原文
陽氣者，煩勞則張，精絕，闢積於夏，使人煎厥，目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。
白話
陽氣這個東西，過度煩勞就會外張，精氣因而耗竭，到了夏天暑熱積聚，會使人發生煎厥病，眼睛看不見，耳朵聽不到，就像堤防崩潰一樣潰決，水流奔騰不可停止。
卷之一
生氣通天論（2）
卷之一22 句
原文
（此又誡起居暴卒，煩擾陽和也。煎厥，以煎迫而氣逆也。煎厥之狀，目盲云云。按：前言陽氣不能衛外，則邪入而生病；此言人過勞，則氣耗而陽竭也。煩勞者，勞而不已。勞而不已，陽氣外浮，恢張汙漫，神疲而精竭矣。所以者何？精非氣不攝也，精氣既傷，漸至火令，外則肢體焦灼，內則神氣躁擾。以火煮物曰煎。厥，竭也。水虧畏火，其人以煎熬而厥竭矣。煎厥之病，其狀何如？以言其目則盲，而耳則閉，視聽俱廢，五臟之真氣竭絕，潰潰乎若都邑之敗壞，汨汨乎若水之流而不返也，不亦大可畏哉！注以張為脹，未確。以厥為氣逆，亦偏。）
白話
（這又是在告誡起居突然暴卒，煩擾陽氣之和諧。煎厥，是因為煎熬逼迫而氣逆。煎厥的症狀，目盲等等。按：前面說陽氣不能衛護體表，則邪氣侵入而生病；這裡說人過度勞累，則氣耗而陽竭。煩勞就是勞累不止。勞累不止，陽氣向外浮越，擴張漫延，精神疲憊而精氣耗竭。為什麼呢？因為精非氣不能攝，精氣既已損傷，逐漸到火令之時，外表則肢體焦灼，內則神氣躁擾。用火煮東西叫做煎。厥，是竭的意思。水虧畏火，這個人因為煎熬而厥竭了。煎厥之病，其狀如何？就他的眼睛來說則盲，而耳朵則聾，視聽都廢，五臟的真氣竭絕，潰潰乎像都邑的敗壞，汨汨乎像水流而不返回，不也很可怕嗎！注釋把張解釋為脹，不確切。把厥解釋為氣逆，也偏頗。）
原文
陽氣者，大怒則形氣絕而血菀於上，使人薄厥。
白話
陽氣這個東西，大怒就會使形氣斷絕，血液鬱積在上部，使人發生薄厥。
原文
（大怒則氣逆而陽不下行，陽逆則血積於心胸之內矣。然陰陽相搏，氣血奔並，因薄厥生，故名薄厥。按：肝者將軍之官，主怒而藏血，盛怒則肝傷，肝傷則氣浮血湧，厄塞滿悶，磅礴上下，因致厥絕，今之盛怒狂叫，嘔血欲死者是也。謹按自此以下六段，又言凡病皆足以傷氣，不特前言過勞陽竭而已也。）有傷於筋，縱，其若不容。
白話
（大怒則氣逆而陽氣不能下行，陽逆則血液積聚在心胸之內。然而陰陽相搏，氣血奔湧並聚，因此薄厥產生，所以取名薄厥。按：肝是將軍之官，主怒而藏血，盛怒則肝傷，肝傷則氣浮血湧，阻塞滿悶，磅礴上下，因而導致厥絕，現在盛怒狂叫、嘔血將死的人就是這樣。謹按從此以下六段，又說凡是疾病都足以傷氣，不只是前面所說過的勞累導致陽氣耗竭罷了。）有傷於筋，就會鬆弛無力，就像不能容納東西一樣。
原文
（怒而過用，氣或迫筋，筋絡內傷，機關縱緩，形容痿廢，若不維持。按：注根上解，以其同為肝病也，於義似通，但六段，段各一證，證各一義，不得以其同本於肝而強合之也。遠行勞力則筋病，入房太甚則宗筋痿，是皆謂之有傷於筋也。筋傷，則縱緩無力，不能任重，若隘小之器，不能容物也。）汗出偏沮，使人偏枯。
白話
