原文
痿，注謂痿弱無力以運動是也。然所以無力之故，既有五臟致此之因，而其原總關於胃。蓋胃藏水穀以養人，五臟六腑皆受氣焉。
白話
痿，是指筋脈痿弱無力而無法活動的意思。然而之所以無力的緣故，既然有五臟導致這個病症的原因，而其根本總是關係到胃。因為胃儲藏水穀來養育人，五臟六腑都從中稟受氣血。
卷之三
痿論
卷之三25 句
原文
故胃虛則臟腑均失所養，而沖、督、帶之脈絡皆不相維繫，宗筋弛緩，一身無力，故病為痿。此帝與伯所以更為辯難也。
白話
所以胃虛則五臟六腑都失去其所養，而沖脈、督脈、帶脈的脈絡都不能相互維繫，宗筋鬆弛無力，全身無力，所以病症就是痿。這就是黃帝與岐伯反覆辯論的原因。
原文
黃帝問曰：五臟使人痿，何也？岐伯對曰：肺主身之皮毛，心主身之血脈，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，腎主身之骨髓。
白話
黃帝問道：五臟都能使人發生痿症，是什麼道理？岐伯回答說：肺主宰身體的皮毛，心主宰身體的血脈，肝主宰身體的筋膜，脾主宰身體的肌肉，腎主宰身體的骨髓。
原文
（所主不同，痿生亦各歸其所主。）故肺熱葉焦則皮毛虛，弱急薄著，則生痿躄也。
白話
（五臟所主宰的部位不同，痿症的產生也各自歸屬於所主宰的臟器。）所以肺熱則肺葉焦枯，皮毛就虛弱，急迫而薄著於骨，就會產生痿躄。
原文
（躄謂攣躄，足不得伸也，肺熱則腎受熱氣故爾。按：肺合皮毛，其質輕浮而主氣，故虛則氣弱促急，其形薄而著。金虧不能生腎水，腎亦虛憊而躄也。躄，必亦切。）心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞折挈脛，縱而不任地也。
白話
（躄是指痙攣躄躄，腳不能伸展，肺熱則腎受到熱氣侵襲的緣故。按：肺配合皮毛，其質地輕浮而主宰氣，所以虛弱時氣弱而急促，其形狀薄而附著。金虛不能滋生腎水，腎也虛弱疲憊而躄。躄音必。）心氣熱，則下部的脈氣逆而上行，上行則下部的脈氣空虛，空虛就產生脈痿，關節如樞紐折斷般支撐不住小腿，鬆弛而不能踩踏地面。
原文
（按：心本火臟，火盛則熱，熱性炎上，氣亦上行，周身之血脈皆逆而上矣。然上盛則下必虛，而痿弱之象當見於脈。脈痿之證維何？身不能運動，足不能踐地，如樞折而脛挈也。然其所以折而且挈者，心虛少血，不能養筋，縱緩無力之故也。脛，䯒骨。）肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜乾，筋膜乾則筋急而攣，發為筋痿。
白話
（按：心本屬火臟，火旺盛則熱，熱性向上炎燄，氣也向上升行，周身的血脈都逆反而上了。然而上盛則下必虛，痿弱的現象就會表現在脈上。脈痿的症狀是什麼呢？身體不能活動，腳不能踩地，如關節脫臼而小腿無力支撐。然而之所以會折斷而且無力支撐，是因為心虛少血，不能滋養筋脈，鬆弛無力的緣故。脛，是指小腿骨。）肝氣熱，則膽汁外泄而口苦，筋膜乾枯，筋膜乾枯則筋脈緊急而攣縮，發作為筋痿。
原文
（按：肝為臟，膽為腑，陰陽本相應也。肝屬木而生火，火上炎則膽汁上溢而口苦。肝又主筋，故熱則筋膜乾，惟干故又攣急而為筋痿也。痿之為義似屬弛緩，攣急亦痿者，急則拘縮而不能伸，與弛無異，故亦能痿也。按膽居肝短葉間，注謂膽為肝葉，誤矣。）脾氣熱，則胃干而渴，肌肉不仁，發為肉痿。
