原文
上篇論六經脈之厥狀病能，而病能未暢其旨，故復論之。
白話
上一篇討論六經脈的厥逆狀態與病能，但病能的義理尚未暢達，所以再次論述。
病能論第四十六篇
病能論第四十六篇（1）
病能論第四十六篇35 句
原文
十二經脈秉氣於胃，故首論胃脘癰，其次有病厥者，有病頸癰者，有病怒狂者，有病酒風者，舉病氣之合於四時者而論之，皆病能也。黃帝問曰：人病胃脘癰者，診應何如？
白話
十二經脈稟受胃氣，所以首先討論胃脘癰，其次有患厥病的、有患頸癰的、有患怒狂的、有患酒風的，列舉病氣與四時相合的情況來論述，這些都是病能。黃帝問道：人患胃脘癰，診斷應當如何？
原文
十二經脈，秉氣於胃，人病胃脘癰，則經脈之診當何如？
白話
十二經脈稟受胃氣，人若患胃脘癰，那麼經脈的診斷應當如何？
原文
岐伯對曰：診此者，當候胃脈，其脈當沉細。沉細者氣逆。
白話
岐伯回答說：診斷這種病，應當觀察胃脈，其脈應當沉細。沉細是氣逆的表現。
原文
逆者人迎甚盛，甚盛則熱，人迎者，胃脈也。
白話
氣逆則人迎脈跳動很旺盛，很旺盛則有熱，人迎就是胃脈。
原文
逆而盛，則熱聚於胃口而不行，故胃脘為癰也。
白話
氣逆且脈盛，則熱聚集在胃口而不能運散，所以胃脘形成癰腫。
原文
胃脘有癰，故診此者，當候胃脈，病在於胃，其脈當沉細。
白話
胃脘有癰，所以診斷此病應當觀察胃脈，病在胃，脈象應當沉細。
原文
沉細者，由於正氣之逆氣逆則經脈不和，故逆者人迎甚盛，甚盛則胃熱也。申明人迎者，乃結候兩旁之胃脈也。
白話
沉細的脈象，是由於正氣逆亂，氣逆則經脈不和，所以氣逆的人迎脈很旺盛，旺盛則胃中有熱。進一步說明人迎脈，就是結喉兩旁的胃脈。
原文
今氣逆而熱盛，則熱聚於胃口而不行，不行故胃脘為癰也。
白話
如今氣逆且熱盛，則熱聚集在胃口而不能運行，不能運行所以胃脘形成癰腫。
原文
所謂深之細者，其中手如針也，摩之切之，聚者堅也，搏者大也。
白話
所謂深按而得到細脈，是指指下感覺如針一般；用手按壓撫摸，凝聚不散的表示堅硬，搏動明顯的表示腫大。
原文
舊本在為後飯之下，今改正於此。中，去聲。深，沉也。博，散也。
白話
舊版本放在「為後飯」之下，現在改正於此。中，讀去聲。深，是沉的意思。博，是散的意思。
原文
上文云，其脈當沉細，所謂沉之細者，其中手如針之微細深沉也。
白話
上文說，其脈應當沉細，所謂沉按而得到細脈，是指指下如針一樣微細深沉。
原文
胃脘有癰，其外則當摩之切之，摩之切之而有所凝聚者，癰之堅也。若不凝聚而博散者，癰之大也。帝曰：善。人有臥而有所不安者，何也？
白話
胃脘有癰，體表應當按壓撫摸，按壓撫摸而感覺凝聚不散的，是癰腫堅硬。如果不凝聚而散開的，是癰腫較大。黃帝說：好。有人睡覺不安穩，是什麼原因？
原文
候人迎而知胃癰，帝故善之。胃不和，則臥不安，故舉以問。
白話
觀察人迎脈而知胃癰，黃帝因此讚許。胃氣不和，則睡眠不安，所以舉此來問。
原文
岐伯曰：臟有所傷，及精有所之，寄則安，故人不能懸其病也。
白話
岐伯說：臟腑有所損傷，以及精氣有所耗散，胃氣寄託於臟腑則安穩，所以人不能脫離這個病機。
原文
諸臟之氣，歸於胃土，臥不安者，乃臟氣有所傷，及陰精有所之。之，去也。臟傷精去，臥不安也。
白話
各臟腑之氣歸於胃土，睡眠不安的，是臟氣有所損傷，以及陰精有所耗散。之，是去的意思。臟傷精去，所以睡眠不安。
原文
夫諸臟之氣皆歸於胃，而胃土之氣寄於諸臟，是胃氣相寄則安，今不寄則不安，故人不能懸絕其病也。帝曰：人之不得偃臥者，何也？
白話
各臟腑之氣都歸於胃，而胃土之氣寄託於各臟腑，所以胃氣相互寄託則安，如今不寄託則不安，因此人不能完全脫離這個病。黃帝說：人不能仰臥，是什麼原因？
原文
偃臥，正臥也。《評熱論》云，不能正偃者，胃中不和也，故舉而復問。
白話
偃臥，就是正躺。《評熱論》說，不能正躺的，是胃中不和，所以舉此再次詢問。
原文
岐伯曰：肺者臟之蓋也。肺氣盛則脈大，脈大則不得偃臥，論在奇恆陰陽中。
白話
岐伯說：肺是臟腑的華蓋。肺氣旺盛則脈大，脈大就不能仰臥，這個道理記載在《奇恆陰陽》中。
