原文
囊括一身,以總統夫臟腑者,皮也。故皮得謂之部,言為所部主也。
包羅整個身體,用來總領臟腑的,是皮。所以皮可以稱為「部」,意思是它所統管的對象。
原文
皮之職,內既包臟腑,外則司開闔,而毫竅附焉,故又為諸邪出入之門戶。
皮的職責,內在既然包裹著臟腑,外在則掌管開闔,而毫毛孔竅附著於此,所以又是各種邪氣出入的門戶。
原文
然邪之入也,雖由於皮,而所以致邪之入者,皮不任咎也。篇中雖分三段,始終只一意而已。
然而邪氣的侵入,雖然由於皮毛,但導致邪氣能夠侵入的原因,皮並不承擔過錯。篇中雖然分為三段,始終只是一個意思罷了。
原文
黃帝問曰:余聞皮有分部,脈有經紀,筋有結絡,骨有度量,其所生病各異,別其分部,左右上下,陰陽所在,病之始終,願聞其道。
黃帝問道:我聽說皮有分屬的部位,脈有經脈的縱行,筋有結聚的絡脈,骨有一定的度量,它們所生的疾病各不相同,要辨別疾病的部位,在左右上下,陰陽所在,以及疾病的開始和終了,希望聽您講講其中的道理。
岐伯回答說:要了解皮部,應當以經脈為準則,所有經脈都是這樣的。
原文
(按:皮膚為一身之軀殼,諸凡經脈皆其所包括也。分部,如脊中屬督脈,腹中行為任沖之類是也。)陽明之陽,名曰害蜚,上下同法,視其部中有浮絡者,皆陽明之絡也。
(按:皮膚是全身的外殼,所有經脈都被它所包含。分部,例如脊中屬於督脈,腹中行是任脈和衝脈之類。)陽明的陽經,稱為「害蜚」,手足陽明都依照同樣的方法診察,看到經脈分部中有浮現的絡脈,都是陽明的絡脈。
原文
(上謂手陽明,下謂足陽明也。按:靈樞經曰:「脈之見者,皆絡脈也。」蓋脈行肉裡,深不可見,其可見者,殆浮絡之謂歟。)其色多青則痛,多黑則痹,黃赤則熱,多白則寒,五色皆見,則寒熱也。
(上的指手陽明,下的是足陽明。按:靈樞經說:「凡是顯現的脈,都是絡脈。」脈在肌肉中行走,位置深在不可見,能看見的,大概就是浮絡了。)如果顏色多呈青色就表示疼痛,多呈黑色就表示痹證,呈現黃色和赤色表示熱證,多呈白色表示寒證,五種顏色都出現,就是寒熱證。
原文
(按:凡胃與大腸二經部分所至之處,其色有如是者,則知其或痛或寒熱,而可以處治,此正絡之浮見於外者也,言陽明而他經可以類推矣。)絡盛則入客於經。
(按:凡是胃與大腸二條經脈所分布的部位,出現這樣的顏色,就能知道是疼痛或寒熱症狀,可以據此進行治療。這是絡脈浮現在外面的表現,說的是陽明經,其他經脈可以以此類推。)絡脈邪氣盛就會侵入本經。
原文
(按:絡居皮內,邪由皮而入絡,若不解散,則由絡而入於經矣。)陽主外,陰主內。
(按:絡在皮內,邪由皮而入侵襲絡,若不及時疏散,就會從絡傳入經。)陽主管外,陰主管內。
原文
(陽謂陽絡,陰謂陰絡,此通言之也。手足身分,所見經絡皆然。)少陽之陽,名曰樞持,上下同法,(按:上,手少陽三焦;下,足少陽膽。視其部中有浮絡者,皆少陽之絡也。絡盛則入客於經。故在陽者主內,在陰者主出以滲於內,諸經皆然。按:陽誠主外矣,而其氣常衛固夫一身,使之無所漏,以內歸於丹田。陰誠主內矣,而其血常榮養夫臟腑,使之無所壅,以外達於九竅。外內互相資,而後氣血自滲灌於十二經脈之中,其所謂主內主出者,即所謂主外主內者也。此天地合氣之妙理,注略而不言,何也?!)太陽之陽,名曰關樞,上下同法,(按:上,手太陽小腸;下,足太陽膀胱。)視其部中有浮絡者,皆太陽之絡也。絡盛則入客於經。