白話
（按：肝為臟，膽為腑，陰陽本來相互呼應。肝屬木而生火，火向上炎則膽汁上溢而口苦。肝又主宰筋，所以熱則筋膜乾枯，正因為乾枯所以又攣縮緊急而成為筋痿。痿的意思好像是弛緩，攣急也稱為痿，是因為緊急就會拘攣收縮而不能伸展，與弛緩沒有區別，所以也能成為痿。按膽位於肝的短葉之間，注說膽就是肝葉，是錯誤的。）脾氣熱，則胃中乾涸而口渴，肌肉麻木不仁，發作為肉痿。
原文
（脾與胃以膜相連，脾氣熱則胃液滲泄，故干而且渴也。脾主肌肉，今熱薄於內，故肌肉不仁而發為肉痿。）腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發為骨痿。
白話
（脾與胃以薄膜相連，脾氣熱則胃液滲漏耗失，所以乾涸而且口渴。脾主宰肌肉，現在熱邪內迫，所以肌肉麻木不仁而發作為肉痿。）腎氣熱，則腰脊不能挺舉，骨骼枯乾而髓液減少，發作為骨痿。
原文
（腰為腎府，又腎脈上股內，貫脊，屬腎，故腎氣熱則腰脊不舉也。腎主骨髓，故熱則骨枯而髓減，為骨痿。）
白話
（腰是腎的腑宅，又腎脈上行於大腿內側，貫穿脊柱，歸屬於腎，所以腎氣熱則腰脊不能挺舉。腎主宰骨髓，所以熱則骨骼枯乾而髓液減少，成為骨痿。）
原文
帝曰：何以得之？岐伯曰：肺者，臟之長也，為心之蓋也。
白話
黃帝問：是怎樣得到這個病的？岐伯說：肺，是五臟中最尊貴的，是心的華蓋。
原文
（位高而布葉於胸中，是故為臟之長，心之蓋。）有所失亡，所求不得，則發肺鳴，鳴則肺熱葉焦。
白話
（位置高而布散葉片於胸中，所以是五臟之長，心的華蓋。）有所亡失，所渴望的不能得到，就會發出肺鳴，發出肺鳴則肺熱葉焦。
原文
（……志苦不暢，氣鬱故也。肺藏氣，氣鬱不利，故喘息有聲而肺熱葉焦也。）悲哀太甚則胞絡絕，胞絡絕則陽氣內動，發則心下崩，數溲血也。
白話
（……情志抑鬱不暢，是因為氣機鬱結。肺藏氣，氣鬱結而不暢通，所以喘息有聲而肺熱葉焦。）悲哀太過就會使胞絡阻絕，胞絡阻絕就會使陽氣在內躁動，發作就會心下崩血，多次尿血。
原文
（……按：胞絡，即心包絡也。包絡所以衛心，悲哀太甚，則氣急迫而胞絡傷，絡傷則心病。蓋心屬火而主血，心病火發，血不能靜，遂下流於溲溺也。）思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。
白話
（……按：胞絡，就是心包絡。包絡用來保衛心，悲哀太甚，則氣急迫而胞絡受傷，絡脈受傷則心患病。因為心屬火而主宰血，心患病則火發作，血不能靜，就下流於尿中。）思慮欲望沒有窮盡，所渴望的不能得到，意念浸染於外物，房事太過，宗筋弛緩縱弛，發作為筋痿，以及白淫。
原文
（……按：無窮謂多欲。外謂非己室也。白淫，男女皆有之，男為遊精，女為陰液。邪思妄想，意淫而已，雖無實事，而精氣已為之動搖，故遂與入房太甚者，並足以致筋痿也。然筋痿，肝之病也，何以並得之色欲？蓋腎敗精傷，水虧不能養木故也。）有漸於濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痹而不仁，發為肉痿。
白話
（……按：無窮是指多欲。外是指非自己的配偶。白淫，男女都有，男為滑精，女為陰液。邪思妄想，只是意念浸染而已，雖然沒有實際行為，而精氣已經為之動搖，所以就和房事太甚一起，足以導致筋痿。然而筋痿，是肝的病，為什麼也和色欲有關？大概是腎敗精傷，水虛不能滋養肝木的緣故。）逐漸感受濕邪，以水為事，若有所留滯，居處潮濕，肌肉浸潤，痹阻而不仁，發作為肉痿。