（怒而過度使用，氣可能迫傷筋，筋絡內傷，關節鬆弛，形體萎廢，好像無法支撐。按：注釋根據上面的解釋，因為它們同屬於肝病，意義似乎相通，但六段各自是一個證候，每個證候有各自的義理，不能因為都根源於肝而勉強合併。遠行勞力則筋病，房事太甚則宗筋萎弱，這些都叫做有傷於筋。筋受傷，就會鬆弛無力，不能擔負重物，就像狹小的容器不能容納東西一樣。）汗出偏於一側，使人發生偏枯。
原文
（按：陽氣盛，則汗出通身，陽虛，則氣不周流，而汗出一偏矣。氣阻一邊，故云偏沮，是名偏枯，今之半身不遂等證是也。）汗出見濕，乃生痤痱。
白話
（按：陽氣旺盛，則汗出遍身；陽氣虛弱，則氣不周流，而汗出偏於一側。氣阻於一邊，所以稱為偏沮，這就是偏枯，現在的半身不遂等證就是這樣。）汗出之後遇到濕氣，就會生痤痱。
原文
（按：陽氣所以衛外，汗出則氣外泄而陽虛，腠理開豁，若又見濕，濕滯毫腠，痤痱生焉。痤，音才何切，小癤也。痱，音沸，濕熱瘡也。）高粱之變，足生大丁，受如持虛。
白話
（按：陽氣是用來衛護體表的，汗出則氣外泄而陽虛，腠理開泄，如果又遇到濕氣，濕氣滯留於毫毛腠理，痤痱就產生了。痤，音才何切，是小癤。痱，音沸，是濕熱瘡。）膏粱厚味的變異，足以產生大疔，就像拿著空虛的容器接受東西一樣。
原文
（按：膏粱者，肥甘物也。久食肥甘，後必有變，其為變也，多生丁毒。丁者，火也。大丁，熱毒也。熱毒傷人，無處不到，豈必在足。注言丁生於足，誤矣。足生，謂足以生丁毒也。膏粱之子，內縱房勞，體必空虛，外恣口腹，熱毒蓄積，如持虛體，受此熱毒，其何能堪，是謂受如持虛，今之患癰疽而死者是也。）勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。
白話
（按：膏粱，就是肥甘的食物。長期吃肥甘食物，以後必有變異，其變異多生疔毒。丁，就是火。大丁，就是熱毒。熱毒傷人，無處不到，難道一定在腳上。注釋說疔生於腳，是錯誤的。足生，是說足以產生疔毒。膏粱子弟，內放縱房勞，身體必然空虛，外放縱口腹，熱毒蓄積，就像拿著空虛的身體，接受這種熱毒，如何能承受，這就叫做受如持虛，現在患癰疽而死的人就是這樣。）勞動出汗而當風，寒氣迫近則生皶，鬱積日久則成痤。
原文
（按：煩勞氣耗，體多出汗，汗則玄府開而邪易入，自宜靜密謹防。如或露體當風，或當風熟睡，風乘虛入，化而為熱，外又感寒，磅礴膚腠，必生皶子。皶，俗名粉刺是也。若不解散，鬱積之久，不止於皶而且為痤矣。皶，織加切。）
白話
（按：煩勞耗氣，身體多出汗，汗出則毛孔開而邪氣容易侵入，自然應當安靜嚴密謹慎防範。如果裸露身體當風，或者當風熟睡，風趁虛而入，化而為熱，外面又感受寒氣，在皮膚腠理之間磅礴，必然生皶子。皶，俗名粉刺。如果不解散，鬱積久了，不僅是皶而且會變成痤。皶，音織加切。）
原文
陽氣者，精則養神，柔則養筋。（此又明陽氣之運養也。按：人知陽氣周密，則邪不能入，陽氣壯盛，則病不能傷，此猶氣之粗而顯者也。若其內斂於宥密，則至精矣。精則元氣布護，神以氣而藏，一氣渾涵，神得氣而攝，其養為何如。若其中運夫經絡，則又柔矣。柔則真氣貫通，筋無弛緩之患，和氣條達，筋又無攣急之虞，其養更何如。豈止衛外為固，剛強為用而已哉。）開合不得，寒氣從之，乃生大僂。
白話
