原文
帝曰：地之為下否乎？（按：對天而言，地自為下，然能左轉而上升，則又似乎非下也。）岐伯曰：地為人之下，太虛之中者也。
白話
黃帝說：地是在下面嗎？（按：相對於天來說，地自然是在下面，但地能夠向左旋轉而上升，那麼又似乎不是下方了。）岐伯說：地處在人的下方，是在太虛之中。
卷之四
五運行大論（3）
卷之四14 句
原文
（按：張景岳曰：「人在地之上，天又在人之上。以人之所見言，則上為天，下為地。以天地之全體言，則天包地之外，地居天之中，故曰太虛之中者也。由此觀之，則地非天之下矣。然則司天者，主地之上；在泉者，主地之下；五行之麗地者，是為五運，而運行於上下之中者也。此特舉地為辨者，蓋以明上中下之大象耳。」分而言之，有上中下之殊。合而言之，天氣右旋而下降，地氣左旋而上升，混混淪淪，日運行而不息，幾無上天下地之可名，故曰太虛之中者也。）帝曰：馮乎？
白話
（按：張景岳說：「人在地上，天又在人之上。從人的視角來說，上方是天，下方是地。從天地的整體來說，則天包裹在地的外面，地處在天之中，所以說是在太虛之中。由此看來，地並不在天的下方。那麼司天之氣主宰地之上，在泉之氣主宰地之下；五行附著於地的，就是五運，它們運行在上下之中。這裡特別舉出地來辨別，是為了說明上、中、下的大致形象。」分開來說，有上、中、下的不同。合起來說，天氣向右旋轉而下降，地氣向左旋轉而上升，渾渾沌沌，每日運行而不停息，幾乎沒有上天下地的名稱可以區分，所以說是在太虛之中。）黃帝說：地是依靠什麼支撐嗎？
原文
（按：馮，憑也。言地誠在太虛之中，而得無傾墜之患者，其或有所憑藉而然歟。）岐伯曰：大氣舉之也。
白話
（按：馮，就是憑藉的意思。是說地確實處在太虛之中，卻沒有墜落的憂患，大概是有所憑藉才這樣吧。）岐伯說：是大氣將它托舉起來的。
原文
（按：大氣者，太虛之元氣也。莫高如天，莫厚如地，日夜運行而能勝其任而舉之者，惟是元氣為布護，是不惟人賴元氣以為養，而天地亦且涵泳於元氣之中也。燥以干之，暑以蒸之，風以動之，濕以潤之，寒以堅之，火以溫之。按：張景岳曰：「此即大氣之所化，是為六氣，而運用於天地之間者也。曰燥，曰暑，曰風，曰濕，曰寒，曰火，六者各一其性而功用亦異。」）故風寒在下，燥熱在上，濕氣在中，火遊行其間，寒暑六入，故令虛而化生也。
白話
（按：大氣，就是太虛的元氣。沒有比天更高的，沒有比地更厚的，日夜運行卻能夠勝任而托舉天地的，只有元氣在佈滿保護，這不僅人類依賴元氣來維持生命，天地也浸潤在元氣之中。燥氣使萬物乾燥，暑氣使萬物蒸騰，風氣使萬物動搖，濕氣使萬物滋潤，寒氣使萬物堅固，火氣使萬物溫暖。按：張景岳說：「這就是大氣所化生的，稱為六氣，運行於天地之間。就是燥、暑、風、濕、寒、火，六者各有其性質而功用也不同。」）所以風寒在下，燥熱在上，濕氣在中，火在它們之間遊行，寒暑六氣進入人體，因此使人體虛弱而化生各種疾病。
原文
（按：風屬木而應肝，寒屬水而應腎，肝腎之位卑，故所應俱在下。燥為金化屬肺，熱為火化屬心，心肺之位高，故所應皆在上。濕土屬脾，脾土為中州，故位在中。此六氣之五，下合於五行，而內應於五臟，一定不移者也。若夫相火則不然矣，相火者龍雷之火也，升降不常，倏忽善變，其靜也托根丹田，其動也五臟六腑無處不到，蓋嘗遊行其間矣。是六者之用，天地之正也。然而人之感之則以為邪者，皆由寒暑致之也。如時當寒也，人多喜暖，或密室，或重裘，或多食辛熱，而燥火熱之氣因之而入矣。如時分暑也，人必喜涼，或露宿，或裸體，或多食寒涼，而風寒濕之氣因之而入矣。既入之後，邪氣害正，則令人虛，千變萬化，百病於是乎生焉。