陰陽離合論

動與靜尚未分開，不過是一氣罷了，分開之後，陰陽就確定了。

所以靜止的屬陰，活動的屬陽，萬物因此而具備形體；陽必定要活動，陰必定要靜止，這是變化之所以神妙的緣故。活動與靜止各自出於自然，這就是所謂的陰陽離合吧。

這篇中所說的，都是就陰陽分位來解說，還沒有說到疾病方面。

黃帝問道：我聽說天屬陽，地屬陰，太陽屬陽，月亮屬陰，大小月合計三百六十天形成一年，人也與此相應。如今三陰三陽不與天地陰陽相符合，這是什麼緣故呢？

（按語：不應是說不與天地陰陽完全相合。）岐伯回答說：陰陽，可以數到十，推廣可以到百；可以數到千，推廣可以到萬；萬的數目大到不可勝數，然而它的要點就在於一。

（一是說離合。按語：只合不分，那麼陰陽之氣就閉塞；只分不合，那麼陰陽之理就乖違。有離有合，才有千變萬化，這大概是最高道理的宗主吧。數是就顯現的事物而言，推是就推廣延伸而言。）

天覆蓋地承載，萬物方才生長。沒有離開地面的稱為陰處，叫做陰中之陰；（形體沒有萌動出土，也屬陰。）那麼長出地面的稱為陰中之陽。

（形體萌動長出的，這就是陽。）陽授予正氣，陰作為主宰。

（陽施予正氣，萬物才能生長；陰主持維護，眾形才能建立。按語：注解是對的，然而正兼指內外而言，主則專指內部。）所以生發依附於春天，生長依附於夏天，收斂依附於秋天，閉藏依附於冬天，失去常道那麼天地四時就閉塞了。

（春夏屬陽，所以萬物生長；秋冬屬陰，所以萬物收藏。如果失去常道，那麼四時之氣就閉塞，陰陽之氣就無處運行。按語：天地尚且如此，何況人呢。所以下文說：）陰陽的變化，那些在人身上的，也可以用數來計算。

（按語：天地之道失去常規，可以用數推知。人違背陰陽之道，也可以指數，就像數目陳列在前可以指點計算一樣。）

黃帝說：希望聽聽三陰三陽的離合。岐伯說：聖人面朝南方站立，前面叫做廣明，後面叫做太衝，（朝向光明治理事物，所以聖人面朝南方站立。然而在人身上，心臟在南方，所以稱前面為廣明；衝脈在北方，所以稱後面為太衝。然而太衝脈，是腎脈與衝脈相合而盛大，所以叫太衝。按語：大凡經中的穴名，各有取義，但也有無法考證意義的，不必拘泥。）太衝所行的部位，叫做少陰，少陰之上，叫做太陽，（正說明兩脈相合而成表裡。腎臟屬陰，膀胱腑屬陽，陰氣在下，陽氣在上，這是相合的經氣。）太陽經脈根起於至陰，結於命門，叫做陰中之陽。

（至陰是穴名，在足小趾外側。命門是臟腑精氣光照之所，就是兩眼。太陽經脈，起於眼而下至足，所以根在足趾端，結在眼。靈樞經說：「命門就是眼睛。」因為太陽處在少陰之地，所以叫做陰中之陽。）身體中部以上叫做廣明，廣明的下面叫做太陰，（心在廣明之臟，下面就是太陰脾臟。）太陰的前面叫做陽明，（胃是陽明脈，行於脾脈之前；脾是太陰脈，行於胃脈之後。）陽明經脈根起於厲兌，叫做陰中之陽。

（厲兌是穴名，在足大趾與次趾的尖端。因為陽明處在太陰之前，所以叫做陰中之陽。）厥陰的表面叫做少陽，（膽是少陽脈，行於肝脈的外側；肝是厥陰脈，行於膽脈的內側。）少陽經脈根起於竅陰，叫做陰中之少陽。

