原文
故曰：補上下者從之，治上下者逆之，以所在寒熱盛衰而調之。
白話
所以說：補益司天在泉之氣的，要順從其氣來調治；治療司天在泉之氣的，要逆其氣來調治，根據所在部位的寒熱盛衰來調和。
卷之四
五常政大論（17）
卷之四6 句
原文
（上謂司天，下謂在泉也。司天地氣太過，則逆其味以治之；司天地氣不及，則順其味以和之。從，順也。）上取下取，內取外取，以求其過。能毒者以厚藥，不勝毒者以薄藥。此之謂也。
白話
（上指的是司天之氣，下指的是在泉之氣。司天在泉之氣太過，就用與其相逆的藥味來治療；司天在泉之氣不及，就用與其相順的藥味來調和。從，就是順的意思。）採取上取、下取、內取、外取的方法，來找出病氣過盛之處。能夠耐受藥性的人用氣味厚的藥，不能耐受藥性的人用氣味薄的藥。說的就是這個道理。
原文
（上取謂以藥制有過之氣也，制而不順則吐之。下取謂以迅疾之藥除下病，攻之不去則下之。內取謂食及以藥內之，審其寒熱而調之。外取謂藥熨病所，令氣調適也。當寒反熱，以冷調之；當熱反寒，以溫和之；上盛不已，吐而脫之；下盛不已，下而奪之，謂求得氣過之道也。藥厚薄謂氣味厚薄者也。按：新校正云：「甲乙經云：胃厚色黑大骨肉肥者皆勝毒，其瘦而薄胃者皆不勝毒。又異法方宜論云：西方之民，陵居而多風，水土剛強，不衣而褐薦，華食而脂肥，故邪不能傷其形體，其病生於內，其治宜毒藥。」以上二段，雖有故曰二字，似根上文。然是說治病用藥之法，與上文之義絕不相同，故別書其一而去其一。能音耐。）氣反者，病在上取之下，病在下取之上，病在中旁取之。
白話
（上取是指用藥物制服過盛的氣，制服不順就催吐。下取是指用迅疾的藥物去除下部的病，攻治不去就攻下。內取是指飲食以及用內服藥，審察其寒熱來調治。外取是指用藥物熨貼病所，使氣機調和舒適。應當寒反而熱的，用寒藥調治；應當熱反而寒的，用溫藥調和；上部邪氣盛而不止，就催吐使之脫離；下部邪氣盛而不止，就攻下奪除，這是求得病氣過盛之道的治法。藥的厚薄是指氣味的厚薄。按：新校正云：「甲乙經說：胃厚、色黑、大骨、肉肥的人都能耐受藥毒，瘦而胃薄的人都不能耐受藥毒。又異法方宜論說：西方的人民，依山陵居住而多風，水土剛強，不穿衣服而用毛褐為席，吃豐美的食物而身體肥壯，所以外邪不能傷害他們的身體，他們的病生於內部，治療適宜用毒藥。」以上兩段，雖然有「故曰」二字，似乎承接上文，但實際上是論述治病用藥的方法，與上文意義完全不同，所以另外寫出一段而刪去另一段。能（音耐）。）氣機反逆的，病在上部而取治下部，病在下部而取治上部，病在中央而從兩旁取治。
原文
（按：此分解求病之法也。氣反謂本寒似熱，本熱似寒，本實似虛，本虛似實之類也。即如陽浮於上者，氣湧火騰，病在於上矣；而不知其為陰虛不能維陽之所致，則補陰配陽與夫斂火歸原之法可用也。又如泄利下注者，流滑不已，病在於下矣；而不知其為氣虛下脫之所致，則升陽益胃與夫補中益氣之劑宜施也。且夫脾胃者五臟之中也，或滿悶，或嘈雜，或嘔吐，或瀉利，皆中之病也。中者土也，土見制於木則病。滿悶者，木鬱而氣閉也；嘈雜者，木強而火熾也；嘔吐瀉利者，木盛之極，凌脾與胃也。皆脾胃之病，即皆木之為患也。木者肝與膽也，肝膽之治在兩脅，故欲治中病，當取兩旁也。王注似是而非，今釐正之。）治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之；治溫以清，冷而行之；治清以溫，熱而行之。
白話
（按：這是分別解釋求治疾病的方法。氣反是指本來寒而表現為熱，本來熱而表現為寒，本來實而表現為虛，本來虛而表現為實之類的情況。例如陽氣浮越於上，氣湧火升，病在上部，卻不知道這是陰虛不能維繫陽氣所致，那麼補陰配陽以及斂火歸原的方法就可以使用。又如泄利下注，滑利不止，病在下部，卻不知道這是氣虛下脫所致，那麼升陽益胃以及補中益氣的方劑就適宜施用。況且脾胃是五臟之中，有的脹滿悶塞，有的嘈雜，有的嘔吐，有的泄利，都是中焦的病。中焦屬土，土被木克制就會生病。脹滿悶塞是木氣鬱結而氣機閉塞；嘈雜是木氣過強而火氣熾盛；嘔吐泄利是木氣極盛，侵犯脾與胃。這些都是脾胃的病，也就是都是木氣造成的禍患。木指的是肝與膽，肝膽的治療在兩脅部位，所以想要治療中焦的病，應當從兩旁取治。王冰的注釋似是而非，現在加以訂正。）治療熱病用寒藥，要溫服；治療寒病用熱藥，要涼服；治療溫病用清涼藥，要冷服；治療清冷病用溫藥，要熱服。
原文
（按：此詳言用藥之理也。凡病之情，最忌相激，必各因其氣之相近者以引之，斯無悍格不相入之患。即如治熱以寒，治之正也。然以寒藥治熱病，而即寒以飲之則激矣。是故與熱相近者溫也，溫以引寒，寒藥必行，熱病自退，斯為漸而不激也。余同。上四句是說病氣藥性，下四句是說飲時各有寒熱溫涼之宜也。王注殊不可解。）故消之制之，吐之下之，補之瀉之，久新同法。
白話
（按：這是詳細說明用藥的道理。凡是疾病的情況，最忌諱相互激盪，必須各自根據其氣相近似的來引導，這樣就不會有粗暴隔閡而不能相入的弊病。比如用寒藥治療熱病，是正確的治法，但是如果用寒藥治熱病，卻立即冷服那就會激盪了。所以與熱相近的是溫，用溫服來引導寒藥，寒藥必定能起作用，熱病自然消退，這就是漸進而不激盪。其餘同理。上面四句是說病氣和藥性，下面四句是說服藥時各有寒熱溫涼的適宜。王冰的注釋很不可理解。）所以用消散、制約、催吐、攻下、補益、瀉法，無論新病久病，治法相同。
原文
（量氣盛虛而行其法，病之新久無異道也。）
白話
（衡量氣機的盛衰虛實來施行治法，疾病的新舊沒有不同的法則。）
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