原文
天氣通於肺，（居高故。按：天氣輕清而上浮，然肺為五臟之蓋，主氣而分布於五臟，亦如天之居高以臨下，故與天氣相通。）地氣通於嗌，（按：地陰而主味，然嗌者飲食之道路也，是以陰血不足，則嗌為之哽澀而難下。注云次下，混矣。）風氣通於肝，（風生木故。）雷氣通於心，（象火之有聲故。按：天熱鬱則發而為雷，心藏火則散而為熱。）穀氣通於脾，（谷空虛，脾受納故。按：注是矣，然主受納者胃也，而脾實主運化，此不可以不辨。夫脾與胃相連，脾不能運化，則受納者必滿而溢矣。是胃不可以兼運化之職，而脾實可以兼受納之名也。）雨氣通於腎。
天氣與肺相通，（因為肺居高位。按：天氣輕清而上浮，然而肺是五臟的華蓋，主管氣息並分布到五臟，也像天一樣居高臨下，所以與天氣相通。）地氣與咽喉相通，（按：地屬陰而主管五味，然而咽喉是飲食的通道，因此陰血不足時，咽喉就會哽塞難以下嚥。注釋說「次下」，混淆了。）風氣與肝相通，（因為風能生木的緣故。）雷氣與心相通，（因為心像火一樣有聲響。按：天氣鬱熱就會發出雷聲，心臟藏火則散發為熱。）穀氣與脾相通，（山谷空虛，脾臟受納的緣故。按：注釋是對的，但是主管受納的是胃，而脾臟實際主管運化，這點不可以不分辨。脾與胃相連，如果脾不能運化，那麼受納的東西一定會滿而溢出。所以胃不能兼任運化的職能，而脾卻可以兼任受納的名稱。）雨氣與腎相通。
原文
（腎主水故。按：此以上言五臟之所通，分屬也。以下則總論六臟九竅之形似，比類也注俱混論無別。）六經為川，（按：六經，六腑也。流而不息之為川。六腑之職，化糟粕轉味而入出，主瀉而不藏，如川之流而不息也。注但云流注不息，不知六經為臟為腑也。）腸胃為海，（按：人之飲食，由胃轉腸，凡有所入，無不歸焉，亦如海之廣大，無所不容。）九竅為水注之氣。
（因為腎主管水的緣故。按：以上說的是五臟所通，分別歸屬。以下則總論六臟九竅的形態相似，比類而論，注釋都混在一起沒有區別。）六經如同河流，（按：六經就是六腑。流動不停叫做川。六腑的職能，是消化糟粕、轉輸五味而進出，主管排泄而不儲藏，像河流一樣流動不息。注釋只說流注不息，不知道六經是臟還是腑。）腸胃如同大海，（按：人的飲食，從胃到腸，凡是進來的，沒有不歸於腸胃，也像大海一樣廣大，無所不容。）九竅是水液灌注的氣。
原文
（按：七竅主納，二陰主出，然總為五臟津液流通之門戶，則氣字疑為器字之訛也。然即以氣解，亦通。蓋臟腑之氣必由九竅而外達，氣不通則水不得出，九竅之氣通，而後臟腑之水液因之而注矣。）以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之；（夫人汗泄於皮膚者，是陽氣之發泄爾，然其取類於天地之間，則云騰雨降而相似也，故云。）陽之氣，以天地之疾風名之。
（按：七竅主管納入，二陰主管排出，但總的來說是五臟津液流通的門戶，那麼「氣」字恐怕是「器」字的錯誤。不過即使當作「氣」來解釋，也說得通。因為臟腑之氣必須通過九竅向外到達，氣不通則水液不能排出，九竅之氣通暢，之後臟腑的水液才會隨之灌注。）以天地來比喻陰陽，陽氣的汗，用天地的雨來命名；（人的汗液從皮膚排泄，這是陽氣的發泄罷了，然而它與天地之間相比類，雲騰雨降是相似的，所以這麼說。）陽氣，用天地的疾風來命名。
原文
（陽氣散發，疾風飛揚，故以應之。舊經無名之二字，尋前類例故加之。）暴氣象雷，（按：雷出地奮，鬱極而通也。無病之人，氣宿丹田，及其有病，或抽掣，或眩僕，或狂叫喘促，卒暴非常，正如雷之發於地。）逆氣象陽。
