原文
尺寒脈細，謂之後泄。（尺主下焦，診應腸腹，故膚寒脈細，泄利乃然。按：胃主禁固二便，腎虛而寒則泄利，所謂腎泄是也。今人但見泄利，便用參朮，反補其陽，泄利轉甚，殊可嘆也。）
白話
尺部脈象寒冷而細小，稱為後泄。（尺部主下焦，診斷對應腸腹，所以皮膚寒冷、脈象細小，泄利才會如此。按：胃主管固攝大小便，腎虛而寒就會泄利，這就是所謂的腎泄。現在的人看到泄利，便使用人參、白朮，反而補了陽氣，泄利更加嚴重，實在令人感嘆。）
卷之二
平人氣象論（3）
卷之二33 句
原文
脈尺粗常熱者，謂之熱中。（按：脈尺粗大，尺膚燥熱，為陰虛陽盛，故令發熱於內也。）
白話
脈象尺部粗大而經常發熱的，稱為熱中。（按：脈象尺部粗大，尺膚乾燥發熱，這是陰虛陽盛，所以導致體內發熱。）
原文
肝見庚辛死，（庚辛，為金伐肝木也。）心見壬癸死，（壬癸，為水滅心火也。）脾見甲乙死，（甲乙，為木克脾土也。）肺見丙丁死，（丙丁，為火鑠肺金也。）腎見戊己死，（戊己，為土刑腎水也。）是謂真臟見，皆死。
白話
肝臟出現庚辛日死亡，（庚辛，是金來克伐肝木。）心臟出現壬癸日死亡，（壬癸，是水來滅心火。）脾臟出現甲乙日死亡，（甲乙，是木來克脾土。）肺臟出現丙丁日死亡，（丙丁，是火來銷鑠肺金。）腎臟出現戊己日死亡，（戊己，是土來刑克腎水。）這稱為真臟脈出現，都會死亡。
原文
（按：此死於其所不勝也，亦謂之真臟，不獨但代無胃之謂真臟也。）
白話
（按：這是死於被它所不勝的臟氣，也稱為真臟，不僅僅是代脈沒有胃氣才稱為真臟。）
原文
頸脈動，喘疾咳，曰水。（按：所以然者，水入於肺則喘而咳，喘而咳則氣上逆，故頸脈動也。）目里微腫，如臥蠶起之狀，曰水。
白話
頸部脈搏跳動，氣喘急促咳嗽，稱為水病。（按：之所以如此，是因為水進入肺部就會喘而咳，喘而咳則氣上逆，所以頸部脈搏跳動。）眼瞼微微腫脹，像臥蠶豎起的形狀，稱為水病。
原文
（評熱病論曰：「水者陰也，目下亦陰也，腹者至陰之所居也，故水在腹中，必使目下腫也。」）溺黃赤，安臥者，黃疸。
白話
（《評熱病論》說：「水屬陰，目下也屬陰，腹部是至陰所居之處，所以水在腹中，必定使目下浮腫。」）小便黃赤，安於躺臥的人，是黃疸病。
原文
（腎勞胞熱，故溺黃赤也。正理論曰：「謂之勞疸，以女勞得之也。」）已食如飢者，胃疸。
白話
（腎勞膀胱熱，所以小便黃赤。《正理論》說：「稱為勞疸，是因為女勞所導致的。」）已經進食卻仍像飢餓一樣的人，是胃疸。
原文
（是則胃熱也。熱則消穀，故食已如飢也。）目黃者，曰黃疸。
白話
（這是胃熱。胃熱則消化穀物快，所以食後仍像飢餓。）眼睛發黃的人，稱為黃疸。
原文
（陽怫於上，熱積胸中，陽氣上燔，故目黃也。）面腫曰風。
白話
（陽氣鬱結於上，熱積聚胸中，陽氣上炎，所以眼睛發黃。）面部腫脹稱為風。
原文
（按：頭為諸陽之首，而面尤為陽中之陽，陰邪不能入，惟陽邪得而客之，故而腫曰風。風者，陽邪也。）足脛腫曰水。
白話
（按：頭是諸陽之首，而面部更是陽中之陽，陰邪不能侵入，只有陽邪能夠侵犯停留，所以腫脹稱為風。風是陽邪。）足脛腫脹稱為水。
原文
（按：地之濕氣，自下受之。足為下部主陰，而水又為陰邪，故水入下部，則足脛腫也。按王本「目黃者曰黃疸」原在此下，因文義倒置，故移在「面腫曰風」之上。）
白話
（按：地上的濕氣，從下部承受。足是下部主陰，而水又是陰邪，所以水進入下部，就會足脛腫脹。按王冰本「目黃者曰黃疸」原本在此句之下，因為文義顛倒，所以移到「面腫曰風」之上。）
原文
婦人手少陰脈動甚者，妊子也。（……按：全元起本作足手陰，而此雲手少陰，於義皆通。蓋手少陰心也，足少陰腎也，腎主精，心主血，精血交合，乃能有子，故少陰動甚為妊子之脈。動謂滑數也。）
白話
婦人手少陰脈搏動特別明顯的，是懷孕了。（……按：全元起本作足手陰，而這裡說手少陰，於義皆通。因為手少陰是心，足少陰是腎，腎主精，心主血，精血交合，才能有子，所以少陰脈動甚就是懷孕的脈象。動指滑數。）
原文
