是手陽明經的合穴，這裡錯誤地列出三里而遺漏了曲池。」）手少陽經脈氣所發出的穴位有三十二個：鼽骨下方各一個，（指的是顴髎二穴。其針刺灸療與手少陽脈相同。此穴中，手少陽、手太陽脈氣都交會於此，地位平等無優劣，所以在此重複說明。下面有相同情況。）眉後各一個，（指的是絲竹空二穴。在眉後凹陷中，是手少陽脈氣所發出的穴位，針刺三分，留針六呼，不可灸，灸之不幸會使人眼睛變小及失明。）角上各一個，（指的是懸釐二穴。與足少陽脈中的相同。按：新校正說：「足少陽脈中說的是角下，這裡說角上，懷疑此處有誤。」）完骨後下方各一個，（指的是天牗二穴。其針刺灸療與氣穴篇相同。）項中足太陽經之前各一個，（指的是風池二穴。在耳後凹陷中，按壓時牽引至耳中，是手少陽、足少陽二脈的交會處，針刺四分，灸三壯。按：新校正說：「《甲乙經》在顳顬後髮際，是足少陽、陽維的交會處，針刺可入三分。」）挾扶突各一個，（指的是天窗二穴。在曲頰下方扶突穴後方動脈應手處的凹陷中，是手太陽脈氣所發出的穴位，針刺六分，灸三壯。）肩貞各一個，（肩貞是穴名，在肩曲胛下兩骨分解處，肩顒後方凹陷中，是手太陽脈氣所發出的穴位，針刺八分，灸三壯。）肩貞下方三寸的分肉間各一個，（指的是肩髎、臑會、消濼各二穴，這些穴位各自在肌肉分界之間。肩髎在肩端臑骨上方斜處，舉臂取穴，是手少陽脈氣所發出的穴位，針刺七分，灸三壯。臑會在臂前緣距離肩端三寸處，是手陽明、手少陽二絡脈氣的交會處，針刺五分，灸五壯。消濼在肩下方臂外側，張開腋窩斜向肘部下行之間，是手少陽脈氣的交會處，針刺五分，灸三壯。按：濼音鑠。臑音踘，平聲，指手臂。）從肘部以下至手無名指根部各有六個俞穴。

指的是天井、支溝、陽池、中渚、液門、關衝六個穴位，左右兩側共十二個俞穴。其針刺灸療與氣穴篇相同。督脈氣所發出的穴位有二十八個：（現在缺少一個穴位。按：新校正說：「會陽二穴，共二十九穴，是多了一個穴位，不是缺少，『少』應當作『剩』。」）項部中央二個，（指的是風府、喑門二穴。都在項部中，其餘一個現已亡失。風府在項部上方入髮際一寸大筋內凹陷中，是督脈、陽維的交會處，針刺四分，留針三呼，不可灸，灸之會使人失音。喑門在項部髮際凹陷中，距離風府一寸，是督脈、陽維二經的交會處，仰頭取穴，針刺四分，禁灸，灸之會使人失音。按：新校正說：「王冰說風府、喑門都在項中，其餘一個穴現已亡失，並非說這二十八穴中缺少一個。王冰大概是見到《氣穴論》中，大椎上兩旁各有一穴，也在項部，現已亡失，所以說還有一個穴現已亡失。」）髮際後方正中八個，（指的是神庭、上星、囟會、前頂、百會、後頂、強間、腦戶八穴，是頭部正中髮際的位置。神庭在髮際正對鼻子上方，是督脈、足陽明、足太陽三經的交會處，禁止針刺，刺之會使人癲疾、眼睛失明，若灸可以灸三壯。上星在顱骨上正對鼻子中央入髮際一寸的凹陷中，容納豆子大小。囟會在上星後方一寸的凹陷中。前頂在囟會後方一寸五分骨間凹陷中。百會在前頂後方一寸五分，頭頂中央旋毛中，凹陷可容手指，是督脈、足太陽的交會。後頂在百會後方一寸五分。強間在後頂後方一寸五分。腦戶在強間後方一寸五分，是督脈、足太陽的交會，不可灸。這八個穴位都是督脈氣所發出的。上星、百會、強間、腦戶各針刺三分，上星留針六呼，腦戶留針三呼，其餘均可針刺四分，灸五壯。按：《甲乙經》說腦戶不可灸，《骨空論》注也說不可妄灸。）面部正中三個，即素髎、水溝、齦交三穴。素髎在鼻柱上端，是督脈氣所發出的，針刺三分。

水溝在鼻柱下方的人中穴，正對嘴唇取穴，是督脈、手陽明的交會處，針刺二分，留針六呼，灸三壯。

齦交在嘴唇內側牙齒上方的齦縫中，是督脈、任脈二經的交會處，可以逆刺（斜刺），刺入三分，灸三壯。這三個穴位，正好位於面部左右的中間。

從大椎以下至尾骨以及兩旁共十五個穴位，脊椎之間有大椎、陶道、身柱、神道、靈臺、至陽、筋縮、中樞、脊中、懸樞、命門、陽關、腰俞、長強、會陽，共十五個俞穴。大椎在第一椎上方凹陷中，是三陽經與督脈的交會處。

陶道在項部大椎椎節下方的間隙中，是督脈、足太陽的交會處，俯身取穴。身柱在第三椎椎節下方的間隙中，俯身取穴。神道在第五椎椎節下方的間隙中，俯身取穴。靈臺在第六椎椎節下方的間隙中，俯身取穴。至陽在第七椎椎節下方的間隙中，俯身取穴。筋縮在第九椎椎節下方的間隙中，俯身取穴。中樞在第十椎椎節下方的間隙中，俯身取穴。

脊中在第十一椎椎節下方的間隙中，俯身取穴，禁止灸，灸之會使人駝背。懸樞在第十三椎椎節下方的間隙中，伏身取穴。命門在第十四椎椎節下方的間隙中，伏身取穴。陽關在第十六椎椎節下方的間隙中，坐著取穴。腰俞在第二十一椎椎節下方間隙中。長強在脊骨尾端，是督脈別絡與少陰經二脈所結聚處。會陽穴在陰尾骨兩旁。所有這十五個穴位，都是督脈氣所發出的。

腰俞、長強各針刺二分（按：《甲乙經》說刺二寸，懷疑太深了，不如注釋二分為妥），留針七呼，懸樞刺三分，會陽刺八分，其餘都刺五分，陶道、神道各留針五呼，陶道、身柱、神道、筋縮都灸五壯，大椎灸九壯，其餘都灸三壯。按：《甲乙經》沒有靈臺、中樞、陽關三穴。到尾骨下方共二十一椎節，這是脊椎的計數方法。

（連同項骨三節，共二十四節。）任脈之氣所發出的穴位有二十八個：（現在缺少一個穴位。）喉中央二個，（指的是廉泉、天突二穴。廉泉在頷下結喉上方舌根下方，是陰維、任脈的交會處，針刺三分，留針三呼，灸三壯。天突在頸部結喉下方四寸中央凹陷中，是陰維、任脈的交會處，低針取穴，針刺一寸，留針七呼，灸三壯。）膺中骨凹陷中各一個，（指的是旋璣、華蓋、紫宮、玉堂、膻中、中庭六穴。旋璣在天突下一寸。華蓋在旋璣下一寸。紫宮、玉堂、膻中、中庭，各相距一寸六分在凹陷中，都是任脈氣所發出的，仰身取穴，針刺三分，灸五壯。）鳩尾下三寸，胃脘五寸，胃脘以下至橫骨六寸半一，（按：新校正說：「詳細考察『一』字懷疑有誤。」）這是腹部脈穴的取法。