長刺節論

針刺的道理，遠不如刺要、刺禁、八正神明等篇，保存它只是為了湊篇目罷了。其中說的「長」，是通篇專門討論刺法。「節」，是說刺法的節要簡略。

針刺家不重視診斷，聽從病者的陳述。註解說：針家以穴位為準則，以操作熟練為巧妙，神而明之，變化無窮，本來就不依賴於小小的診脈。善於診脈而不善於用針，不能算完善，所以經文說不診，並不是不必診，而是因為所重視的不專在診斷。但後世從事針刺的人，借用不診的話，穴位刺法，大致草率，完全不知道病在哪條經，經應哪個穴位，有效與無效，聽之任之，似乎都被不診這句話誤導了。因此針法的妙處，確實不在脈，但真正擅長針刺的人，沒有不知道脈的。）病在頭部，頭部疼痛，要針刺頭部。

王冰本作「藏針」，全元起本沒有「藏」字，現在從王本。）針刺要深達骨頭，病才能癒，向上不能傷肉和皮。皮是針刺的通路。皮是針刺的道路，所以刺骨頭時不能傷骨肉及皮。陰刺的方法，是正中刺一針，周圍刺四針，用來治療寒熱病。

註解說：新校正記載：「甲乙經說：陽刺的方法，是正中刺一針，旁邊刺四針。陰刺的方法，是左右突然刺入。此處的陰刺可能是陽刺。」又自頭疾到這裡共三段，王冰注都當作治頭的方法，錯誤了。各段各有一個意思，本來不相混淆，仔細體會語氣自然明白，現在予以糾正。）病深沉重的，要針刺大臟。

註解說：一般說來，病在腑較輕，在臟較重，所以病如果深沉重，必定要刺大臟才能癒。注說是治頭頂的寒熱，又錯誤了。）接近內臟的要刺背部，因為背部有五臟的俞穴。

迫就是接近。逐漸接近內臟，就刺背部五臟的俞穴。）針刺接近內臟的部位，臟會（註：臟會的注解不確定，疑有脫漏錯誤，姑且保留），腹中的寒熱消除後就停止。與針刺的要點是，拔針時要淺出血液。

註解說：這三處都有脫漏錯誤，不敢過度勉強解釋。）治療癰腫，要在癰的上面針刺，根據癰的大小決定刺的深淺。

註解說：舊本腐腫、腐上，全元起本及甲乙經，「腐」都作「癰」，現在改從癰。）針刺大的要多放血，針刺小的要深刺，必須端正進針以達到病處為止。

病在少腹，有積聚，針刺皮𩩻以下到少腹為止，針刺挾脊兩旁四椎之間，針刺兩側髂髎季脅肋之間，引導腹中氣機，熱氣下行病就好了。

少腹積，是指少腹之氣結聚。皮𩩻是指臍下五寸橫紋，審慎針刺不要過深。刺禁論說：「針刺少腹，傷中膀胱，小便流出，使人少腹脹滿。」因此不可深刺。挾脊四椎之間，根據經文沒有俞穴，恐怕應當是五椎間，五椎之下兩旁，正當心俞，心與少腹相應，所以應當說五椎間。髂是腰骨。髎應該是髀，字形相近而誤，髎是居髎，腰側的穴位。季脅肋間，應當是刺季脅之間的京門穴。註解說：新校正記載：「釋音，皮𩩻作皮䯏，苦末反，是䯏誤作𩩻。遍查篇韻中沒有𩩻字，只有䯏字，䯏是骨端。皮䯏，大概是說臍下橫骨的端頭。全元起本作皮髓，注解說臍旁高起，也不是很確切。」）病在少腹，腹痛不能大小便，病名叫疝，是受寒引起的。