(陽指陽絡,陰指陰絡,這是就整體而言的。手足身體各部位,所見的經絡都是這樣。)少陽的陽經,稱為「樞持」,手足都依照同樣的方法診察,(按:上,手少陽三焦;下,足少陽膽。看經脈分部中有浮現的絡脈,都是少陽的絡脈。絡脈邪氣盛就會侵入本經。所以邪在陽分的主要向內傳入,邪在陰分的主要外出而滲入體內,各經都是這樣。按:陽固然主管外在,但它的氣常衛固人的全身,使之無所遺漏,而內歸於丹田。陰固然主管內在,但它的血常榮養臟腑,使之無所阻滯,而外達於九竅。內外互相資助,而後氣血自然滲灌於十二經脈之中,所謂主內主出,就是所謂主外主內。這是天地合氣的妙理,注解簡略而不談,為什麼呢?!)太陽的陽經,稱為「關樞」,手足都依照同樣的方法診察,(按:上,手太陽小腸;下,足太陽膀胱。)看經脈分部中有浮現的絡脈,都是太陽的絡脈。絡脈邪氣盛就會侵入本經。
原文
少陰之陰,名曰樞儒,(按:甲乙經作檽。)上下同法,(按:上,手少陰心;下,足少陰腎。)視其部中有浮絡者,皆少陰之絡也。絡盛則入客於經。
少陰的陰經,稱為「樞儒」,(按:甲乙經寫作「檽」。)手足都依照同樣的方法診察,(按:上,手少陰心;下,足少陰腎。)看經脈分部中有浮現的絡脈,都是少陰的絡脈。絡脈邪氣盛就會侵入本經。
原文
其入經也,從陽部注於經;其出者,從陰內注於骨。
邪氣侵入經脈,是從陽的部位注入經脈;邪氣外出,是從陰的內部注入骨骼。
原文
(按:前言內出者,陰陽互根之妙;此言入出者,邪氣進退之次也。陽部即絡與皮毛,邪之入也,由陽入陰;則其出也,自當由陰而返陽矣。此骨字疑有誤。)心主之陰,名曰害肩,上下同法,(按:上,手厥陰心主;下,足厥陰肝。)視其部中有浮絡者,皆心主之絡也。絡盛則入客於經。
(按:前文說內出,是陰陽互根的妙理;這裡說入出,是邪氣進退的次序。陽部就是絡脈與皮毛,邪氣侵入,由陽入陰;那麼邪氣外出,自然應當由陰返回陽了。這裡的「骨」字可能有誤。)心主的陰經,稱為「害肩」,手足都依照同樣的方法診察,(按:上,手厥陰心主;下,足厥陰肝。)看經脈分部中有浮現的絡脈,都是心主的絡脈。絡脈邪氣盛就會侵入本經。
原文
太陰之陰,名曰關蟄,上下同法,視其部中有浮絡者,皆太陰之絡也。絡盛則入客於經。
太陰的陰經,稱為「關蟄」,手足都依照同樣的方法診察,看經脈分部中有浮現的絡脈,都是太陰的絡脈。絡脈邪氣盛就會侵入本經。
原文
(部皆謂本經絡之所部分,浮謂浮見也。按:十二經名目殊不可解,注強為之解,及王曰逵杜撰名義,甚無意味,略而存之是矣。如陰陽、內外、出內等乃為要義,不可忽也。凡此十二經絡脈者,皮之部也。列陰陽位,部主於皮,故曰皮之部。按:以上乃分敘十二經絡之名次,以下則總敘邪氣由外入內之次也。)
(部都是指本經絡所分布的部位,浮是指浮現在外。按:十二經的名目實在難以理解,注者強行解釋,以及王曰逵杜撰名目,很沒有意味,略而不刪是可以的。像陰陽、內外、出內等才是重要的意義,不可忽視。凡是這十二經絡脈,都是皮的部分。排列陰陽的位置,部主管皮,所以叫做皮之部。按:以上是分述十二經絡的名次序次,以下則總述邪氣由外入內的次序。)
原文
是故百病之始生也,必先於皮毛,邪中之則腠理開,開則入客於絡脈,留而不去,傳入於經,留而不去,傳入於腑,廩於腸胃。
因此各種疾病的開始發生,必然先從皮毛開始,邪氣侵襲就會使腠理開發,腠理開發就會侵入絡脈,羈留不去,就傳入经脉,羈留不去,就傳入六腑,積聚在腸胃。
