黃帝素問直解

至真要大論第七十四篇

至真要大論第七十四篇(3)

至真要大論第七十四篇47
原文
害,猶病也。五運五行,謂之歲主。五運五行,合於五臟,不和則病,故問歲主藏害何謂?岐伯曰:以所不勝命之,則其要也。
白話
害,就是疾病。五運與五行,稱為歲主。五運五行,與五臟相合,不和就會生病,所以問歲主對五臟的病害是怎麼回事?岐伯說:用它所不勝的來命名,就是其中的要領。
原文
水火金土木,相為勝制,受制則不勝,不勝則病,故以所不勝命之,則其藏害之大要也。帝曰:治之奈何?藏害,而治之奈何?
白話
水火金土木,相互之間有勝制關係,受到制約就會不勝,不勝就會生病,所以用所不勝來命名,這就是五臟病變的大要。黃帝說:如何治療呢?五臟被侵害,如何治療?
原文
岐伯曰:上淫於下,所勝平之;外淫於內,所勝治之。
白話
岐伯說:上方的氣過度侵犯下方,用其所勝的藥物來平抑;外部的氣過度侵犯內部,用其所勝的藥物來治療。
原文
司天在泉之理,備於人身,故舉上下外內,以明藏害之治。
白話
司天在泉的道理,完備於人身,所以舉出上下外內,來說明五臟病變的治療。
原文
上淫於下,謂司天之氣,淫勝其在下之運氣,當以所勝平之。如少商金運,火熱司天,平以鹹寒之類。
白話
上淫於下,是指司天之氣過度勝於下方的運氣,應當用所勝的藥物來平抑。例如少商金運,遇到火熱司天,就用鹹寒的藥物來平抑。
原文
外淫於內,謂在泉之氣,淫勝其在內之運氣,當以所勝治之。如少宮土運,風木在泉,治以辛涼之類。
白話
外淫於內,是指在泉之氣過度勝於內部的運氣,應當用所勝的藥物來治療。例如少宮土運,遇到風木在泉,就用辛涼的藥物來治療。
原文
曰平曰治,言治之而得其平,平之而得其治也。帝曰:善。平氣如何?無上下外內之勝制,謂之平氣,平氣何如?
白話
所謂平與治,意思是治療後得到平和,平和後得到治理。黃帝說:好。平氣是怎樣的呢?沒有上下外內之間的勝制,叫做平氣,平氣是怎麼樣的呢?
原文
岐伯曰:謹察陰陽所在而調之,以平為期,正者正治,反者反治。
白話
岐伯說:謹慎地觀察陰陽所在而加以調和,以平穩為目標,正常的用正治法,反常的用反治法。
原文
人身之氣,合於天地,故當謹察陰陽所在而調和之,大要以平為期。
白話
人身的氣,與天地相合,所以應當謹慎地觀察陰陽所在而調和它,大要以平穩為目標。
原文
正者正治,言陽盛治陽,陰盛治陰,正治而得其平也。
白話
正者正治,是說陽盛就治陽,陰盛就治陰,用正治法而得到平穩。
原文
反者反治,言陽虛而陽反盛,陰虛而陰反盛,無容正治,當反治而得其平也。
白話
反者反治,是說陽虛但陽氣反而亢盛,陰虛但陰氣反而亢盛,不能用正治法,應當用反治法而得到平穩。
原文
帝曰:夫子言察陰陽所在而調之,論言人迎與寸口,相應若引繩,小大齊等,命曰平。陰之所在寸口何如?
白話
黃帝說:先生說觀察陰陽所在而調和它,論中提到人迎與寸口,相互響應如拉繩一樣,大小相等,叫做平。那麼陰所在寸口是怎麼樣的?