（陽氣散發，就像疾風飛揚，所以用來對應。舊的經文沒有「名之」二字，依照前面的體例所以加上。）暴氣像雷，（按：雷從地中奮起，鬱積到極點而通暢。沒有病的人，氣蓄積在丹田，等到有病時，或者抽搐，或者眩暈仆倒，或者狂叫喘促，突然暴發非常，正如雷從地中發出。）逆氣像陽氣。
原文
（……按：逆氣者，下自丹田，衝突而上也。然有虛實真假之辨焉，或外感風寒，或真痰實火，有餘之證，乃真陽也；若夫陰虛於下，則陽浮於上，喘促逼迫，象陽氣之有餘，豈知實真陰之不足也。注云「逆氣凌上，陽氣亦然」，是陽氣盡逆也，誤矣。）故邪風之至，疾如風雨，故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。治五臟者，半生半死也。
（……按：逆氣，是從下丹田衝突而上的。然而有虛實真假的辨別，有的是外感風寒，有的是真痰實火，有餘的證候，這是真陽；如果陰虛於下，那麼陽浮於上，喘促憋悶，看起來像陽氣有餘，哪裡知道實際是真陰不足。注釋說「逆氣凌上，陽氣亦然」，這是陽氣全部上逆，錯了。）所以邪風的到來，快如風雨，所以善於治療的醫生治療皮毛，其次治療肌膚，其次治療筋脈，其次治療六腑，其次治療五臟。治療五臟時，已經是半生半死了。
原文
（善治者治皮毛，治之於將成未成，上工之治未病也。病入五臟而後治之，危矣。是故治之不可不早也。）
（善於治療的醫生治療皮毛，是在疾病將成未成之時治療，這是上等醫生治療未病。疾病進入五臟之後才治療，就危險了。所以治療不可不早。）
原文
故天之邪氣，感則害人五臟；（按：天之邪氣，四時不正之氣，即六淫是也。邪氣中人，由淺入深，必極於五臟而後止，非越經絡六腑而徑至於五臟也，中風之入臟，傷寒之傳經是矣。）水穀之寒熱，感則害於六腑；（按：飲食之味，貴於和平，然其性實有寒熱之殊，偏於寒則凝滯閉澀，偏於熱則炎烈焦枯。或曰：臟腑同在一身，而寒熱之害，止及於腑而不及臟者，豈得無說乎？曰：人之飲食必先入胃，胃與眾腑同居膈下，其位陽，其地近。若五臟則陰而深，水穀不能入，故害不及焉，）地之濕氣，感則害皮肉筋脈。
所以天上的邪氣，感受了就會傷害五臟；（按：天上的邪氣，是指四季不正之氣，也就是六淫。邪氣侵入人體，由淺入深，一定會到達五臟才停止，並不是越過經絡六腑而直接到五臟，中風入臟、傷寒傳經就是這樣。）水穀的寒熱，感受了就會傷害六腑；（按：飲食的味道，貴在平和，然而它們的性質確實有寒熱的不同，偏於寒就會凝滯閉塞，偏於熱就會炎烈焦枯。有人說：臟腑同在一個身體，而寒熱的傷害只到六腑而不及五臟，難道沒有說法嗎？回答說：人的飲食一定先進入胃，胃和眾腑同住在膈下，位置屬陽，地方近。至於五臟則屬陰而深，水穀不能進入，所以傷害不到它們。）地上的濕氣，感受了就會傷害皮肉筋脈。
原文
（濕氣勝則榮衛之氣不行，故感則害於皮肉筋脈。按：以上言人之為病，總不外此三者。以下乃治法之精義，軒岐之奧旨，全書大要，略盡於此。）
（濕氣過盛則營衛之氣不能運行，所以感受了就會傷害皮肉筋脈。按：以上說人的生病，總不外乎這三種。以下則是治法的精義，軒岐的奧旨，全書的大要，大致都在這裡了。）
原文
故善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以觀過與不及之理，見微得過，用之不殆。
所以善於用針的人，從陰引導陽，從陽引導陰，以右治左，以左治右，以我了解彼，以表了解裡，來觀察過與不及的道理，看到微小的徵兆就能知道過失，運用起來就不會危險。