人以水穀為本，故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，但得真臟脈，不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者，肝不弦，腎不石也。
白話
人依賴水穀為根本，所以人斷絕水穀就會死亡，脈象沒有胃氣也會死亡。所謂沒有胃氣，就是只能見到真臟脈，得不到胃氣。所謂脈得不到胃氣，就是肝脈不弦，腎脈不石。
原文
（按：胃藏水穀，所以為十二經脈之長，見其所繫至重也。脈無胃氣，是為真臟見，宜云肝但弦、腎但石，而此反云不弦不石，且止說肝腎，而不及心肺脾何也？凡脈和緩，名為有胃氣，故弦石而緩，乃得謂之弦石。若但弦石而無和緩之氣，則是真臟而並不得謂之弦石矣，故云不弦不石。言弦石而鉤毛代在其中，蓋省文也。）
白話
（按：胃藏納水穀，所以是十二經脈之長，可見它關係重大。脈象沒有胃氣，就是真臟脈出現，按理應該說肝脈但弦、腎脈但石，而這裡反而說不弦不石，並且只說肝腎，而不說心肺脾是什麼原因？凡是脈象和緩，稱為有胃氣，所以弦石而兼有緩象，才能稱為弦石。如果只有弦石而無和緩之氣，那就是真臟脈而不能稱為弦石了，所以說不弦不石。說弦石而鉤、毛、代包含在其中，這是省略文句。）
原文
太陽脈至，洪大以長；（氣盛故能爾。按：呂廣曰「太陽王五月六月，其氣大盛」故也。）少陽脈至，乍數乍疏，乍短乍長；（以氣有暢未暢者也。按：呂廣云：「少陽王正月二月，其氣尚微，故其脈來進退無常。」）陽明脈至，浮大而短。
白話
太陽脈來時，洪大而長；（氣盛所以能如此。按：呂廣說「太陽王於五月六月，其氣大盛」的緣故。）少陽脈來時，忽快忽慢，忽短忽長；（因為氣有順暢與不順暢。按：呂廣說：「少陽王於正月二月，其氣尚微弱，所以其脈來進退無常。」）陽明脈來時，浮大而短。
原文
（穀氣盛滿故也。按：呂廣云「陽明脈王三月四月，其氣始萌未盛」故爾。按新校正云：「詳無三陰脈，應古闕文也。難經云：太陰之至，緊大而長；少陰之至，緊細而微；厥陰之至，沉短以敦。」）
白話
（穀氣盛滿的緣故。按：呂廣說「陽明脈王於三月四月，其氣剛萌發尚未旺盛」所以如此。按新校正說：「詳文沒有三陰脈，應該是古書缺文。《難經》說：太陰脈來時，緊大而長；少陰脈來時，緊細而微；厥陰脈來時，沉短而敦。」）
原文
夫平心脈來，累累如連珠，如循琅玕，曰心平。
白話
正常的心脈來時，連貫如串珠，像觸摸琅玕一樣，稱為心平。
原文
（按：連珠，言其至之相續無間，且如玉之潤澤也。琅玕，玉之光潤者，注言珠類，誤矣。）夏以胃氣為本。
白話
（按：連珠，是說脈搏來時連續不間斷，而且像玉一樣潤澤。琅玕，是光潤的玉石，注文說是珠類，錯了。）夏季以胃氣為根本。
原文
（按：萬物生於土，人養於胃，故四季各有土，而人無胃氣則死也。）病心脈來，喘喘連屬，其中微曲，曰心病。死心脈來，前曲後居，如操帶鉤，曰心死。
白話
（按：萬物生於土，人依靠胃來營養，所以四季各有土，而人沒有胃氣就會死亡。）病態的心脈來時，急促連續，其中微微彎曲，稱為心病。死亡的心脈來時，前面彎曲後面不動，像手持衣帶的鉤子，稱為心死。
原文
（居，不動也。操，執持也。鉤謂革帶之鉤。按：凡病死之脈，體狀頗不相符，觀者得其大意而已。）
白話
（居，不動的意思。操，執持的意思。鉤指革帶的鉤子。按：凡是病死之脈，體狀很不相符，觀察者領會其大意即可。）
原文
平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平。（浮薄而虛者也。）秋以胃氣為本。病肺脈來，不上不下，如循雞羽，曰肺病。
白話
正常的肺脈來時，輕柔飄動，像落下的榆莢，稱為肺平。（是浮薄而虛的。）秋季以胃氣為根本。病態的肺脈來時，不上不下，像觸摸雞毛，稱為肺病。
原文
（謂中央堅而兩旁虛。）死肺脈來，如物之浮，如風吹毛，曰肺死。
白話
（是說中央堅硬而兩旁虛軟。）死亡的肺脈來時，像物體漂浮，像風吹羽毛，稱為肺死。
原文
（按：肺脈固屬輕虛，然過於浮薄則死。如物之浮，如風吹毛，輕浮無根之象也。）
白話