原文
(廩,積也,聚也。)邪之始入於皮也,溯然起毫毛,開腠理。
(廩,就是積聚的意思。)邪氣剛開始侵入皮毛時,凜然聳起毫毛,腠理開發。
原文
(溯然,惡寒也。起謂毛起豎也。腠理謂皮空及文理也。)其入於絡也,則絡脈盛,色變。
(溯然,就是惡寒的意思。起是指毫毛豎起。腠理是指皮下的空隙和紋理。)邪氣侵入絡脈,就會絡脈盛滿,顏色發生變化。
原文
(盛謂盛滿,變謂易其常也。)其入客於經也,則感虛,乃陷下。
(盛是指盛滿,變是指改變了正常的狀態。)邪氣侵入本經,就會感受到虛弱,邪氣因而陷入下焦。
原文
(經虛邪入,故曰感虛。脈虛氣少,故陷下也。)其留於筋骨之間,寒多則筋攣骨痛,熱多則筋弛骨消,肉爍䐃破,毛直而敗。
(經脈虛弱邪氣入侵,所以叫做感虛。脈虛氣少,所以陷入下焦。)邪氣停留在筋骨之間,寒邪多就會筋脈攣急骨節疼痛,熱邪多就會筋脈弛緩骨骼消蝕,肌肉消爍肩胛骨暴露,毛髮豎直而敗壞。
原文
(攣,急也。弛,緩也。消,爍也。針經曰:「寒則筋急,熱則筋緩,寒勝為痛,熱勝為氣消。」䐃者肉之標,故肉消則䐃破毛直而敗也。)
(攣,是緊急的意思。弛,是弛緩的意思。消,是消爍的意思。針經說:「寒就會筋脈緊急,熱就會筋脈弛緩,寒偏勝就發生疼痛,熱偏勝就氣消散。」䐃是肌肉的標誌,所以肌肉消爍就會肩胛骨暴露而毛髮豎直敗壞。)
原文
帝曰:夫子言皮之十二部,其生病皆何如?岐伯曰:皮者,脈之部也。
黃帝說:您說皮有十二部,它們生的病都怎樣呢?岐伯說:皮,是脈所統管的部位。
原文
(按:部者統御之稱,皮包一身,而脈絡統焉,故云脈之部。)邪客於皮則腠理開,開則邪入客於絡脈,絡脈滿則注於經脈,經脈滿則入舍於腑臟也。故皮者有分部不與而生大病也。
(按:部是統御的意思,皮包裹全身,而脈絡統屬於它,所以叫做脈之部。)邪氣侵入皮就會腠理開發,腠理開發就會邪氣侵入絡脈,絡脈充滿就注入經脈,經脈充滿就進入留舍於臟腑。所以皮雖然有分部,卻不能自行產生大病。
原文
(脈行皮中,各有部分,脈受邪氣,隨則病生,非由皮氣而能生也。按:分部不與,注意是而未明快。甲乙作不愈,元起本言不與經脈和調故生大病,俱非也。蓋邪之病人,固由皮入,至於腑臟。而苟非其中之元氣已虛,則腠理何以開而邪得入,是邪雖由皮之分部而入,而要之與皮無與也。帝問皮之十二部生何病,是疑皮亦能生病。伯言皮不過包括一身,為邪氣出入之門戶,邪之入也,必極於至虛之處而後止,外之入,內所召也,皮何與焉。詳味問答語意自見矣。與,去聲。)
(脈在皮中行走,各有部位,脈受到邪氣,隨即就產生疾病,不是由皮氣自己能夠產生疾病。按:分部不與的意義,注意到了但說得不夠明快。甲乙經寫作不愈,元起本說不與經脈和調所以生大病,都不對。大概邪氣侵襲人體,固然是由皮毛進入,到達腑臟。但如果其中元氣已經虛弱,腠理為什麼會開發而邪氣能夠侵入,這說明邪氣雖然由皮的分部進入,但總的來說與皮沒有關係。帝問皮之十二部生什麼病,是懷疑皮也能產生疾病。伯說皮只不過包裹全身,是邪氣出入的門戶,邪氣的侵入,必然要到達最虛弱的地方才停止,由外侵入,是內在所招引的,與皮有什麼關係呢。仔細體味問答的語意自然就明白了。與,去聲。)
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