原文
故積陽為天,積陰為地。(按:氣不積則不純,天地之陰陽以積而純也。)陰靜陽躁,(按:陰之極則靜,陽之極則躁,陰陽之變也。)陽生陰長,陽殺陰藏。
所以積聚陽氣成為天,積聚陰氣成為地。(按:氣不積聚就不純粹,天地的陰陽因為積聚而純粹。)陰主靜而陽主動,(按:陰到極點就靜,陽到極點就躁,這是陰陽的變化。)陽主生發,陰主成長;陽主肅殺,陰主收藏。
原文
(按:此二句,注既不明,即新校正言陰長陽殺之義,或以為疑。竊謂其義亦易明,疑之者非也。陰長者,坤土之栽培,女子之胎息,即下成形之義是也。陽殺者,盛夏之酷烈,爍石流金,萬物焦灼,陽極而亢。人之為病,邪熱火熾,純陽無陰,若傷寒之陽邪內傳,雜病之風盛火焰,又若飲食辛熱之人,火鬱痰結,二便硬燥,並屬亢陽,失此不治,殺人甚速,急宜苦寒之類是也。校正乃以方位月分,定長殺之義,殊牽強矣。)陽化氣,陰成形。
(按:這兩句,注釋已經不明確,即使新校正所說的陰長陽殺的意義,也有人懷疑。我認為它的意義也容易明白,懷疑的人是不對的。陰長的意思,就像坤土栽培萬物、女子懷孕胎息,也就是下文所說的「成形」的意義。陽殺的意思,就像盛夏酷烈,熔石流金,萬物焦灼,陽氣極盛而亢進。人發生疾病,邪熱火盛,純陽無陰,如同傷寒的陽邪內傳、雜病的風盛火旺,又如同飲食辛辣燥熱的人,火鬱痰結,大小便乾燥硬結,都屬於亢陽,錯過治療時機,殺人很快,應當趕快使用苦寒之類的藥物。校正者卻用方位、月份來規定「長」「殺」的意義,實在牽強。)陽氣化生精氣,陰氣成就形體。
(按:形體是血肉所構成的,陰主血,所以說陰成形。)
原文
寒極生熱,熱極生寒。(按:陰盛之極,格陽於外,虛火浮動,躁擾如狂,陰證似陽之類,非真熱也,寒之極也;陽盛於內,火閉不通,四肢厥冷,甚或戰慄,陽證似陰之類,非真寒也,熱之極也。所以者何?物極則變,病似乎異而理則不易,此從治之法所由起也。)寒氣生濁,熱氣生清。
寒氣到了極點就會產生熱象,熱氣到了極點就會產生寒象。(按:陰氣極盛,格拒陽氣於外,虛火浮動,躁擾如同發狂,這是陰證似陽之類,不是真正的熱,而是寒到了極點;陽氣極盛在內,火氣閉塞不通,四肢厥冷,甚至戰慄,這是陽證似陰之類,不是真正的寒,而是熱到了極點。為什麼呢?事物發展到極點就會轉變,疾病看起來奇異,但道理卻不變易,這就是「從治」方法產生的原因。)寒氣產生濁氣,熱氣產生清氣。
清氣停留在下部,就會發生完穀不化的泄瀉;濁氣停留在上部,就會發生腹部脹滿。
原文
(按:天以輕清而上浮,地以重濁而下降,是清濁者,陰陽之體質:二氣之分名,一定之理也。至於人之為病,則生清生濁,各有所因矣。濁因維何?寒所生也。夫寒氣何以生濁也?凡人之氣,熱則行,寒則滯,寒盛氣壅,自閉塞而濁亂矣。清因維何?熱所生也。夫熱氣何以生清也?凡氣之用,寒則多靜,熱則多動,清亦為病者,流動不止之故也。清氣既為熱化,則宜上升,而或反抑於下,則火性疾速,必令暴下而谷不盡化;濁氣既為寒化,則宜下降,而或反壅於上,則陰凝不解,必至閉固而滿悶不通矣。按清字,不得作好字眼解,清濁既生於寒熱,皆人之病也。又注言熱氣在下則穀不化,夫熱善於消穀,何云不化,河間云「火性疾速故令人暴下」,是矣。)此陰陽反作,病之逆從也。
(按:天因為輕清而向上浮,地因為重濁而向下沉,所以清濁是陰陽的體質,是二氣分別的名稱,這是固定的道理。至於人發生疾病,產生清氣或濁氣,各有其原因。濁氣的原因是什麼?是寒氣所產生的。寒氣為什麼會產生濁氣?人的氣,遇熱則運行,遇寒則停滯,寒氣盛則氣機壅塞,自然閉塞而濁亂。清氣的原因是什麼?是熱氣所產生的。熱氣為什麼會產生清氣?氣的功用,寒則多靜,熱則多動,清氣也成為疾病的原因,是因為流動不止的緣故。清氣既然由熱化生,就應該上升,如果反而被抑壓在下,那麼火性迅速,必定使人暴瀉而穀物不消化;濁氣既然由寒化生,就應該下降,如果反而壅塞在上,那麼陰寒凝結不解,必定導致閉塞、滿悶不通。按:「清」字不能當作好字眼來解釋,清濁既然產生於寒熱,都是人的疾病。又有注釋說熱氣在下則穀物不消化,但熱善於消化穀物,為什麼說不消化?劉河間說「火性疾速,所以使人暴瀉」,這是對的。)這就是陰陽反常運行,疾病逆從的情況。
原文
(按:總結以上八句。凡病順則正治,逆從治,證反乎常謂之逆,寒極生熱以下八句,皆證之逆者,所當從治者也。注未確。)
(按:總結以上八句。凡是疾病,順應常規的就用正治法,違反常規的就用從治法,症狀違反正常叫做逆,從「寒極生熱」以下的八句,都是症狀屬於逆的,應當用從治法。注釋不準確。)
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