調經論第六十二篇（3）

岐伯說：立即針刺它，不要刺中經脈，邪氣所在的地方才能立刻虛衰。

血氣尚未交並，骨節有活動的時候，應當立即針刺，使病邪不要刺中經脈，希望邪氣所在的地方，才能立刻虛衰。所謂立虛，就是使邪氣立即離去，不容延緩。這是輕微瀉法兼補法的方法。

黃帝說：好。我已經聽聞了虛實的形狀，但不知道它們是怎樣產生的？

虛，就是不足。實，就是有餘。神、氣、血、形、志，各自有有餘和不足的形狀，黃帝已經聽說了，而有餘不足的形狀，從哪裡產生，所以再次詢問。

岐伯說：氣血相互交並，陰陽相互傾斜，氣亂於衛分，血逆於經脈，血氣離開其居所，就產生一實一虛。

並，就是交併。傾，就是傾斜，不平。氣血交併，虛實就產生，所以氣血交並，則陰陽相傾，陰陽相傾，不得平衡，有氣亂於衛而成為氣實的，有血逆於經而成為血實的，有血氣離居而成為血虛氣虛的。亂衛逆經，是實。離居，是虛。所以說一實一虛。這是血氣虛實的大致情況。

血並於陰分，氣並於陽分，所以成為驚狂。血並於陽分，氣並於陰分，就成為炅中（內熱）。

中，讀如字（即本音）。這是對上文加以申明。血並於陰，是血逆於經脈。氣並於陽，是氣亂於衛分。並陰並陽，血氣不平，所以成為驚狂。並陰則驚，並陽則狂。血並於陽，是血離開其居所。氣並於陰，是氣離開其居所。

並陽並陰，血氣離居，就成為炅中，炅，就是熱。血氣離居，內部產生熱。

血並於上部，氣並於下部，就會心煩鬱悶、容易發怒。血並於下部，氣並於上部，就會神志混亂且容易遺忘。

這是對並陽並陰、驚狂、炅中加以申明。血並於上，是血並於陽。氣並於下，是氣並於陰。不僅有炅中，必定有心煩鬱悶、容易發怒的病。血並於下，是血並於陰。氣並於上，是氣並於陽。不僅有驚狂，必定有神志混亂而容易遺忘的病。

黃帝說：血並於陰，氣並於陽，以及血氣離居，這其中哪個是實，哪個是虛？

舊版本「如是」二字相連，現在改。血並氣並，有實有虛，血氣離居，有實有虛，所以舉出血並於陰、氣並於陽，以及血氣離居，而問哪個是實、哪個是虛？交併為實，也有虛；離居為虛，也有實。所以再次詢問。

岐伯說：血氣喜歡溫暖而厭惡寒冷，寒冷則凝澀不能流動，溫暖則消融而流去，因此氣所併的地方成為血虛，血所併的地方成為氣虛。

惡，讀去聲。泣，通澀，下面同。承接何實何虛的提問，說明實的所在，都是虛的所在，只有虛而沒有實。比如人身血氣，喜歡溫暖而厭惡寒冷，因為寒冷則血氣凝澀，不能流行，只有溫暖則消融而流去。消，是不凝結。去，是流動。寒是虛，溫是實。

澀不能流，似乎實，但寒則為虛；不寒而溫，似乎實，但消去為虛。所以氣所併，氣實，卻成為血虛；血所併，血實，卻成為氣虛。

這說明實的所在，就是虛的所在，只有虛而沒有實。

黃帝說：人體所擁有的，不過是血和氣罷了，現在您卻說血併為虛，氣併為虛，難道沒有實嗎？

黃帝認為有虛必定有實，像岐伯所說血併成為氣虛、氣併成為血虛的說法，難道只有虛而沒有實嗎？

岐伯說：有就是實，無就是虛，所以氣並則無血，血並則無氣，現在血與氣相互失去，所以成為虛。絡

脈與孫脈，都輸注於經脈。血與氣並，就成為實。

血與氣並行向上，則成為大厥，厥就會突然死亡，氣能返回則生，不能返回則死。

虛，是血氣相失。實，是大厥暴死。這說明虛者固然是虛，而實者尤其虛。

大凡虛實的道理，有就是實，無就是虛，所以氣並則陰陽都在於氣而無血，血並則陰陽都在於血而無氣。

現在無血無氣，是血與氣相失，相失，所以成為虛。

人體的血氣，內外循行，各有其部位，孫脈居於外部，絡脈居於中部，經脈居於內部，絡脈與孫脈的血氣，都輸注於經脈，這就是血與氣並，指血與氣並於經脈，都並於經脈，就成為實。

既已並於經脈，則血與氣從經脈並行向上，向上而不下行，則成為大厥，厥則陰陽不相順接，所以一時暴死，如果氣能返回向下則生，不能返回向下則上厥下脫而死，由此可知血氣相失，虛者固然是虛，而大厥暴死，則實者尤其是虛。

黃帝說：實從什麼道路來？虛從什麼道路去？虛實的關鍵，希望聽聽其中的緣故。

承接上文的意思，說血氣並行向上而成為實，從什麼道路來？血氣相失而成為虛，從什麼道路去？去來虛實的關鍵，希望聽聽其中的緣故。

岐伯說：陰與陽，都有俞穴會合，陽氣注入陰分，陰氣充滿則向外輸出，陰陽均勻平衡，以充實形體，九候脈象一致，稱為平人。