原文
（……業惟近濕，居處澤下，皆水為事也。平者久而猶怠，感之者尤甚矣。肉屬於脾，脾氣惡濕，濕著於內，則衛氣不營，故肉為痿也。按：漸音尖。漬音滋，滲染也。）有所遠行勞倦，逢大熱而渴，渴則陽氣內伐，內伐則熱舍於腎，腎者水臟也，今水不勝火，則骨枯而髓虛，故足不任身，發為骨痿。
白話
（……以水為事，居處低窪潮濕，都是和水打交道。體質好的人久了還會怠惰，受影響的人就更嚴重了。肉歸屬於脾，脾氣厭惡濕，濕氣附著在內，則衛氣不能正常運行，所以肉成為痿。按：漸音尖。漬音滋，是滲透浸染的意思。）有所遠行而勞累疲倦，遇到大熱而口渴，口渴則陽熱之氣內侵，內侵則熱邪留止於腎，腎是水臟，現在水不能勝過火，就會骨骼枯乾而髓液空虛，所以腳不能支撐身體，發作為骨痿。
原文
（……按：水以制火，然火盛則爍水，而水愈虛火愈熾。是故勞倦熱渴，陽火內熾，水不能勝而腎虧矣。腎主骨，骨借髓以強，身憑足以任。腎虧則髓虛，髓虛則骨枯而足無力以任身，是名骨痿也。）帝曰：何以別之？
白話
（……按：水用來制約火，然而火盛就會消爍水，而且水越虛火越旺。所以勞累疲倦熱渴，陽熱之火內盛，水不能勝過火而腎虧損了。腎主宰骨，骨借髓來強健，身體靠腳來承擔。腎虧損則髓空虛，髓空虛則骨骼枯乾而腳無力以承擔身體，這就叫做骨痿。）黃帝問：如何區別它們？
原文
岐伯曰：肺熱者色白而毛敗，心熱者色赤而絡脈溢，肝熱者色蒼而爪枯，脾熱者色黃而肉蠕動，腎熱者色黑而齒槁。
白話
岐伯說：肺熱的人面色白而毛髮枯敗，心熱的人面色赤而絡脈充盈，肝熱的人面色青蒼而爪甲枯乾，脾熱的人面色黃而肌肉蠕動，腎熱的人面色黑而牙齒枯槁。
原文
（各求臟色及所主養而命之，則其應也。按：蠕音軟，微動也。）
白話
（各自依據臟色及所滋養的部位來命名，就是它們的對應。按：蠕音軟，是輕微波動的意思。）
原文
帝曰：如夫子言可矣，論言治痿者獨取陽明，何也？
白話
黃帝說：如先生所說可以了，但經論說治療痿症應當單獨取陽明經，為什麼？
原文
岐伯曰：陽明者，五臟六腑之海、主閏宗筋，宗筋主束骨而利機關也。
白話
岐伯說：陽明經，是五臟六腑的源泉，主滋潤宗筋，宗筋主管約束骨骼而使關節靈活。
原文
（宗筋謂陰髦中橫骨上下之豎筋也。上絡胸腹，下貫髖尻，又經於背腹，上頭項，故云宗筋主束骨而利機關也。然腰者身之大關節，所以司屈伸，故曰機關。按：閏當作潤，言臟腑資水穀以化氣血而養人，宗筋藉以滋潤焉。宗筋為諸筋之宗，網維一身，乾槁則拘縮，滋潤則便利也。）衝脈者，經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合於宗筋。
白話
（宗筋是說陰毛中橫骨上下的堅固筋脈。向上網絡胸腹，向下貫穿胯部和臀部，又經過背腹，向上到頭項，所以說宗筋主管約束骨骼而使關節靈活。然而腰是身體的大關節，用來掌管屈伸，所以叫做機關。按：閏應當作潤，是說五臟六腑依靠水穀來化生氣血而養育人，宗筋借以滋潤。宗筋是所有筋的宗主，縱橫維護全身，乾枯就會拘攣收縮，滋潤就靈活便利。）衝脈是經脈的海洋，主滲透灌注肌肉的溪谷，與陽明經會合在宗筋。
原文
