上古天真論（2）

黃帝說：人年老了就不能生育子女，是因為精力用盡了呢？還是自然的定數就是這樣呢？

（按：材力就是精力。注說材幹可以立身，不對。）岐伯說：女子七歲時，腎氣旺盛，牙齒更換，頭髮生長。

（少陽的數是七，女子屬少陰之氣，所以用少陽的數來配合，說明陰陽之氣和諧，才能生成她的形體。）到了十四歲，天癸就來了，任脈暢通，太衝脈旺盛，月經按時而下，所以能夠生育。

（癸是壬癸之水。任脈和衝脈是奇經脈。腎氣完全旺盛，衝脈任脈流通，經血漸漸充盈，應時而下，天真之氣下降，所以叫做天癸。然而衝脈是血海，任脈主管胞胎，二者相互資助，所以能有孩子。所謂月事的意思是，平和之氣，通常三旬才來一次，所以過期的就叫做有病。）到了二十一歲，腎氣充實均勻，所以智齒長出，身體發育到了極限。

（真牙是牙齒中最後生長的。按：長極是說身高到這個程度之後，不再增加了。）到了二十八歲，筋骨堅固，頭髮長到了極限，身體強健壯盛。

（按：這是七七之半，身體強盛到了極點將要衰老的徵候。）到了三十五歲，陽明脈開始衰竭，臉面開始枯焦、頭髮開始脫落。陽明的脈氣滋潤臉面，所以它衰竭的時候，頭髮脫落臉面枯焦。到了四十二歲，三陽脈在上部衰竭，臉面都枯焦了，頭髮開始變白。

（三陽的脈都上行到頭，所以三陽衰竭，臉面就都枯焦，頭髮開始變白。之所以衰老的原因，婦女生來氣有餘而血不足，因為月經屢次泄脫的緣故。）到了四十九歲，任脈空虛，太衝脈衰少，天癸枯竭，月經斷絕，所以形體衰壞而不能生育了。按：血屬陰為地道。

（不通是月經停止。形壞是說頭髮脫落、牙齒掉落、臉面枯焦而衰老虛弱不堪。注的說法不對。）男子八歲時，腎氣充實，頭髮生長，牙齒更換。

（老陰的數到十為極，少陰的數次於八，男子屬少陽之氣，所以用少陰來配合。）到了十六歲，腎氣旺盛，天癸來了，精氣溢瀉，陰陽和諧，所以能夠生育。

（男女有陰陽本質的不同，天癸就是精血的形狀也各異，陰主靜海滿而去血，陽主動相應結合而泄精，二者交通和諧，所以能有孩子。）到了二十四歲，腎氣充實均勻，筋骨強勁有力，所以智齒長出，身高長到了極限。到了三十二歲，筋骨豐隆盛壯，肌肉飽滿強健。

（按：這是八八之半，也是強盛到極點的時候。）到了四十歲，腎氣衰竭，頭髮脫落，牙齒枯槁。

（按：腎主骨，齒是骨之餘。腎蓄精而藏血，頭髮是血之餘。腎氣既然衰竭，頭髮和牙齒就失去所養，所以枯槁脫落。）到了四十八歲，陽氣在上部衰竭衰竭，臉面枯焦，頭髮鬢角鬍鬚變白。

到了五十六歲，肝氣衰竭，筋不能活動，天癸枯竭，精氣減少，腎臟衰竭，形體都到了極限。到了六十四歲，牙齒頭髮都脫落了。

（按：到此時就不只是枯槁脫落而已。女子十四歲天癸到，男子十六歲天癸到。七是陽數，女子屬陰為什麼從陽數開始？八是陰數，男子屬陽為什麼從陰數開始？陽不能沒有陰，陰不能沒有陽，陰必須得到陽才能生，陽必須依靠陰才能長，女子從七開始，男子從八開始，這或許是陰陽相互觸動而後啟動的吧。）腎主水，接受五臟六腑的精氣而加以儲藏，所以五臟旺盛，才能泄精。

（按：五臟各有精，隨著使用而灌注到腎，這是因為腎是都會關卡之地，不是腎這一臟獨自擁有精。腎藏五臟之精，這樣說來腎是五臟的根本了。男女的壯盛，都是開始於腎氣的旺盛充實；此後的衰老，也是由於腎氣的衰減。人一生的盛衰都根源於腎，這裡所以用腎來總結。旺盛才能泄精，人怎能夠始終旺盛呢。）現在五臟都衰竭了，筋骨懈怠，天癸用盡了。所以頭髮鬢角花白，身體沉重走路不穩而不能生育了。（按：解與懈相同。）

黃帝說：有的人年齡已經老了卻還能生育子女，是什麼原因呢？岐伯說：這是因為他的天賦壽命超過常人，氣脈經常通暢，而且腎氣有餘。

（所稟受的天真之氣，本來自有盈餘。）這種人雖然能生育，男的不過活到六十四歲，女的不過活到四十九歲，而天地赋予的精氣都枯竭了。黃帝說：那些得道的人年齡都能活到百歲，能生育子女嗎？

岐伯說：得道的人能夠延緩衰老而保全形體，年齡雖然高壽，仍能生育子女。

……按：得道的人，精神完整堅固，衰老而不真的衰老，筋骨強勁有力，和年輕人沒有不同，就是前面所說的形與神俱的人。

男不過盡八八這兩句，是說即使能生子，也不超出天癸定數之外，是就生子這件事而言。注說所生的子女壽命不過天癸之數，是錯誤的。