原文
上文岐伯云:察陰陽所在而調之,以平為期。
白話
上文岐伯說:觀察陰陽所在而調和它,以平穩為目標。
原文
《靈樞·禁服》論云:人迎主中,寸口主外,兩者相應若引繩,小大齊等。如是者名曰平人。
白話
《靈樞·禁服》論說:人迎主內,寸口主外,兩者相互響應如拉繩,大小相等。這樣的人叫做平人。
原文
帝並舉其言,謂寸口,乃脈之大會,而陰之所在寸口何如?陰,少陰也。岐伯曰:視歲南北,可知之矣。
白話
黃帝同時引用這些話,說寸口是脈的大會,而陰所在寸口是怎樣的?陰,指少陰。岐伯說:看歲運的南北政,就可以知道了。
原文
五運之中,戊癸化火,以戊癸之歲為南政,甲乙丙丁己庚辛壬之歲為北政。故視歲之南北,可知其政矣。
白話
五運之中,戊癸化火,所以戊癸年為南政,甲乙丙丁己庚辛壬年為北政。所以看歲運的南北,就可以知道其政了。
原文
帝曰:願卒聞之。岐伯曰:北政之歲,少陰在泉,則寸口不應,
白話
黃帝說:希望詳細聽聽。岐伯說:北政的年份,少陰在泉,則寸口脈不應。
原文
厥陰在泉,則右不應,太陰在泉,則左不應。
白話
厥陰在泉,則右邊不應;太陰在泉,則左邊不應。
原文
南政之歲,少陰司天, 則寸口不應;厥陰司天,則右不應;太陰司天,則左不應。諸不應者,反其診則見矣。
白話
南政的年份,少陰司天,則寸口脈不應;厥陰司天,則右邊不應;太陰司天,則左邊不應。所有不應的情況,反過來診察就可以看見了。
原文
甲乙丙丁己庚辛壬北政之歲,如卯酉陽明司天,而少陰在泉,少陰君火不司氣化,則不與歲運相通,故寸口之脈,不應君火之氣也。少陰不司氣化,而左右之間氣則居。
白話
甲乙丙丁己庚辛壬北政的年份,例如卯酉年陽明司天,而少陰在泉,少陰君火不主管氣化,就不與歲運相通,所以寸口脈不應君火之氣。少陰不主管氣化,而左右之間氣則居位。
原文
如當厥陰在泉,則少陰居厥陰之右,故右不應,言右位之少陰,不應於寸口;當太陰在泉,則少陰居太陰之左,故左不應,言左位之少陰,不應於寸口也。
白話
例如當厥陰在泉時,少陰居於厥陰的右邊,所以右邊不應,意思是右位的少陰,不應於寸口;當太陰在泉時,少陰居於太陰的左邊,所以左邊不應,意思是左位的少陰,不應於寸口。
原文
戊癸配地支,南政之歲,如子午少陰司天,少陰君火不司氣化,故寸口之脈,不應於君火之氣也,如居左右之間氣,而厥陰司天,則右位之少陰,不應於寸口;太陰司天,則左位之少陰,不應於寸口。
白話
戊癸配地支,南政的年份,例如子午年少陰司天,少陰君火不主管氣化,所以寸口脈不應於君火之氣,如果居於左右之間氣,而厥陰司天時,則右位的少陰,不應於寸口;太陰司天時,則左位的少陰,不應於寸口。
原文
《六微旨大論》云:厥陰之右,少陰治之,少陰之右,太陰治之。
白話
《六微旨大論》說:厥陰的右邊,是少陰主管;少陰的右邊,是太陰主管。
原文
是少陰居厥陰之右,太陰之左,故厥陰則右不應,太陰則左不應也。
白話
因此少陰居於厥陰的右邊、太陰的左邊,所以厥陰時右邊不應,太陰時左邊不應。
原文
不應者,少陽相火,應在中之運,而少陰君火之尊,不司氣化。不司氣化,故不見於寸口也。
白話
不應的原因,是少陽相火,應於中運,而少陰君火尊貴,不主管氣化。不主管氣化,所以不出現在寸口。
原文
《五運行大論》云:脈法曰:天地之變,無以脈診。
白話
《五運行大論》說:脈法中說:天地之變化,不能用脈診來診斷。
原文
故申明諸不應者,不當求之於診,若反其診而求之,則可見矣。反,猶離也。
白話
所以申明各種不應的情況,不應當求之於診脈,如果反過來診察,就可以看見了。反,就是偏離的意思。
原文
由此觀之,則陰之所在寸口,當明其義,而不診其脈也。帝曰:尺候何如?因寸而問及於尺也。
白話
由此看來,陰所在寸口,應當明白它的意義,而不診其脈。黃帝說:尺脈的徵候如何?因為寸脈而問到尺脈。
原文
岐伯曰:北政之歲,三陰在下,則寸不應;三陰在上,則尺不應。南政之歲,
白話
岐伯說:北政的年份,三陰在下,則寸脈不應;三陰在上,則尺脈不應。南政的年份,
原文
三陰在天,則寸不應;三陰在泉,則尺不應。左右同。
白話
三陰在天,則寸脈不應;三陰在泉,則尺脈不應。左右相同。
原文
故曰:知其要者,一 言而終,不知其要,流散無窮。此之謂也。
白話
所以說:知道其要領的人,一句話就能說完;不知道要領,就會散漫無窮。就是這個意思。
原文
上文北政之歲,三陰在泉,則寸不應,故曰北政之歲,三陰在下,則寸不應也。
白話
上文北政的年份,三陰在泉,則寸脈不應,所以說北政的年份,三陰在下,則寸脈不應。
原文
以寸推尺,如三陰在上,則尺不應,一如其寸也。
白話
由寸脈推知尺脈,例如三陰在上,則尺脈不應,完全如同寸脈一樣。
原文
上文南政之歲,三陰司天,則寸不應,故曰南政之歲,三陰在天,則寸不應也。
白話
上文南政的年份,三陰司天,則寸脈不應,所以說南政的年份,三陰在天,則寸脈不應。
原文
以寸推尺,如三陰在泉,則尺不應,一如其寸也。凡此不應,但論少陰。
白話
由寸脈推知尺脈,例如三陰在泉,則尺脈不應,完全如同寸脈一樣。所有這些不應,只論少陰。
原文
今曰三陰,以少陰居厥陰之右,少陰居太陰之左,是左右同。左右同者,以太厥之左右而論少陰也。
白話
現在說三陰,是因為少陰居於厥陰的右邊,少陰居於太陰的左邊,所以左右相同。左右相同,是根據太陰、厥陰的左右來論少陰。
原文
故引《六元正紀大論》之言,謂知其要者,舉一可以類推,故一言而終,不知其要,則流散無窮,即此尺候之謂也。帝曰:善。天地之氣,內淫而病何如?