（竅陰穴，在足小趾次趾的尖端。因為少陽處在厥陰的表面，所以叫做陰中之少陽。按語：人身的脈絡循環上下，周流全身，各有起始之處，起於下的行於上，起於上的行於下，如果沒有根本，哪能或離或合像這樣呢。然而篇中只說足經三陰三陽，卻沒有談到手六經，不知什麼緣故。熱論篇所說的傷寒，也只說足六經。後來張仲景作傷寒論，也沒有增加。難道人身的十二經脈偏重在足嗎？或者足的六經果然足以概括手，而手的六經沒有離合的作用，所以可以省略不說嗎？後世君子必定有能知道而加以說明的。按語盧廉夫編集丹溪的書，他說傳足不傳手的說法，認為傷寒所傳的六經：太陽屬膀胱，是水；陽明屬胃，是土；少陽屬膽，是木；太陰屬脾，是土；少陰屬腎，是水；厥陰屬肝，是木。水遇到寒就結冰，土遇到寒就崩裂，木遇到寒就枯萎。足所主的六經，本性就畏懼寒，所以邪氣能夠侵入而傳變。至於手的六經：太陽屬小腸，是火；陽明屬大腸，是金；少陽屬三焦，是火；太陰屬肺，是金；少陰屬心，是火；厥陰屬心包絡，是火。火熱金堅，本性不畏懼寒，所以手的六經，邪氣不能侵入而傳變。他的道理本於劉草窗。根據這個道理合起來看，就知道這篇所記載的只有足六經，是外邪出入的門戶，所以有開合樞的義理，因而用陰陽離合來命名篇名。比較類推尋求義理，大概就是這個道理吧！）所以三陽的離合，太陽是開，陽明是闔，少陽是樞。

（離是離別作用，合是配合於陰，離別就使三陽各正其位，配合就使表裡而成為臟腑。開合樞是說三陽之氣作用不同，動用有別。開是掌管動靜的根本，合是掌握制約的權力，樞是主管轉動的微妙，由於這些不同的氣的作用，所以有這三種變化。按語：注解相當準確，但說三陽之氣多少不等，多少二字不恰當，應當說三陽之氣所主管不同，動用有別，這樣義理較為通達。）三經不可分離，互相搏動而不浮散，稱為一陽。

（三經之氣到達，搏擊於手，而沒有輕重的差異，就可以說是一陽之氣，不再有三陽遞降的作用了。按語：開合樞是陰陽的妙用，是三陰三陽之所以為離合的道理。活動失去適宜，疾病就在這時產生了。）黃帝說：希望聽聽三陰。

岐伯說：外部的屬陽，內部的屬陰，那麼中間的也屬陰，（按語：注解說三陽是外運的離合，三陰是內運的離合，太過穿鑿。這不過是承上啟下由陽入陰的轉折語罷了，不必說到離合上。中是外的內側，內屬陰，所以中也屬陰。）那衝脈在下的叫做太陰，（衝脈在脾的下面，所以這樣說。）太陰經脈根起於隱白，叫做陰中之陰。

（隱白穴，在足大趾尖端。因為太陰處在陰的範圍，所以叫做陰中之陰。）太陰的後面叫做少陰，（這是臟位及經脈的順序。太陰是脾，少陰是胃。脾臟下面靠近後面的位置，是腎的部位。）少陰經脈根起於湧泉，叫做陰中之少陰。

（湧泉穴，在足心蜷屈足趾凹陷處。）少陰的前面叫做厥陰，（少陰是腎，厥陰是肝。腎臟前面靠近上的位置，是肝的部位。）厥陰經脈根起於大敦，是陰的終了而無陽，叫做陰之絕陰。

（大敦穴，在足大趾尖端三毛處。厥是盡的意思。陰氣到這裡就盡了，所以叫做絕陰。按語：絕陽是陽到這裡就斷絕了，絕陰是陰到這裡就到了極點，正因為陽斷絕了所以陰也斷絕了。）所以三陰的離合，太陰是開，厥陰是闔，少陰是樞。

三經不可分離，互相搏動而不沉滯，稱為一陰。

（沉是說有差異顯現，陽浮也是同樣的道理。如果經氣按時到達，沒有浮沉的差異，那就都可以稱為一陰之氣，不再有三陰遞降的不同作用了。）

陰陽之氣來回流動，積累傳布形成一個周期，氣在體內形在體表而相互成就。

（冲冲是說氣的往來，積是說脈動的積累，傳是說陰陽之氣的流傳。脈氣往來，運動不停，積累它的運動，血氣循環，漏水下二刻就一周於全身，所以叫做積傳為一周。然而榮衛之氣，隨著呼吸遊走分布，周遍流轉於形體表面，抵禦虛邪，中外臟腑各司其職，互相成立，所以說氣在體內形在體表而相互成就。冲冲另一版本作沖沖。按語：易經說「沖沖往來」，就是這個意思。）