是同一六氣也，燥以干，暑以蒸，風以動，濕以潤，寒以堅，火以溫，氣之正也。乃因寒致熱，因暑致寒，六氣反入而為病，是非六氣之病人，人自病耳。知此而能慎守焉，則六氣有正而無邪矣。王注謂地體之中凡有六入，又謂受燥故乾性生焉等語，指作天地化生，昧卻遊行六入妙旨。及張景岳又云：「自北而東，故曰風寒在下，下者左行；自南而西，故曰燥熱在上，上者右行。」夫自北而東豈可謂下，自南而西豈可為上，且以左右行解上下，甚屬牽強。又以二火居濕之上下為遊行，夫君火果定於上，相火果限於下，而無有升降，則何以謂之遊行，且將此火混兼君相，斯皆未達經旨者也。）故燥勝則地干，暑勝則地熱，風勝則地動，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固矣。
白話
（按：風屬木而對應肝，寒屬水而對應腎，肝腎位置低，所以對應都在下方。燥屬金化而對應肺，熱屬火化而對應心，心肺位置高，所以對應都在上方。濕土屬脾，脾土為中州，所以位置在中間。這是六氣中的五氣，向下與五行相合，向內與五臟相對應，是固定不變的。至於相火就不是這樣了，相火是龍雷之火，升降沒有常規，瞬息萬變，它安靜時扎根於丹田，活動時五臟六腑無處不到，大概曾經在其中遊行。這六者各自的作用，是天地的正常現象。然而人感受它們卻成為邪氣，都是由寒暑導致的。比如時令寒冷時，人們大多喜歡溫暖，有的在密室，有的穿厚裘，有的多吃辛辣熱食，於是燥火熱之氣趁機進入。比如時令暑熱時，人們一定喜歡涼爽，有的露宿，有的裸體，有的多吃寒涼食物，於是風寒濕之氣趁機進入。進入之後，邪氣損害正氣，就使人虛弱，千變萬化，百病於是產生。同樣是六氣，燥使乾燥，暑使蒸騰，風使動搖，濕使滋潤，寒使堅固，火使溫暖，這是正常之氣。卻因為寒導致熱，因為暑導致寒，六氣反而進入人體成為病，這不是六氣使人得病，而是人自己造成的。明白這個道理而能謹慎持守，那麼六氣就只有正常而沒有邪氣了。王冰的注釋說地體之中共有六種進入，又說受燥所以乾燥之性產生等等，把這些當作天地的化生，卻不明白遊行六入的精妙意旨。至於張景岳又說：「從北向東，所以說風寒在下，在下的向左運行；從南向西，所以說燥熱在上，在上的向右運行。」然而從北向東怎麼能說是下，從南向西怎麼能說是上，而且用左右運行來解釋上下，非常牽強。又將君相二火放在濕的上下作為遊行，如果君火確實固定在上面，相火確實限制在下面，沒有升降，那麼怎麼能說是遊行？而且將此火混同君火相火，這些都沒有領會經文的意旨。）所以燥氣偏勝則地乾燥，暑氣偏勝則地炎熱，風氣偏勝則地動搖，濕氣偏勝則地泥濘，寒氣偏勝則地裂開，火氣偏勝則地堅固了。
原文
（按：六氣病人，誠人所自致。然天道不常，時或有變，變而偏勝，地受其災矣。乾熱動泥裂固六者，皆地之病也，言地而人亦在其中。景岳謂是地氣本於天，誤矣。）
白話
（按：六氣使人得病，確實是人自己造成的。然而天道不恆常，有時會有變化，變化而導致偏勝，大地就會遭受災害。乾燥、炎熱、動搖、泥濘、裂開、堅固這六種現象，都是大地的病態，說地而人也包括在其中。張景岳說這是地氣根源於天，錯了。）
原文
帝曰：天地之氣，何以候之？岐伯曰：天地之氣，勝復之作，不形於診也。
白話
黃帝說：天地的氣，如何診候？岐伯說：天地的氣，勝氣和復氣的發生，不表現在脈診上。
原文
脈法曰：「天地之變，無以脈診。」此之謂也。
白話
脈法說：「天地的變化，不能用脈診來診斷。」說的就是這個道理。
原文
（按：有勝必有復者，氣變之常也。即如旱極必潦，寒極必熱，可以理推，不可以脈察也。）