原文
肺位居高，是肺者臟之蓋也。蓋者，如天覆於上，其氣下行。
白話
肺的位置在上，所以肺是臟腑的華蓋。蓋，如同天空覆蓋在上，其氣下行。
原文
今肺氣盛，則氣上不下，氣上不下則肺部之脈大，脈大則不得偃臥矣，此失陰陽之常度，故論在奇恆陰陽中。奇恆陰陽，如下文所云是也。
白話
如今肺氣旺盛，則氣上行而不下行，氣上行不下行則肺部的脈大，脈大就不能仰臥了，這是失去了陰陽的正常規律，所以記載在《奇恆陰陽》中。《奇恆陰陽》的內容，如同下文所說的就是。
原文
《上經》者，言氣之通天也。《下經》者，言病之變化也。《金
白話
《上經》是論述人氣與天氣相通。《下經》是論述疾病的變化。《金
原文
匱》者決死生也。《揆度》者切度之也。《奇恆》者言奇病也。所謂 奇者，使奇病不得以四時死也。恆者，得以四時死也。所謂揆者，方切求之也，言切求其脈理也。度者，得其病處，以四時度之也。
白話
匱》是判斷死生。《揆度》是切脈推測。《奇恆》是論述奇異的疾病。所謂「奇」，是指奇異的疾病不能按照四時的規律來推斷死期。「恆」，是指可以按照四時的規律來推斷死期。所謂「揆」，是正在切脈探索，也就是切脈尋求其脈理。「度」，是掌握了疾病所在部位，再以四時來推測。
原文
舊本在篇末，今列於此。度，入聲。處，去聲。《示從容》論云，請誦《脈經》上下篇。
白話
舊版本放在篇末，現在列於此處。度，讀入聲。處，讀去聲。《示從容》論說，請誦讀《脈經》上下篇。
原文
《脈經》疑即《靈樞經》，此《上經》《下經》，即《脈經》上下經也。
白話
《脈經》懷疑就是《靈樞經》，這裡的《上經》《下經》，就是《脈經》的上下經。
原文
上經言氣化之道，故上經者，言人氣之通天也。
白話
上經論述氣化的規律，所以上經是論述人氣與天氣相通。
原文
下經言疾病之生，故下經者，言民病之變化也。
白話
下經論述疾病的發生，所以下經是論述民眾疾病的變化。
原文
《靈樞》論篇有著之玉版，藏之蘭室者，即藏之金匱也。「金匱」者，所以通決死生也。
白話
《靈樞》中的論篇有刻在玉版、藏在蘭室的，也就是藏在金匱中。「金匱」是用來通曉判斷死生的。
原文
疏五過論云上經下經，揆度陰陽，奇恆五中，決以明堂，故申言揆度者，切其脈而度之也。奇恆者，言非常之奇病也。復申言所謂奇者，使奇病不得以四時死也。恆者，得以四時死也。
白話
《疏五過論》說上經下經，揆度陰陽，奇恆五中，決以明堂，所以再次說明揆度，就是切脈而推測。奇恆，是論述不平常的奇病。又再次說明所謂「奇」，是指奇病不能按四時規律來推斷死期；「恆」是指能按四時規律來推斷死期。
原文
又申言所謂揆者，方切求之，言切求其脈理也。度者，得其病處，而以四時之陰陽度之也。
白話
又再次說明所謂「揆」，是正在切脈探索，也就是切脈尋求其脈理；「度」，是掌握了疾病所在部位，而以四時的陰陽來推測。
原文
如是則知氣之通天，病之變化，可以決人之死生矣。
白話
如此就能知道人氣通天、疾病變化，可以判斷人的死生了。
原文
帝曰：有病厥者，診右脈沉而緊，左脈浮而遲，不然，病主安在？
白話
黃帝說：有患厥病的人，診得右脈沉而緊，左脈浮而遲，如果脈象不是這樣，病主要在何處？
原文
承上文切求脈理，得其病處之意，而問有病厥者，陽氣不上，故診右脈沉而緊，陰氣不下，故左脈浮而遲。
白話
承接上文切尋脈理、掌握病處的意思，而問有患厥病的人，陽氣不上行，所以診得右脈沉而緊；陰氣不下降，所以左脈浮而遲。
原文
病厥，則陰陽之氣不相順接，脈故如是，設病厥而脈不然，則病主安在？
白話
患厥病，則陰陽之氣不相順接，脈象因此如此，假設患厥病而脈象不是這樣，那麼病主要在何處？
原文
岐伯曰：各診之，右脈固當沉緊，此應四時，左脈浮而遲，此逆四時，在左當主病在腎，頗關在肺，當腰痛也。
白話
岐伯說：分別診察，右脈本來應當沉緊，這與四時相應；左脈浮而遲，這與四時相逆，左脈如此應當主病在腎，也稍微涉及肺，應當會腰痛。
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