陽氣這個東西，精純時可以養神，柔和時可以養筋。（這又說明陽氣的運行養護作用。按：人們知道陽氣周密，則邪氣不能侵入；陽氣壯盛，則疾病不能傷害，這還是氣的粗淺顯著方面。如果它內斂於深密之處，則達到精純了。精純則元氣布散護衛，神依靠氣而藏，一氣渾然包含，神得氣而攝持，其養護作用如何呢？如果它居中運行於經絡，則又柔和了。柔和則真氣貫通，筋沒有弛緩的憂患；和氣條達，筋又沒有攣急的顧慮，其養護作用又更如何呢？豈只是衛外為固、剛強為用而已呢。）開合不得當，寒氣隨之侵入，就會發生大僂。
原文
（開謂皮腠發泄，闔謂玄府閉封。然開合失宜，為寒所襲，內深經絡，結固虛寒，則筋絡拘緛，形容僂俯矣。按：僂音樓。）陷脈為瘻，留連肉腠。
白話
（開是指皮膚腠理發泄，闔是指毛孔閉封。然而開合失當，被寒氣侵襲，向內深入經絡，凝結固著成為虛寒，則筋絡拘攣收縮，身體彎曲僂俯了。按：僂音樓。）脈陷下去就成為瘻，留連在肌肉腠理之間。
原文
（按：脈何以陷？人之一身，上下表里各有脈道。陽氣不密，則外邪陷入於脈絡，故云陷脈。邪既陷入，留連不解，肉腠之間，瘡瘻生焉。瘻者，瘰癧之類也。瘻音漏。）俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。
白話
（按：脈為什麼會陷？人之一身，上下表里各有脈道。陽氣不周密，則外邪陷入於脈絡，所以稱為陷脈。邪氣既已陷入，留連不解，肌肉腠理之間，瘡瘻就產生了。瘻，是瘰癧之類。瘻音漏。）俞穴之氣被邪氣侵迫，傳變為容易恐懼，以及發生驚駭。
原文
（按：俞，背穴也。陽邪中人，多由背入，既入於俞，氣即汗漫，猝走經絡，薾然而畏，惕然而驚矣。所以者何？正為邪觸也。氣宜兼寒熱言，注單作寒解，偏矣。俞音輸。）營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。
白話
（按：俞，是背部的穴位。陽邪侵犯人體，多由背部進入，既已進入俞穴，氣就散漫，突然走竄經絡，就會疲憊而畏懼，驚恐而戰慄。為什麼呢？是因為正氣被邪氣觸動。氣應當兼寒熱來說，注釋單作寒解，偏頗了。俞音輸。）營氣不順從，逆行於肌肉腠理之中，就會發生癰腫。
原文
（營逆則血鬱，血鬱則熱聚為癰腫也。）魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。
白話
（營氣逆行則血液鬱滯，血液鬱滯則熱積聚成為癰腫。）魄汗未盡，形體虛弱而氣被銷鑠，穴俞因此閉塞，發為風瘧。
原文
（按：汗何以言魄？魄藏於肺，汗出於玄府。玄府者，皮毛也。皮毛者，肺之合也。故云魄汗。未盡者，汗出不已，病之自汗者也。自汗不止，形自弱而氣自爍矣。形氣大虛，風邪易入，正虧邪陷，不能外達，至秋而發，病因於風，則為風瘧也。故下文即云：）故風者，百病之始也。
白話
（按：汗為什麼稱為魄？魄藏於肺，汗出於毛孔。毛孔，就是皮毛。皮毛，是肺所合。所以稱為魄汗。未盡，是汗出不止，屬於病的自汗。自汗不止，形體自然虛弱而氣自然被銷鑠。形氣大虛，風邪容易侵入，正氣虧虛邪氣內陷，不能向外透發，到秋天而發病，病因於風，就是風瘧。所以下文即說：）所以風是百病的起始。
原文
清淨則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害，此因時之序也。
