氣交變大論第七十一篇（2）

氣位，是指六氣主管一年的位置。六氣分布于天，六氣分布于地，人處在氣位之中，所以叫做本氣位。三陽三陰位于天的，就是天文；三陽三陰位于地的，就是地理。

以六氣的位置，通達於人氣變化的，就是人事。

未到當位而氣先到，這是氣太過，所以太過者先天。

已經當位而氣未到，這是氣不及，所以不及者後天。

先天後天，就是所謂主治的氣化，而人相應它，以此形成氣的變化。黃帝說：五運的變化，太過是怎樣的？

上文說太過者先天，不及者後天，黃帝先問五運氣化的太過。

岐伯說：歲木太過，風氣流行，脾土受邪。民眾的疾病有完谷不化的腹瀉、食慾減退、身體沉重、煩悶、腸鳴、腹部脹滿，上應

歲星。嚴重時則突然容易發怒，頭暈目眩、頭頂疾病。化氣不能治理，生氣獨自主治，雲物飛動，草木不寧，嚴重時草木搖落，反過來脅痛而嘔吐劇烈，衝陽脈絕者無法醫治，上應太白星。

在地為木，在天為風。所以歲木太過，則風氣流行，在人體，則脾土受邪，木剋土。民眾疾病完谷不化的腹瀉，是土氣虛於下。食慾減退，是土氣虛於上。身體沉重，則是土氣不和於外。煩悶，則是土氣不和於內。

脾氣不通於胃則腸鳴，脾氣不行於四肢則腹部脹滿，腹部脹滿，是腹滿而下連到足部。下文脅部脹滿，是脅滿而上連到手部。歲木太過，所以上應歲星，歲星就是木星。

嚴重時風木太過，自己導致其病，突然容易發怒，是風邪內侵，厥陰肝臟病。頭暈目眩、頭頂疾病，是風邪迫於上，厥陰經脈病。

化氣，是土氣，木盛則土衰，所以化氣不能治理，政就是治理。生氣，是木氣，木氣有餘，所以生氣獨自主治。

風氣在天，則雲物飛動；風氣在地，則草木不寧，嚴重時搖落。風氣在人，則反脅痛而嘔吐劇烈。

衝陽，是胃脈，開始時化氣不能治理，如果木盛土衰，到衝陽脈絕者無法醫治。侮反受邪，所以上應太白星，太白是金星。應太白，是金刑木。這是歲木太過，而有氣交的變化。

歲火太過，炎暑流行，肺金受邪。民眾疾病有瘧疾、氣短咳嗽喘息、出血、泄瀉、下注、咽喉乾燥、耳聾，中

熱肩背熱，上應熒惑星。嚴重時胸中痛，脅部脹滿脅痛，胸膺、背部、肩胛間痛，兩臂內側痛，身體發熱、骨痛而成為浸淫瘡。

收氣不行，長氣獨自明顯，雨水霜寒，上應辰星。

上臨少陰少陽，火氣焚燒，水泉乾涸，物體焦枯，疾病反現譫妄狂躁，咳嗽喘息有聲，下部嚴重則血出泄瀉不止，太淵脈絕者無法醫治，上應熒惑星。

肺金，舊版本誤作金肺，現在改正。長，讀上聲，其餘長字仿此。

在地為火，在天為暑。所以歲火太過，則炎暑流行，在人體，則肺金受邪，火剋金。民眾疾病有瘧疾，毫毛豎起、伸懶腰打哈欠而後發作寒熱。氣短咳嗽喘息，是肺氣虛。出血泄血，是氣虛不能攝血。

水不上升則下注，下注則津液不能濡潤，所以咽喉乾燥、耳聾。火不下降則中焦熱，中焦熱則肩背發熱。歲火太過，所以上應熒惑星，熒惑是火星。

火炎過甚，自己導致其病，則胸中痛，脅部脹滿、脅痛，胸膺、背部、肩胛間痛，兩臂內側痛，都是心主包絡的病。

因為心主包絡的經脈起於胸中，沿胸出脅，進入肘部下臂的緣故。身體發熱，是火氣向外浮越。

骨痛是火浮於外，不能溫暖於內，而成為浸淫，是說身體發熱久則留注皮絡而形成浸淫瘡。收氣，是金氣，火盛則金衰，所以收氣不行。長氣，是火氣，火氣有餘所以長氣獨自明顯。

有餘而去，不足跟隨而來，侮反受邪，則雨水霜寒，而上應辰星，辰星是水星。應辰星，是水刑火。

少陰是君火，少陽是相火，歲火太過，所以上臨少陰少陽。

火氣在天則火氣焚燒，火氣在地則水泉乾涸，物體焦枯，火氣在人，則疾病反現譫妄狂躁，咳嗽喘息有聲，火氣下甚則出血泄瀉不止。

太淵是肺俞的穴位，開始時收氣不行，如果火盛金衰到太淵脈絕者，無法醫治。火氣亢極，上應熒惑星。這是歲火太過，而有氣交的變化。