原文
痹者，頑木不仁，不知痛癢之病也。其病之因，多起於風寒濕，有淺深之殊，有難易之分。
白話
痹，是頑固麻木沒有知覺，不知疼痛搔癢的疾病。它的病因，大多起因於風、寒、濕，有淺層深層的不同，有輕重難治的分別。
卷之三
痹論（1）
卷之三24 句
原文
始知不知痛癢之痹，乃痹之一端，而其義為未全也。
白話
方才說的不知疼痛搔癢的痹，只是痹的一個方面，而痹的完整含義還不止於此。
原文
然味經中所言，痹之在臟腑者，如心痹脈不通，肝痹引如懷，腎痹善脹，脾痹大塞，腸痹飲出不得，胞痹內痛，澀於小便，以至痹聚在肺在心等，皆有壅塞不通之意，是痹又以閉而得名也。
白話
然而品味經中所說，痹在臟腑的，例如心痹脈絡不通，肝痹腹部脹滿如懷孕，腎痹容易腹脹，脾痹嚴重阻塞，腸痹飲水卻不能排出，胞痹內部疼痛，小便不通暢，一直到痹積聚在肺在心等，都有阻礙堵塞不通的含義，因此痹又是因為閉塞而得名。
原文
（篇中更出「陰氣者靜則神藏」四句，文義甚精，但實與痹無涉，必錯簡也。）
白話
（文中又出現「陰氣者靜則神藏」四句，文字含義很精妙，但實際上與痹無關，必定是錯簡。）
原文
黃帝問曰：痹之安生？岐伯對曰：風寒濕三氣雜至，合而為痹也。
白話
黃帝問道：痹是怎麼產生的？岐伯回答說：風、寒、濕三種邪氣交織侵犯人體，合併在一起就形成痹症。
原文
其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也。
白話
其中風邪偏重的叫做行痹，寒邪偏重的叫做痛痹，濕邪偏重的叫做著痹。
原文
（雖合而為痹，發起亦殊矣。風則陽受之，故為痹行，寒則陰受之，故為痹痛，濕則皮肉筋脈受之，故為痹著而不去也。按：著，直略切，不動移也。）
白話
（雖然合在一起成為痹，但發病的情形各有不同。風邪侵犯陽分，所以成為行痹；寒邪侵犯陰分，所以成為痛痹；濕邪侵犯皮肉筋脈，所以成為著痹而留著不去。按：著，音直略切，是不動移的意思。）
原文
帝曰：其有五者何也？岐伯曰：以冬遇此者為骨痹，以春遇此者為筋痹，以夏遇此者為脈痹，以至陰遇此者為肌痹，以秋遇此者為皮痹。
白話
黃帝說：痹有五種是什麼呢？岐伯說：在冬天遇到這些邪氣的就叫做骨痹，在春天遇到的就叫做筋痹，在夏天遇到的就叫做脈痹，在長夏遇到的就叫做肌痹，在秋天遇到的就叫做皮痹。
原文
（按：此謂風寒濕也。冬感此邪，則痹在骨等，亦大略之言也。）
白話
（按：這裡說的是風寒濕三邪。冬天感受這些邪氣，痹就在骨等，也是大略的說法。）
原文
帝曰：內舍五臟六腑，何氣使然？岐伯曰：五臟皆有合，病久而不去者，內舍於其合也。
白話
黃帝說：痹邪內居五臟六腑，是什麼原因呢？岐伯說：五臟都有所合的組織，疾病久而不去，就會內侵而停留在其所合的臟器。
原文
故骨痹不已，復感於邪，內舍於腎；筋痹不已，復感於邪，內舍於肝；脈痹不已，復感於邪，內舍於心；肌痹不已，復感於邪，內舍於脾；皮痹不已，復感於邪，內舍於肺。所謂痹者，各以其時重感於風寒濕之氣也。
白話
所以骨痹如果不好，再感受邪氣，就會內侵而停留在腎；筋痹如果不好，再感受邪氣，就會內侵而停留在肝；脈痹如果不好，再感受邪氣，就會內侵而停留在心；肌痹如果不好，再感受邪氣，就會內侵而停留在脾；皮痹如果不好，再感受邪氣，就會內侵而停留在肺。所謂痹，就是各自在其相應的季節再次感受風寒濕邪氣而形成的。
原文
（按：合，如腎合骨、肝合筋之類。風寒濕之邪，由外入內，筋骨受痹，若更感外邪，則必內及於肝腎，是謂內舍於其合。下五段，正是分疏內舍。）