原文
（深明故也。）善診者，察色按脈，先別陰陽；（按：天地之道，陰陽而已。人之病也，或偏於陰，或偏於陽，或陽實，或陰實，或陽虛，或陰虛，或陰盛而陽虛，或陽盛而陰虛，病之變化不可勝數，故其大要在先別陰陽。）審清濁而知部分，（按：心居上，腎居下，肝居左，肺居右，脾居中，審其氣之清濁，則知其病之部分矣。）視喘息，聽音聲，而知所苦；（按：氣逆而急謂之喘，一呼一吸謂之息，響出於口謂之聲，聲有分別謂之音。然喘息有緩急之殊，音聲有清濁之分，內有所苦，外自形焉。乃喘息亦音聲也，何以言視？蓋氣喘則身必動，輕者呼多吸少而已，重則瞪目掀鼻，竦脅抬肩，故不但聽其呼吸之聲，而必詳視其呼吸之狀，蓋望聞之要道也。）觀權衡規矩，而知病所主；（按：權衡所以度輕重，規矩所以制方圓，人道之準則也。惟病則言語有乖，動作失度，容之所兆，病之所主也。故觀容知心，如執玉高卑，其容俯仰之類。）按尺寸，觀浮沉滑澀，而知病所生以治。（浮脈者，）浮於手下也。沉脈者，按之乃得也。滑脈者，往來易。澀脈者，往來難。故審察脈之形象，而知病所由生以治之也。無過以診，則不失矣。
（因為深明道理的原故。）善於診斷的醫生，觀察面色、按切脈搏，先分別陰陽；（按：天地之道，不過是陰陽罷了。人的疾病，有的偏於陰，有的偏於陽，有的陽實，有的陰實，有的陽虛，有的陰虛，有的陰盛而陽虛，有的陽盛而陰虛，疾病的變化不可勝數，所以其要點在於先分別陰陽。）審察清濁而知道病變的部位；（按：心居上，腎居下，肝居左，肺居右，脾居中，審察其氣的清濁，就知道病的部位了。）觀察喘息，聽聲音，而知道病人的痛苦；（按：氣逆而急促叫做喘，一呼一吸叫做息，從口中發出的響聲叫做聲，聲音有分別叫做音。然而喘息有緩急的不同，聲音有清濁的分別，體內有痛苦，體外自然會表現出來。喘息也是聲音的一種，為什麼說要「視」呢？因為氣喘時身體一定會動，輕的只是呼多吸少而已，重的就會瞪大眼睛、掀動鼻子、聳起肩膀、抬高肩頭，所以不僅要聽呼吸的聲音，還必須仔細觀察呼吸的狀況，這是望診聞診的重要方法。）觀察權衡規矩，而知道疾病所主的臟腑；（按：權衡是用來測量輕重的，規矩是用來製作方圓的，是人道的準則。只有疾病時言語會乖異，動作會失度，容顏顯露的徵兆，就是疾病所主的地方。所以觀察容貌可以知道內心，就像執玉的高低，其容顏俯仰之類。）按寸口脈，觀察浮沉滑澀，而知道疾病發生的原因並進行治療。（浮脈，）浮在手指下。沉脈，按壓才得到。滑脈，往來流利。澀脈，往來艱澀。所以審察脈象，而知道疾病發生的原因來治療它。診斷沒有過失，就不會失誤了。
原文
（……按：無過以診，謂診脈誠無差謬，則治病自無失誤也。注言「有過無過皆以診知」，混矣。）故因其輕而揚之，（按：邪在浮淺謂之輕，發揚於外，毋令深入。）因其重而減之，（按：重者病邪深入也，勢難頓去，先其急者，令其漸減，毋傷於激。因其衰而彰之。按：衰者邪將盡而正未復也，急為培補，使正氣旺而逼邪於外。）形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。
（……按：「無過以診」的意思是說診脈確實沒有差錯，那麼治病自然不會有失誤。注釋說「有過無過皆以診知」，混淆了。）所以病情輕的，用發揚的方法；（按：邪在浮淺叫做輕，發散到體外，不要讓它深入。）病情重的，用減輕的方法；（按：重是指病邪深入，勢難一下子去除，先處理緊急的，讓它逐漸減輕，不要因為急躁而傷害。病情衰弱的，用彰顯的方法。按：衰弱是指邪氣將盡而正氣未復，趕快培補，使正氣旺盛而逼邪外出。）形體不足的，用溫養氣的方法；精氣不足的，用補益味的方法。