白話
所以引用《六元正紀大論》的話,說知道要領的人,舉一就可以類推,所以一句話就能說完;不知道要領,就會散漫無窮,就是指這個尺脈的徵候。黃帝說:好。天地之氣,過度侵入內部而致病是怎樣的?
原文
上天下地之氣,勝其運氣,內淫而發為民病,何如?
白話
上方天與下方地之氣,勝過其運氣,過度侵入內部而發為民眾的疾病,是怎樣的?
原文
承岐伯上淫於下,外淫於內之意,而復問也。
白話
承接岐伯所說的上淫於下、外淫於內的意思,而再次提問。
原文
岐伯曰:歲厥陰在泉,風淫所勝,則地氣不明,平野昧,草乃早秀。民病
白話
岐伯說:歲厥陰在泉,風氣過度勝,則地氣不明,平野昏暗,草木提早抽穗。民眾的疾病
原文
洒洒振寒,善申數欠,心痛支滿,兩脅裡急,飲食不下, 膈咽不通,食則嘔,腹脹善噫,得後與氣,則快然如衰,身體皆重。
白話
洒洒畏寒,喜歡伸腰打呵欠,心痛脹滿,兩脅裡急,飲食不下,膈咽不通,進食就嘔吐,腹脹多噯氣,得大便或排氣後就感覺舒暢如衰,身體皆重。
原文
數,音朔,下同。厥陰在泉,寅申歲也。厥陰主風,風淫所勝,則塵土飛揚,故地氣不明。地氣不明,則平野昏昧。風動發陳,故草乃早秀。
白話
數,音朔,以下同。厥陰在泉,是寅申年。厥陰主風,風氣過度勝,則塵土飛揚,所以地氣不明。地氣不明,則平野昏暗。風動發陳,所以草木提早抽穗。
原文
《靈樞·經脈》論云:胃是動,則病洒洒振寒,善申數欠。脾脈上膈挾咽。
白話
《靈樞·經脈》論說:胃經脈氣變動,則病洒洒畏寒,喜歡伸腰打呵欠。脾脈上膈挾咽。
原文
病則食不下,食則嘔,腹脹善噫,得後與氣則快然如衰,身體皆重。
白話
病則飲食不下,進食就嘔吐,腹脹多噯氣,得大便或排氣後則感覺舒暢如衰,身體皆重。
原文
乎厥陰之脈,循胸出脅,病則胸脅支滿心痛,此厥陰風勝,而胃土脾土受病也。
白話
至於厥陰之脈,循胸出脅,病則胸脅支滿心痛,這是厥陰風氣過勝,而胃土脾土受病。
原文
歲少陰在泉,熱淫所勝,則焰浮川澤,陰處反明。
白話
歲少陰在泉,熱氣過度勝,則焰浮於川澤,陰暗之處反而明亮。
原文
民病腹中常鳴,氣上衝胸,喘不能久立,寒熱皮膚痛,目瞑齒痛䪼腫,惡寒發熱如瘧,少腹中痛,腹大,蟄蟲不藏。
白話
民眾的疾病腹中常鳴,氣上衝胸,喘息不能久立,寒熱皮膚痛,目瞑齒痛腮腫,惡寒發熱如瘧疾,少腹中痛,腹大,冬眠的蟲類不潛藏。