原文
帝曰：病成而變何謂？岐伯曰：風成為寒熱，（按：風邪中人，必為寒熱。）癉成為消中，（癉謂濕熱也，積熱於內，故變為消中也。按：新校正云：「詳王注以善食而瘦為消中，按本經多食而數溲為消中，善食而瘦，乃是食㑊之證，當云善食而溲數。」）厥成為巔疾，（厥謂氣逆也，氣逆上而不已，則變為上巔之疾也。）久風為飧泄，（肝氣內合而乘脾，故為是病焉。按：風者木之化，久風不去，則木盛凌脾，故為飧泄。夕食為飧，飧泄者夜泄利也。）脈風成為癘。
黃帝說：疾病形成後變化成什麼樣子？岐伯說：風邪侵入人體，會形成寒熱病；濕熱積聚在體內，會轉變為消中病；氣逆上衝不止，會轉變為巔頂的疾病；長久的風邪會導致飧泄；風邪侵入脈絡會形成癘風。
原文
風論曰：「風寒客於脈而不去，名曰癘風。」又曰：「癘者，有榮氣熱附，其氣不清，故使其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。」然此則癩也。按：癘，原讀作癩。病之變化，不可勝數。
《風論》說：風寒停留在脈絡中不離開，叫做癘風。又說：癘病，是因為榮氣有熱附著，氣不清爽，所以使人的鼻柱損壞、面色衰敗、皮膚潰瘍。這就是癩病。按：癘，原本讀作癩。疾病的變化，數也數不完。
原文
（按：新校正云：「詳此前對帝問知病之所變奈何。」）
（按：新校正說：詳細考察此處是回應黃帝問如何知道疾病將如何變化。）
原文
帝曰：諸癰腫筋攣骨痛，此皆安生？岐伯曰：此寒氣之腫，八風之變也。（八風，八方之風也。）帝曰：治之奈何？岐伯曰：此四時之病，以其勝治之愈也。（勝謂勝克，如金勝木，木勝土之類。）
黃帝說：各種癰腫、筋脈攣急、骨節疼痛，這些是從哪裡產生的？岐伯說：這是寒氣造成的腫，以及八種風邪的變化。（八風，就是來自八方的風。）黃帝說：如何治療？岐伯說：這是四時之病，用其相勝的方法治療就會痊癒。（勝，指的是勝克，例如金勝木、木勝土之類。）
原文
帝曰：有故病五臟發動，因傷脈色，各何以知其久暴至之病乎？岐伯對曰：悉乎哉問也！
黃帝說：有舊病在五臟中發動，因而損傷了脈象和面色，如何分別知道這些是久病還是新發的病呢？岐伯回答說：問得真詳細啊！
原文
徵其脈小色不奪者，新病也；（氣乏而神猶強也。）徵其脈不奪其色奪者，此久病也；（神持而邪凌其氣也。）徵其脈與五色俱奪者，此久病也；（神與氣俱衰也。）徵其脈與五色俱不奪者，此新病也。（……神與氣俱強也。）
觀察病人如果脈象小而面色不變的，是新病；（因為氣雖然虛弱但精神尚強。）如果脈象沒有異常而面色改變的，這是久病；（精神還能維持但邪氣侵凌了正氣。）如果脈象和面色都改變的，這是久病；（精神和正氣都衰退了。）如果脈象和面色都沒有改變的，這是新病。（精神和正氣都強盛。）
原文
尺內兩旁，則季脅也，（尺內，謂尺澤之內也。兩旁，各謂尺之外側也。季脅近腎，尺主之，故尺內兩旁則季脅也。）尺外以候腎，尺裡以候腹中。
尺脈的內側兩旁，對應季脅部位。（尺內，指的是尺澤穴內側。兩旁，各指尺脈的外側。季脅靠近腎臟，由尺脈主管，所以尺脈內側兩旁就是季脅。）尺脈外側用來診候腎臟，尺脈內側用來診候腹部。
原文
（按：尺外，注謂尺之外側，尺裡，注謂尺之內側，是與上言兩旁無異，誤矣。蓋兩旁以橫開言，外里以上下直接處言，此兼左右兩手也。）附上，左外以候肝，內以候膈，右外以候胃，內以候脾。