（按：肺脈固然屬於輕虛，但過於浮薄就會死亡。像物體漂浮，像風吹羽毛，是輕浮無根的徵象。）
原文
平肝脈來，軟弱招招，如揭長竿末梢，曰肝平。（如竿末梢，言長軟也。）春以胃氣為本。病肝脈來，盈實而滑，如循長竿，曰肝病。
白話
正常的肝脈來時，柔弱而舒展，像舉起長竿的末梢，稱為肝平。（如竿末梢，是說長而軟。）春季以胃氣為根本。病態的肝脈來時，充實而滑利，像觸摸長竿，稱為肝病。
原文
（長而不軟，故若循竿。）死肝脈來，急益勁，如新張弓弦，曰肝死。（勁謂勁強，急之甚也。）
白話
（長而不軟，所以像觸摸長竿。）死亡的肝脈來時，急促而更加強勁，像新拉開的弓弦，稱為肝死。（勁是強勁的意思，急促到了極點。）
原文
平脾脈來，和柔相離，如雞踐地，曰脾平。（按：脾脈尤貴平緩，脈緩而平，是謂和柔而不近於弱，若雞之緩行而不急走也。）長夏以胃氣為本。
白話
正常的脾脈來時，和緩柔暢而間斷分明，像雞踏地，稱為脾平。（按：脾脈尤其貴在平緩，脈緩而平，這叫做和柔而不接近柔弱，像雞緩慢行走而不急跑。）長夏以胃氣為根本。
原文
（按，長夏，夏季十八日也。土分王於四季，而夏季獨尊之為長者，以夏火生土，而土尤王故也。土王於長夏，而胃本屬土，人不再食則飢，飢至七日則死，是故長夏雖當土王之時，亦以胃氣為本也。）病脾脈來，實而盈數，如雞舉足，曰脾病。
白話
（按：長夏，是夏季的十八天。土分別旺於四季，而夏季獨尊稱為長夏，是因為夏季火生土，而土尤其旺的緣故。土旺於長夏，而胃本屬土，人不再進食就會飢餓，飢餓到七日就會死亡，所以長夏雖然正當土旺之時，也以胃氣為根本。）病態的脾脈來時，充實而滿數，像雞舉起腳，稱為脾病。
原文
（按：脾宜安靜，故動則為病，如雞舉足，狀其動之急。）死脾脈來，銳堅如鳥之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。
白話
（按：脾應該安靜，所以動則為病，像雞舉起腳，形容其動的急促。）死亡的脾脈來時，銳利堅硬像鳥的尖嘴，像鳥的腳爪，像屋頂漏水，像水流動，稱為脾死。
原文
（喙距，言銳堅也。水流屋漏，言其至也。水流謂平至不鼓，屋漏謂時動覆住。按：羽屬之足皆曰距，雞距動稍急，故病，鳥距動尤速，故死也。）
白話
（喙和距，是說銳利堅硬。水流和屋漏，是說脈搏的來勢。水流是說平穩到來不鼓動，屋漏是說有時動然後停住。按：鳥類的足都叫距，雞的距動稍急，所以病；鳥的距動尤其快速，所以死。）
原文
平腎脈來，喘喘累累，如鉤，按之而堅，曰腎平。
白話
正常的腎脈來時，急促連續，像鉤，按壓感覺堅硬，稱為腎平。
原文
（按：越人云：「其來上大下兌，濡滑如雀之喙曰平。」呂廣曰：「上大者足太陽，下兌者足少陰，陰陽得所為胃氣強，故謂之平。雀喙者，本大而未兌也。」按此但言腎之平脈如是，非解經文也。喘累如鉤等義原不可解，闕疑可也。）冬以胃氣為本。病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病。
白話
（按：越人說：「其脈來上大下尖，濡滑像雀鳥的嘴稱為平。」呂廣說：「上大的是足太陽，下尖的是足少陰，陰陽各得其位為胃氣強，所以稱為平。雀嘴，是根大而末端尖。」按這裡只是說腎的平脈如此，不是解釋經文。喘累如鉤等意義原本不可解，存疑即可。）冬季以胃氣為根本。病態的腎脈來時，像牽引葛藤，按壓更加堅硬，稱為腎病。
原文
（按，引葛義亦不可解。）死腎脈來，發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。
白話
（按：引葛的意義也不可解。）死亡的腎脈來時，發作像奪取繩索，辟辟作響像彈石，稱為腎死。
原文
（辟辟如彈石，言促且堅也。按：腎宜沉斂，奪索者解散之意。冬脈雖宜如石，然彈石則搏擊應手而無和緩之氣矣。）
白話
（辟辟像彈石，是說急促且堅硬。按：腎脈應該沉斂，奪索是解散的意思。冬季脈象雖然應該像石頭，但彈石則是搏擊應手而沒有和緩之氣了。）
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