針刺少腹兩側腹股溝，針刺腰髁骨之間，針刺並多次施治，達到完全發熱，病就好了。

厥陰脈，環繞陰器，抵達少腹。衝脈與少陰的絡脈，都起於腎下，出於氣街，沿陰部大腿循行。其向後行的，從少腹以下到骨中央，女子入繫廷孔。其絡脈沿陰器，合於篡間，繞到篡後，分別繞臀部，至少陰與巨陽中絡處，合於少陰，上行到大腿內側後緣，貫穿脊柱歸屬於腎。男子沿陰莖下至篡，與女子相同。所以要針刺少腹及兩大腿間，又針刺腰髁骨間。腰髁骨是腰兩側挾脊平臥時凹陷處，按壓有骨的地方。疝是寒引起的，所以要多刺，少腹完全發熱才停止進針。炅是熱的意思。註解說：前面說得之寒，最後又說完全發熱病就好了，經文似乎不相符合，而注者未曾解釋，試著論述：少腹是腎的部位，膀胱的通道。內部本有熱，外部恰好感受寒邪，寒邪閉阻了內熱，導致二便不通而疼痛。因為起因是寒，所以說得之寒。然而因寒而熱內附著，所以必須完全發熱才能停止。炅音景。篡，初患切。）病在筋，筋攣縮關節疼痛，不能行走，名叫筋痹。針刺在筋上作為治法，針刺分肉之間，不能傷到骨。

分是指肌肉之間有筋維繫連接的部位。針刺筋不要傷骨，所以不可中骨。）病在筋，發熱了，病好了就停止針刺。

註解說：此處又有脫漏錯誤。）病在肌膚，肌膚全都疼痛，名叫肌痹，是被寒濕所傷。針刺大肉分和小肉分，多次發針而且刺得深，以達到發熱為準則。

大分是指大肉的分界，小分是指小肉的分界。）不要傷及筋骨，傷了筋骨，癰就會發作或發生變化。

針經說：「病淺而針刺深，內傷好肉，皮膚化膿。」又說：「針刺太深，邪氣反而內陷，病情更加嚴重。」傷了筋骨是因為針刺太深，所以癰就會發作或發生變化。）各分全部發熱，病好了就停止針刺。

熱可以消除寒，所以病好了就停止。註解說：分就是部分，諸分是指大小分。）病在骨，骨頭沉重不能抬舉，骨髓酸痛，寒氣到來，名叫骨痹。

深的要刺但以不傷經脈肌肉為準則，針刺的路徑要經過大肉分和小肉分，骨頭發熱，病好了就停止。

註解說：有脫漏錯誤，姑且保留。）病在各條陽脈，一會兒寒一會兒熱，各分也一會兒寒一會兒熱，名叫狂病。

註解說：癲狂之證並無寒熱，這裡說一會兒寒一會兒熱，大概是寒熱交爭，氣機潰亂而發狂，是傷寒病中的發狂類型。）針刺虛弱的經脈，看到各分都發熱，病好了就停止。

註解說：有脫漏錯誤。）病初次發作每年一次，不治療就每月一次，再不治療就每月四五次，名叫癲病。針刺各分和各經脈，其中沒有寒象的用針調理，病好了就停止。

註解說：似乎不是脫漏錯誤，但沒有很精妙的義理可以解釋。）病風，一會兒寒一會兒熱，發熱出汗，一天發作多次。

先針刺各分肉和絡脈，汗出後仍然一會兒寒一會兒熱，三天針刺一次，一百天就能治好。

註解說：風是陽邪，所以令人寒熱。風進入微小孔竅，則玄府打開而汗屢次流出。然而侵入很深，則汗雖然出而寒熱不能立刻去除，必須屢次針刺直到一百天才會完全消除。）病大風，骨節沉重，鬚眉脫落，名叫大風。

針刺肌肉作為治法，出汗一百天（泄除衛氣的怫鬱之熱）。針刺骨髓，出汗一百天（泄除營氣的怫鬱之熱）。共二百天，鬚眉生長出來就停止針刺。

怫熱退去，陰氣在內恢復，所以多汗出，鬚眉生長。註解說：這就是所謂的癘風，針能治療，可惜治法沒有流傳下來。）