白話
清淨則肌肉腠理閉合抵拒，即使有大風苛毒，也不能傷害它，這是順應四時次序的緣故。
原文
（……按：善入而人不知者，風也。諸邪病人，惟風為最。清淨以下，與前第二節辭義大同小異，不過反復言之，以見人能清淨則邪自不犯，無甚深意。注乃遠引別篇，曲為之解，其辭費哉。）
白話
（……按：善於侵入而人不知覺的，是風。各種邪氣致病，以風為最。清淨以下，與前面第二節辭義大同小異，不過反覆說明，以見人能清淨則邪氣自然不侵犯，沒有什麼深意。注釋卻遠引別篇，曲意解釋，真是辭費啊。）
原文
故陽蓄積，病死，而陽氣當隔，隔者當瀉，不亟正治，粗乃敗之。
白話
所以陽氣蓄積不通，就會病死，而陽氣應當隔絕不通，隔絕時應當用瀉法，不趕快正確治療，粗工就會敗壞病情。
原文
（言三陽蓄積，怫結不通，不急瀉之，亦病而死。何者？蓄積不已，亦上下不並矣。何以驗之？隔塞不便，則其證也。若不急瀉，粗工輕侮，必見敗亡也。此節言三陽實證，乃陽之亢者，治宜攻下者也，皆由不善調養之所致。蓋陽外泄則病虛，陽蓄積則病實，是故貴得其平也。）
白話
（說三陽蓄積，鬱結不通，不急於瀉之，也會生病而死。為什麼？蓄積不止，也會上下不相交通。如何驗證？隔塞不通利，就是它的證候。如果不急於瀉，粗工輕視，必然導致敗亡。此節說三陽實證，是陽氣亢盛者，治療適宜攻下，都是由不善調養所導致。大體上陽氣外泄則病虛，陽氣蓄積則病實，所以貴在得到平衡。）
原文
故陽氣者，（一日而主外。晝則陽氣在外，靈樞曰，「目開則氣上行於頭」，「衛氣行陽二十五度」也。）平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。
白話
所以陽氣這個東西，（一日之中主司體表。白天陽氣在外，靈樞說，「目開則氣上行於頭」，「衛氣行陽二十五度」。）平旦人氣開始生長，日中陽氣最盛，太陽西斜時陽氣已經虛弱，氣門就關閉了。
原文
（按：生者氣長漸盛，隆則盛之極也。閉非閉絕不通，謂去陽經而入陰分，猶分門而別戶也。注以氣門為玄府，誤矣。）是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。
白話
（按：生是指氣逐漸生長旺盛，隆則是旺盛到極點。閉不是閉絕不通，是說離開陽經而進入陰分，就像分門別戶一樣。注釋把氣門當作玄府，錯了。）因此黃昏時要收斂拒邪，不要擾動筋骨，不要接觸霧露，如果違反這三個時段的規律，形體就會困頓薄弱。
原文
（皆所以順陽氣也。陽出則出，陽藏則藏。暮，陽氣衰，內行陰分，故宜收斂以拒虛邪。按：反此三時，注單指收拒三句，非。宜頂上節言，謂平旦與日中，氣行於陽，可動則動；日西氣行於陰，當靜則靜。如動靜乖違，與時相反，則氣弱而形壞也。）
白話
（這都是為了順應陽氣。陽氣外出則外出，陽氣內藏則內藏。傍晚，陽氣衰弱，內行陰分，所以應當收斂以抵拒虛邪。按：反此三時，注釋單指收拒三句，不對。應當承接上節而言，意思是平旦與日中，氣行於陽，可以動則動；太陽西斜氣行於陰，應當靜則靜。如果動靜乖違，與時相反，則氣弱而形體敗壞。）
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