白話
（按：合，就像腎合骨、肝合筋之類的。風寒濕邪氣，由外侵入內，筋骨受痹，如果再感受外邪，就必定會內侵到肝腎，這就叫做內舍於其合。下面五段，正是分述內舍的情形。）
原文
凡痹之客五臟者，肺痹者，煩滿喘而嘔。（以臟氣應息，又其脈還循胃口，故使煩滿喘而嘔。）心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌乾善噫，厥氣上則恐。
白話
凡是痹邪侵犯五臟的：肺痹的症狀，是心胸煩悶脹滿、氣喘而且嘔吐。（因為臟氣與呼吸相應，又因為肺脈環繞循行於胃口，所以使人心胸煩悶脹滿、氣喘而且嘔吐。）心痹的症狀，是脈絡不通暢，煩躁就會心下鼓脹，猛然氣逆上衝而氣喘，喉嚨乾燥容易噯氣，逆氣上衝就會恐懼。
原文
（心合脈，受邪則脈不通利也。邪氣內擾，故煩也。手心主心包之脈，起於胸中，出屬心包，下膈。手少陰心脈，起於心中，出屬心系，下膈，絡小腸。其支別者，從心系上挾咽喉。其直者，復從心系卻上肺。故煩則心下鼓滿，暴上氣而喘嗌乾也。心主為噫，以下鼓滿，故噫之以出氣也。若是逆氣上乘於心，則恐畏也，神懼凌弱故爾。）肝痹者，夜臥則驚，多飲，數小便，上為引如懷。
白話
（心合於脈，受到邪氣侵襲就脈絡不通暢。邪氣在內擾亂，所以煩躁。手厥陰心包經的脈，起於胸中，從胸中出來隸屬於心包，向下穿過膈膜。手少陰心經的脈，起於心中，從心中出來隸屬於心系，向下穿過膈膜，聯絡小腸。它的支脈，從心系向上挾行於咽喉兩旁。它的直行經脈，又從心系上行而聯絡於肺。所以煩躁就會心下鼓脹滿悶，猛然氣逆上衝而氣喘、喉嚨乾燥。心主為噯氣，因為心下鼓脹滿悶，所以用噯氣來排洩氣體。如果是逆氣上乘於心，就會恐懼畏懼，精神被凌犯侵擾而衰弱的緣故。）肝痹的症狀，是夜晚睡臥就會驚恐不安，飲水很多，小便頻繁，向上牵引少腹脹大好像懷孕的樣子。
原文
（肝主驚駭，氣相應，故中夜臥則驚也。肝之脈，循股陰，入髦中，環陰器，抵少腹，挾胃，屬肝，絡膽，上膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入項顙。故多飲水，數小便，上引少腹如懷妊之狀。）腎痹者，善脹，尻以代踵，脊以代頭。
白話
（肝主管驚恐駭懼，氣息與之相應，所以半夜睡臥就會驚恐。肝的經脈，沿著大腿內側，進入毛髮叢中，環繞過陰器，抵達少腹，挾行於胃部，隸屬於肝，聯絡膽囊，向上穿過膈膜，布散於脅肋，沿著喉嚨的後方，向上進入頭顱上部。所以飲水很多，小便頻繁，向上牵引少腹好像懷孕的形狀。）腎痹的症狀，是容易腹脹，尾骶骨代替了腳跟的位置，脊椎代替了頭的位置。
原文
腎者胃之關，關不利則胃氣不轉，故善脹也。尻以代踵，謂足攣急也。脊以代頭，謂身踡屈也。
白話
腎是胃的關口，關口不通利就會使胃氣不能運轉，所以容易腹脹。尻以代踵，是說腳攣縮急迫。脊以代頭，是說身體踡曲彎屈。
原文
按：尻以代踵二句，語意奇妙，蓋狀善脹之形容也。
白話
按：尻以代踵這兩句，語意奇妙，應該是形容善脹的形狀。
原文
凡人之氣，上至頭，下至足，運行不息，則折旋任意，俯仰自如。
白話
凡是人的氣，向上運行到頭，向下運行到腳，运行不息，就能任意曲折迴旋，俯仰自如。
原文
今邪著於腎，氣閉不行，一身盡脹，但可坐而不可行，但能俯而不能仰，如踵以尻，而頭以脊也。善脹之狀，乃至於此。豈知腎為生氣之源，腎氣痹，遂令如是乎。注亦濫引經脈為解，未免膚淺。尻，骶骨。踵，足跟也。脾痹者，四肢解墮，發咳嘔汁，上為大塞。