原文
（按：形不足，謂肌肉瘦削也。味歸形，形食味，本篇之言也。形瘦正宜養之以味，而此又言溫之以氣，何也？夫味能養人，過則傷人。形之不足，未必不因於多食之所致。若更益之以味，則脾愈困而肌愈削。治此之法，忌用陰寒，急當溫養其氣，氣和則血自運而肉自充，陽生陰長之義也。精不足，謂精髓枯竭也。氣歸精，精食氣，亦篇前之言也。精虧自宜培補氣分，而此乃言補之以味，是飲食之粗，竟能益人真精耶？蓋氣之歸精，氣本於精，精之食氣，精養於氣。今精既枯竭，則已不能化氣而氣消亡，氣消亡其能養精乎，於是無形之精氣，不得不借有形之飲食以補之。五臟別論篇曰：「五味入口，藏於胃以養五臟氣。」又臟氣法時篇曰：「五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。」又經脈別論篇曰：「飲食入胃，遊溢精氣，上歸於脾，脾氣散精，上輸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。」由是言之，味之補精，居可見矣。）其高者，因而越之；（按：越，上出也。高者病在於上，吐之為便，湧泄之法，不獨傷寒為宜也。）其下者，引而竭之；（按：病既在下，因勢利導，使之盡出而不留。）中滿者，瀉之於內；（按：氣壅胸腹，滿悶不行，是謂中滿。然有虛實之別：實者多兼痰火，清而利之是矣；虛則呼吸喘脹，多涎少痰，似熱無火，調其氣而滿自除，潛消默運，是謂瀉之於內也。張景岳以中滿兼大實堅言，誤矣。如下文實者，方是實堅。蓋中滿只在上中二焦，其云瀉者，不過調而利之，非若治腸胃實堅者之以攻下為瀉也。）其有邪者，漬形以為汗；其在皮者，汗而發之；（按：汗法獨有二條，何也？邪在皮毛，固宜發汗。然凡不正之氣，流入經絡，內有邪也，尤宜辛甘之劑，使通體浸淫，邪得汗而解，是邪入稍深，尚宜汗解，不獨邪在皮毛者之宜汗也。陶尚文云：「傷寒七八日以上，表證未盡除者，猶當發汗。」真善達軒岐之奧旨者也。）其慓悍者，按而收之；（按：慓悍者，發越太過，如虛陽外浮，真陰不足之類。按者，抑而下也，抑而下降，使之收斂以歸於原也。）其實者，散而瀉之。
（按：形不足，是指肌肉瘦削。味歸於形，形體需要味來滋養，這是本篇的話。形體瘦削正適合用味來滋養，但這裡又說溫養氣，為什麼呢？味能養人，過量則傷人。形體不足，未必不是因為多食所致。如果再增加味，那麼脾更加困倦而肌肉更加消瘦。治療此病的方法，禁用陰寒，趕快用溫養氣的方法，氣和則血自然運行而肌肉自然充實，這是陽生陰長的道理。精不足，是指精髓枯竭。氣歸於精，精需要氣來滋養，這也是篇前的話。精虧自然應該培補氣分，但這裡卻說用味來補，難道飲食的粗物竟然能補益人的真精嗎？因為氣歸於精，氣來源於精，精需要氣來滋養，精養於氣。現在精已經枯竭，那麼就不能化生氣而氣也消亡，氣消亡了又怎能養精呢？於是無形的精氣，不得不借有形的飲食來補充。五臟別論篇說：「五味入口，藏於胃以養五臟氣。」又臟氣法時篇說：「五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味結合服用，可以補精益氣。」又經脈別論篇說：「飲食入胃，遊溢精氣，上歸於脾，脾氣散精，上輸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。」由此說來，味能補精，可以明白了。）