（衝脈循腹挾臍旁各同身寸之五分而上，陽明脈亦挾臍旁各同身寸之一寸五分而上，宗筋脈於中，故云與陽明合於宗筋也。以為十二經海，故主滲灌溪谷也。肉之大會為谷，小會為溪。按：滲灌者，無微不入。衝脈主血兼氣，其位雖止於挾腹中行，而氣則流行一身，無處不到，故取義於滲灌也。）陰陽總宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈而絡於督脈，故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。
白話
（衝脈沿腹部夾臍旁各五分處上行，陽明脈也夾臍旁各一寸五分處上行，宗筋脈行其中，所以說與陽明經會合在宗筋。作為十二經的海洋，所以主滲透灌注溪谷。肉的大會合處叫做谷，小會合處叫做溪。按：滲灌是無微不入。衝脈主血兼氣，其位置雖然止於夾腹部正中，而氣則流行全身，無處不到，所以取義於滲灌。）陰陽總括宗筋的會合處，在氣街會合，而陽明經在其中為首，都附屬於帶脈而網絡督脈，所以陽明虛則宗筋縱弛，帶脈不能牵引，所以足痿不能使用。
原文
（宗筋挾臍下，合於橫骨，陽明輔其外，衝脈居其中，故云會於氣街而陽明為之長也。氣街則陰髦兩旁脈動處也。帶脈者，起於季脅，回身一周而絡於督脈也。督脈者，起於關元，上下循腹。故云皆屬於帶脈而絡於督脈也。沖、任、督三脈，同起而異行，故經文參差而引之。引謂牵引。按：水穀充盈則陽明實而氣血盛，氣血盛則宗筋勁調而有力，虛則緩弱無力而足不能行矣。所以然者，足以筋為用也。注濫引，未確。）帝曰：治之奈何？
白話
（宗筋夾於臍下，會合於橫骨，陽明輔助其外，衝脈居於其中，所以說在氣街會合而陽明經為首。氣街就是陰毛兩旁脈動之處。帶脈起於季脅，環繞身體一週而網絡督脈。督脈起於關元，上下沿腹循行。所以說都附屬於帶脈而網絡督脈。沖、任、督三脈同起而異行，所以經文參差不齊而引述。引是說牵引。按：水穀充盈則陽明實在而氣血旺盛，氣血旺盛則宗筋堅韌調和而有力，虛弱則緩弱無力而腳不能行走。之所以這樣，是因為腳以筋為用。注說濫引，不確切。）黃帝問：如何治療？
原文
岐伯曰：各補其榮而通其俞，調其虛實，和其逆順，筋脈骨肉，各以其時受月，則病已矣。帝曰：善！
白話
岐伯說：各自補益它們的榮穴而疏通它們的俞穴，調理虛實，調和逆順，筋脈骨肉，各自在其相應的時令月份受病，就會康復了。黃帝說：好！
原文
（按：榮者，血也。逆調論言：「榮氣虛則不仁。」故治痿之法，以補血為最也。俞，背穴，五臟各有俞。時受月者，五臟各有應王之月，如肝傷則筋病，欲治筋病，必於春月木王之時，因時以受王月之氣，則邪易去而正易復也。筋者，肝也；脈者，心也；骨者，腎也；肉者，脾也。五臟獨缺肺者，肺合皮毛，皮毛附於肉，或省文也。注似是而未明快。）
白話
（按：榮是血。逆調論說：「榮氣虛就麻木。」所以治療痿症的方法，以補血為最重要。俞是背部的穴位，五臟各有俞穴。時受月是說，五臟各有當旺的月份，例如肝傷則筋病，想要治療筋病，必須在春天木旺的月份，依循時令而稟受當旺月份的氣息，那麼邪氣容易去除而正氣容易恢復。筋是肝的；脈是心的；骨是腎的；肉是脾的。五臟唯獨缺少肺，是因為肺配合皮毛，皮毛附著於肌肉，也許是省略文字。注似乎正確但說得不明白。）
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