白話
現在邪氣附著在腎，氣機閉塞不行，全身都脹滿，只能坐而不能行走，只能俯身而不能仰頭，就像用尾骶骨代替腳跟、脊椎代替頭的位置。善脹的症狀，竟然到了這個地步。豈知腎是生氣的源頭，腎氣痹阻，就使得身體變成這個樣子。注釋也隨意引用經脈來解釋，未免過於淺薄。尻，就是骶骨。踵，就是腳跟。脾痹的症狀，是四肢懈怠無力，發作咳嗽、嘔吐清水，向上造成嚴重的堵塞。
原文
（土王四季，外主四肢，故四肢解墮。又以其脈起於足，循腨胻，上膝股也。然脾脈入腹，屬腎，絡胃，上膈，挾咽，故發咳嘔汁。脾氣養肺，胃復連咽，故上為大塞也。按：墮作惰。）腸痹者，數飲而出不得，中氣喘爭，時發飧泄。
白話
（土旺於四季，在外主管四肢，所以四肢懈怠無力。又因為脾脈起於足，沿著小腿骨，向上到膝和大腿。但脾脈進入腹部，隸屬於脾，聯絡胃，向上穿過膈膜，挾行於咽喉，所以發作咳嗽、嘔吐清水。脾氣滋養肺，胃又連接咽喉，所以向上造成嚴重的堵塞。按：墮通惰。）腸痹的症狀，是頻頻喝水卻不能排出，中焦之氣喘息爭亂，時常發作完穀不化的泄瀉。
原文
（按：大腸小腸者，脾肺之下流也。人之飲食，上入必下出。今邪入二腸，氣痹不行，不能下達，中氣壅閉，喘急爭亂，食飲內停，不能變化，時或下出，則為飧泄，皆二腸氣痹，不能傳送所致也。）胞痹者，少腹膀胱，按之內痛若沃以湯，澀於小便，上為清涕。
白話
（按：大腸小腸，是脾肺之氣向下流行的路徑。人的飲食，向上進入必定向下排出。現在邪氣侵入大腸小腸，氣機痹阻不能運行，不能向下傳達，中焦之氣壅塞閉阻，喘息急迫爭亂，飲食停滯在內，不能運化，時而向下排出，就成為完穀不化的泄瀉，都是大小腸氣機痹阻，不能傳送的緣故。）胞痹的症狀，是少腹和膀胱部位，按壓時內部疼痛好像澆灌了熱水，小便不通暢，向上流出清稀的鼻涕。
原文
（……按：膀胱居少腹之內，故云少腹膀胱。內痛若沃以湯者，火也，火盛故不可按也。膀胱為津液之器，熱則癃，故小便澀。小便澀則火不得下行，反上爍其腦而為清涕，出於鼻竅矣。元起本內痛作兩髀，非也。蓋胞痹之熱者也。若陰寒凝結，亦令胞痹，少腹絞痛，小便不通，脈沉而緊，予嘗治數十人矣，用桂附而愈，惟無沃湯清涕諸證耳。）
白話
（……按：膀胱位居少腹之內，所以說少腹膀胱。內痛好像澆灌熱水，是因為火熱，火熱熾盛所以不可按壓。膀胱是津液的器官，有熱就會小便不通，所以小便澀滯。小便澀滯就會使火熱不能下行，反而向上熏灼腦部而成為清涕，從鼻竅流出。。元起本把內痛寫作兩髀，這是錯誤的。這是胞痹屬熱的情況。如果陰寒凝結，也會導致胞痹，少腹絞痛，小便不通，脈象沉而緊，我曾經治療過幾十個人，用桂枝附子治愈，只是沒有澆湯清涕這些症狀罷了。）
原文
淫氣喘息，痹聚在肺；淫氣憂思，痹聚在心；淫氣遺溺，痹聚在腎；淫氣乏竭，痹聚在肝；淫氣肌絕，痹聚在脾。
白話
氣機妄亂引起喘息，痹邪就積聚在肺；氣機妄亂引起憂思，痹邪就積聚在心；氣機妄亂引起遺尿，痹邪就積聚在腎；氣機妄亂引起疲乏衰竭，痹邪就積聚在肝；氣機妄亂引起肌肉衰竭，痹邪就積聚在脾。
原文
（淫氣謂氣之妄行者，各隨臟之所主而入為痹也。按，新校正云：「詳上凡痹之客五臟者至此，全元起本在陰陽別論中，此王氏之所移也。」）
白話
（淫氣是指氣機妄亂運行的，各自隨著臟器所主管的而侵入成為痹。按，新校正說：「詳細看上面凡痹之客五臟者到這裡，全元起本在陰陽別論中，這是王冰所移動編入的。」）
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