（按：尺外，注釋說是尺脈的外側，尺裡，注釋說是尺脈的內側，這與前面所說的兩旁沒有差別，是錯誤的。因為兩旁是從橫向展開來說，外裡是從上下直接接觸的位置來說，這是兼顧左右兩手的情況。）附上，左手的附上部位，外側用來診候肝臟，內側用來診候膈膜；右手的附上部位，外側用來診候胃，內側用來診候脾。
原文
（按：此舉兩關而言也。關雖居中，然亦有內外焉，內者關之上半部，外者關之下半部。關上聯寸，故云附上，附上，附寸也。）上附上，右外以候肺，內以候胸中，左外以候心，內以候膻中。
（按：這裡是說兩關脈。關雖然在中間，但也有內外之分，內是關脈的上半部，外是關脈的下半部。關脈向上連接到寸脈，所以說附上，附上就是附著於寸脈。）上附上，右手的上附上部位，外側用來診候肺，內側用來診候胸中；左手的上附上部位，外側用來診候心，內側用來診候膻中。
原文
（按：此舉兩寸而言也。寸位本上，上聯魚際，故云上附上。然前言關脈以上半部為內，下半部為外，而寸脈則反是者，蓋合三部而論，關居中間為內，尺寸居兩頭為外也。靈蘭秘典論曰：「膻中者，臣使之官，喜樂出焉。」注云位在兩乳間，是也。此注云是嗌，誤矣。）
（按：這裡是說兩寸脈。寸脈位置本來在上，向上連接到魚際，所以說上附上。然而前面說關脈以上半部為內、下半部為外，而寸脈卻相反，是因為將三部合起來看，關脈在中間為內，寸脈和尺脈在兩頭為外。《靈蘭秘典論》說：「膻中，是臣使之官，喜樂從這裡發出。」注釋說位置在兩乳之間，這是對的。此處注釋說膻中是咽喉，是錯誤的。）
原文
前以候前，後以候後。（按：王注分上前為左寸口，下前為胸之前膺及氣海，上後為右寸口，下後為胸之後背及氣管，其言怪誕不經。余謂此與下二段皆總上三節寸關尺而言，此言前後者，以三部言，寸為前，尺為後，診寸以候心肺之疾，診尺以候兩腎之疾也；以一部言，上半部為前，下半部為後，如診右外候肺，內候胸中，左外候心，內候膻中之類是也。此以脈之部分，診臟腑之疾病，就內而言，蓋脈有三部，部各有前後，故云前後也。下節言脈之上下而分配胸喉腰足者，是以脈診一身之疾病，就外而言，故云竟上竟下也。）上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝脛足中事也。
脈的前部用來診候身體前面的疾病，後部用來診候身體後面的疾病。（按：王冰注釋分上前為左寸口，下前為胸前的胸膺和氣海，上後為右寸口，下後為胸後的背部和氣管，這些說法怪異不合常理。我認為此段與下面兩段都是總括前面三節的寸關尺而言，這裡所說的前後，以三部來說，寸為前，尺為後，診寸脈用來診候心肺的疾病，診尺脈用來診候兩腎的疾病；以一部來說，上半部為前，下半部為後，例如診右手外側候肺、內側候胸中，左手外側候心、內側候膻中這類情況。這是按照脈的部位來診斷臟腑的疾病，就內部而言，因為脈有三部，每部各有前後，所以說前後。下一節說脈的上下而分配胸喉腰足，是以脈來診斷全身的疾病，就外部而言，所以說上至極上、下至極下。）上至極上的部位，是胸喉中的事；下至極下的部位，是少腹、腰、股、膝、脛、足中的事。
原文
（上竟上，至魚際也；下竟下，謂盡尺之脈動處也。按：此節總論一身，而止言上下，要之胸喉以下，少腹以上，中部所主之事，在不言中矣。注但順文平釋，全未發明。）