白話
（按：有勝氣就必然有復氣，是氣變化的常規。就如同旱極必澇，寒極必熱，可以從道理上推斷，但不能從脈象上察知。）
原文
帝曰：間氣何如？（按：言司天在泉各有間氣，其脈如何為順，如何為逆也。景岳謂此舉常中之變，誤矣。）岐伯曰：隨氣所在，期於左右。
白話
黃帝說：間氣是怎樣的？（按：是說司天、在泉各有間氣，它們的脈象怎樣是順，怎樣是逆。張景岳說這是舉例常中的變化，錯了。）岐伯說：根據氣所在的位置，預期於左右手脈。
原文
（按，左右者，兩手寸尺也。氣在左則左宜應，氣在右則右宜應。期，必也，義如下文。）帝曰：期之奈何？岐伯曰：從其氣則和，違其氣則病。
白話
（按：左右，指兩手的寸部和尺部。氣在左則左脈應該相應，氣在右則右脈應該相應。期，就是必定，意義如下文。）黃帝說：如何預期？岐伯說：順從其氣則和諧，違背其氣則生病。
原文
（按：張景岳曰：「氣至脈亦至，從其氣也，故曰和；氣至脈不至，氣未至而脈至，違其氣也，故為病。至真要大論曰：至而和則平，至而甚則病，至而反則病，至而不至者病，未至而至者病，陰陽易者危。」）不當其位者病，（按：景岳曰：「應左而右，應右而左，應上而下，應下而上也。」）迭移其位者病，（按：景岳曰：「迭，更也。應見不見，而移易於他位也。」）失守其位者危，（按：景岳曰：「克賊之脈見，而本位失守也。」）尺寸反者死，陰陽交者死。
白話
（按：張景岳說：「氣到脈也到，是順從其氣，所以說和；氣到脈不到，氣未到而脈先到，是違背其氣，所以為病。《至真要大論》說：脈至而和緩則平和，脈至而太過則病，脈至而相反則病，應至而不至者病，未至而先至者病，陰陽易位者危險。」）不當其位的病，（按：張景岳說：「應在左而見於右，應在右而見於左，應在上而見於下，應在下而見於上。」）更換位置的病，（按：張景岳說：「迭，就是更替。應當出現而不出現，卻轉移到其他位置。」）失去本位的有危險，（按：張景岳說：「克賊的脈出現，而本位失去防守。」）尺寸相反的死，陰陽交錯的死。
原文
（按：景岳曰：「此二句之義，一以尺寸言，一以左右言，皆以少陰為之主也。如陰當在尺，則陽當在寸，陰當在寸，則陽當在尺，左右亦然。若陰之所在，脈宜不應而反應，陽之所在，脈宜應而反不應，其在尺寸則謂之反，其在左右則謂之交，皆當死也。尺寸反者，惟子午卯酉四年有之；陰陽交者，惟寅申巳亥辰戌丑未八年有之。若尺寸獨然，或左右獨然，是為氣不應，非反非交也。」）先立其年，以知其氣，左右應見，然後乃可以言死生之逆順。
白話
（按：張景岳說：「這兩句的意義，一個從尺寸來說，一個從左右來說，都以少陰為主導。比如陰脈應當在尺，那麼陽脈應當在寸；陰脈應當在寸，那麼陽脈應當在尺，左右也是這樣。如果陰脈所在之處，脈應當不應反而應，陽脈所在之處，脈應當應反而也不應，在尺寸就叫反，在左右就叫交，都是會死的。尺寸反的，只有子、午、卯、酉四年有；陰陽交的，只有寅、申、巳、亥、辰、戌、丑、未八年有。如果只是尺寸獨然，或者左右獨然，那是氣不應，不是反也不是交。」）先確立當年的年運，以了解其氣所在，左右脈應該出現相應的表現，然後才可以談論死生逆順。
原文
（按：景岳曰：「先立其年之南北政及司天在泉左右間應見之氣，則知少陰君主之所在，脈當不應，而逆順乃可見矣。」）
白話
（按：張景岳說：「先確立當年的南北政以及司天、在泉、左右間氣應該出現的氣，就知道少陰君主所在的位置，脈應當不應，而逆順就可以看到了。」）
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