病位高的，用催吐的方法；（按：越，是向上排出。病位高，病在上部，用吐法較方便，湧泄的方法，不只傷寒適用。）病位低的，用引導使之排盡的方法；（按：病既然在下部，順勢利導，讓它完全排出而不留滯。）中焦脹滿的，用瀉法在內；（按：氣壅塞胸腹，滿悶不通，這叫中滿。然而有虛實的分別：實的多兼有痰火，清利就可以了；虛的則呼吸喘脹，多涎少痰，似熱無火，調理氣機則脹滿自然消除，無形中消散運化，這就叫瀉之於內。張景岳認為中滿兼有大實堅，錯了。如下文所說的實者，才是實堅。因為中滿只在上中二焦，所說的瀉，不過是調理而利之，並非治療腸胃實堅那樣用攻下作為瀉。）有邪氣的，用浸泡身體的方法使其出汗；邪在皮膚的，用發汗的方法使其發散；（按：汗法只有兩條，為什麼呢？邪在皮毛，本來就應該發汗。然而凡是不正之氣，流入經絡，內部有邪，尤其適合用辛甘之劑，使全身浸潤，邪氣得汗而解，這是邪氣進入稍深，仍然適合汗解，不只是邪在皮毛才適合發汗。陶尚文說：「傷寒七八天以上，表證沒有完全消除的，仍然應當發汗。」真是善於通達軒岐奧旨的人。）對於慓悍的邪氣，用按壓的方法收斂它；（按：慓悍，是指發越太過，如虛陽外浮、真陰不足之類。按，是壓抑向下，壓抑它向下，讓它收斂回歸原位。）對於實證，用散法或瀉法。
原文
（陽實則發散，陰實則宣瀉。）審其陰陽，以別柔剛，陽病治陰，陰病治陽。
（陽實就發散，陰實就宣瀉。）審察陰陽，來分別柔剛，陽病治陰，陰病治陽。
原文
（按：陰陽者，天地之理；剛柔者，陰陽之性也。陰病證必柔，陽病證必剛，此言病之常，所當正治者也。若夫陰內竭而致陽外浮，陽不能衛外而致陰亦竭者，則不可以其似陽而即治其陽，似陰而即治其陰，病之變者，又當從治者也。先聖治法精義已盡於此，注乃漫引浮辭，殊失真旨。）血實宜決之，（決謂決破其血。按：決宜兼內外言，血虛應補固矣，至若外而癰疽之實熱者，須針割以破其毒，內而陽盛血熱，或蓄瘀作痛，急宜攻下以去其實，皆決之之謂也。）氣虛宜𤙲引之。
（按：陰陽是天地的道理；剛柔是陰陽的性質。陰病證候一定柔，陽病證候一定剛，這是說病的常態，應該用正治的方法。如果陰在內耗竭導致陽在外浮，陽不能衛外而導致陰也耗竭，那麼就不能因為它像陽就治療陽，像陰就治療陰，這是病的變態，又應當用從治的方法。先聖的治法精義都在這裡了，注釋胡亂引用浮泛的言辭，很失真實意旨。）血實證應該用決法，（決就是決破其血。按：決應該兼顧內外而言，血虛應該補是當然的，至於外部的癰疽實熱，須用針刺割破來破除毒邪，內部的陽盛血熱，或者蓄瘀作痛，趕快用攻下法去除其實邪，都是決的意思。）氣虛證應該用掣引法。
原文
（按，𤙲，註解誤矣。甲乙經「𤙲」作「掣」良是。掣者，以手牽物也。蓋氣實則宿于丹田，虛則浮而逆於上。俗用利氣，氣愈虛矣。掣引二字妙甚，如斂而降之以保肺，或溫養中宮以培母，或滋補腎陰以歸源，委宛調攝，使浮動之氣順而不逆，其掣引之義乎。若作導引解，是按摩者流，恐非軒岐之旨也。）
（按：「𤙲」字，注釋錯了。《甲乙經》中「𤙲」作「掣」是對的。掣，是用手牽拉東西。因為氣實則蓄積在丹田，氣虛則浮逆向上。世俗用利氣的方法，氣更加虛了。掣引二字很妙，比如收斂下降來保肺，或者溫養中宮來培補母氣，或者滋補腎陰來歸源，委婉調攝，使浮動的氣順而不逆，這就是掣引的意思吧。如果當作導引來解釋，那是按摩之類的，恐怕不是軒岐的本旨。）
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