（上至極上，到魚際部位；下至極下，是指尺脈末端脈動之處。按：這一節總論全身，卻只說上下，總之胸喉以下、少腹以上，中部所主管的事情，已經在不言之中了。注釋只是順著文字平淡解釋，完全沒有發揮闡明。）
原文
粗大者，陰不足，陽有餘，為熱中也。（粗大謂脈洪大也，脈洪為熱，故云熱中。按：粗大者，浮大有力之脈，是為實火，不但熱浮於外而已，故謂之熱中。）來疾去徐，上實下虛，為厥巔疾。來徐去疾，上虛下實，謂惡風也。故中惡風者，陽氣受也。
脈象粗大，是陰氣不足、陽氣有餘，屬於熱中。（粗大指的是脈洪大，脈洪是熱象，所以說熱中。按：粗大，是浮大有力的脈象，這是實火，不只是熱浮在體表而已，所以稱為熱中。）脈來時疾速、去時遲緩，是上實下虛，會形成厥巔疾。脈來時遲緩、去時疾速，是上虛下實，稱為惡風。所以感受惡風的人，是陽氣受了邪。
原文
（按：疾，急數也。徐，緩弱也。脈之至曰來，回曰去，來主上，去主下。實者邪氣實也，虛者正氣虛也。邪實於上，故病逆於頂巔；氣虛於上，故風邪易入而為惡風之病。然風之得以中人者，非真風之惡也，陽虛不能捍邪故也。）有脈俱沉細數者，少陰厥也。
（按：疾，是急數的意思。徐，是緩弱的意思。脈的到來叫來，迴轉叫去，來主上部，去主下部。實，是邪氣充實；虛，是正氣虛弱。邪氣實於上部，所以疾病逆亂在頭頂巔；正氣虛於上部，所以風邪容易侵入而成為惡風之病。然而風能夠傷人的原因，不是風真正兇惡，而是陽氣虛弱不能捍衛祛邪的緣故。）有脈象都沉、細、數的，是少陰厥。
原文
（尺中有脈沉細數者，是腎少陰氣逆也。尺脈不當見數，有數故言厥也。俱沉細數者，言左右尺中也。按：沉細而緩，腎之平脈也，數則為火。今沉細兼數，是陰虛水虧而火上逆，名曰少陰厥。厥，逆而上也，所謂陰虛火動是矣。）沉細數散者，寒熱也。
（尺中有脈沉細數的，是腎少陰之氣上逆。尺脈不應該出現數脈，出現數脈所以說是厥。都沉細數，指的是左右尺中。按：沉細而緩是腎的平脈，數則為火。現在沉細又兼數，是陰虛水虧而火氣上逆，名叫少陰厥。厥，是逆而向上的意思，就是所謂的陰虛火動。）脈象沉細數而散亂的，是寒熱病。
原文
（按：沉細為陰，數散為陽，陰陽相雜，故其為病或寒或熱也。）浮而散者為眴僕。
（按：沉細屬陰，數散屬陽，陰陽相混雜，所以發病時可能發寒或發熱。）脈象浮而散的，是眩暈仆倒。
原文
（脈浮為虛，散為不足，氣虛而血不足，故為頭眩而仆倒也。按：眴音瞬。）
（脈浮是虛，散是不足，氣虛而血不足，所以會頭暈而仆倒。按：眴讀音同瞬。）
凡是脈浮而不躁的，都屬於陽症，就會發熱；如果兼有躁象的，則在手上。
原文
（言大法也。陽為水氣，故為熱。）諸細而沉者皆在陰，則為骨痛；其有靜者在足。
（這是說大原則。陽是水氣，所以發熱。）凡是脈細而沉的都屬於陰症，就會骨痛；如果兼有靜象的，則在足上。
原文
（陰主骨，故骨痛。按：浮為陽為熱，沉細為陰為骨痛，此易明也。其有躁者在手，靜者在足二句，注作手陽脈、足陰脈解，未確。其中必有脫誤，闕疑可也。）數動一代者，病在陽之脈也，泄及便膿血。
（按：浮為陽、為熱，沉細為陰、為骨痛，這是容易明白的。至於「其有躁者在手，靜者在足」兩句，注釋解釋為手陽脈、足陰脈，不夠確切。其中一定有脫漏錯誤，暫且存疑即可。）脈象數而跳動中出現一次歇止的，是病在陽脈，會出現泄瀉和便膿血。
原文
（代，止也。按：凡血必隨氣而行，代則氣斷續而血內壅，血內壅則小大二便皆見膿血矣。）
（代，就是歇止。按：凡是血液必須跟隨氣而行，代脈表示氣機斷續，導致血液在內壅滯，血液內壅滯則大小便都會出現膿血。）
凡是診察到有過盛之象的脈，澀脈表示陽氣有餘，滑脈表示陰氣有餘。
原文
（陽有餘則血少，故脈澀，陰有餘則血多，故脈滑也。）陽氣有餘為身熱無汗，陰氣有餘為多汗身寒，陰陽有餘則無汗而寒。
（陽有餘則血少，所以脈澀；陰有餘則血多，所以脈滑。）陽氣有餘會身體發熱而無汗，陰氣有餘會多汗而身體發冷，陰陽都有餘則無汗且身體發冷。
原文
（按，身熱無汗者，火盛而氣閉，外感傷寒，陽分病也。多汗身寒者，氣虛自汗，治宜溫補者也。陽盛無汗，陰盛身寒，治宜溫散，仲景之用附子細辛湯是也。證治之妙，可即是而推矣。）
（按：身體發熱無汗的，是火氣旺盛而氣機閉塞，屬於外感傷寒、陽分病。多汗而身體發冷的，是氣虛自汗，治療宜用溫補。陽氣旺盛而無汗、陰氣旺盛而身體發冷，治療宜用溫散，張仲景使用附子細辛湯就是這個道理。證候治療的精妙之處，可以從這裡推知了。）
原文
推而外之，內而不外，有心腹積也。（按：浮按不見，沉著於內，心腹之間必有蓄積。）推而內之，外而不內，身有熱也。
用手指向外推移按壓，如果脈象沉在內而不向外浮起，表示有心腹積聚。（按：輕輕按壓摸不到，脈象沉伏在內，心腹之間一定有積滯。）向內推移按壓，如果脈象浮在外而不向內沉，表示身體有發熱。
原文
（按：重按不見，脈浮於外，邪熱在表也。）推而上之，下而不上，腰足清也。推而下之，上而不下，頭項痛也。
（按：重按摸不到，脈浮於表，是邪熱在體表。）向上推移按壓，如果脈象見於下部而不見於上部，表示腰足寒冷。向下推移按壓，如果脈象見於上部而不見於下部，表示頭項疼痛。
原文
（按：上謂寸，下謂尺也。寸主頭項，尺主腰足。是故上推之而病脈見於下，是下部虛寒；下推之而病脈見於上，為火升頭項。知脈之升降浮沉，則知病之所在而可以施治矣。王本推而上之，上而不下，推而下之，下而不上，誤矣。按甲乙經，推而上之作下而不上，推而下之作上而不下，是也。今改從之。）按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。
（按：上指的是寸脈，下指的是尺脈。寸脈主管頭項，尺脈主管腰足。所以向上推而病脈出現在下部，是下部虛寒；向下推而病脈出現在上部，是火氣上衝頭項。知道脈的升降浮沉，就知道疾病所在而可以施治了。王冰本作「推而上之，上而不下；推而下之，下而不上」，是錯誤的。根據《甲乙經》，「推而上之」應作「下而不上」，「推而下之」應作「上而不下」，是對的。現在依此改正。）按壓到骨頭，脈氣微弱的，是腰脊疼痛而且身體有麻痹。
原文
（陰氣大過故爾。按：重按之而脈微欲絕者，是為陽虛無氣，命門火衰，在腰脊則陰寒而痛，在身中必有不知痛癢處也。）
（這是因為陰氣太過。按：重按而脈微弱將要斷絕的，是陽虛無氣，命門火衰，在腰脊則陰寒疼痛，在身體中一定會有不知痛癢的地方。）
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