調經論第六十二篇（1）

經，就是經脈。十二經脈，向內連通五臟六腑，向外聯絡三百六十五個關節，它們相合則為實，相失則為虛，寒熱陰陽、血氣虛實，根據疾病所在之處來調治，這就是《調經論》。

黃帝問道：我聽說刺法上說，有餘的就瀉它，不足的就補它。什麼叫有餘，什麼叫不足？

舉出刺法中瀉有餘、補不足的說法來提問，大概是想要調和經脈。

岐伯回答說：有餘有五種，不足也有五種，黃帝您想問哪一種？黃帝說：希望能全部聽聞。

岐伯說：神有餘和不足，氣有餘和不足，血有餘和不足，形有餘和不足，志有餘和不足，總共這十種，它們的氣不相同。

神、氣、血、形、志，各有有餘，各有不足，所有這些有餘和不足之氣，不相同等，所以在下文詳細論述它們。

黃帝說：人體有精、氣、津、液，四肢、九竅，五臟、十六部，三百六十五個關節，於是產生各種疾病；各種疾病的產生，都有虛實。

現在您卻說有餘只有五種，不足也只有五種，這些疾病是怎麼產生的呢？

疾病的眾多，有餘和不足，不止五種，所以說人身有內臟的精，運行的氣，腠理的津，骨節的液，手足四肢，上下九竅，肝、心、脾、肺、腎五臟。

形體的十六部，指的是兩肘、兩臂、兩膕、兩股，身體的前後左右，頭部的前後左右。大谷小溪的三百六十五個關節，合起來就產生各種疾病。這些疾病的產生，都有虛實。

現在您卻說有餘只有五種，不足也只有五種，所有這些眾多疾病，究竟是怎麼產生的呢？

岐伯說：都產生於五臟。心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，這樣就構成了形體。

下五臟，如字解釋。百病的產生，不超出五臟，所以都產生於五臟。臟，就是藏的意思。心藏神，那麼神的有餘不足，由心主管。肺藏氣，那麼氣的有餘不足，由肺主管。肝藏血，那麼血的有餘不足，由肝主管。脾藏身形之肉，那麼形的有餘不足，由脾主管。腎藏志，那麼志的有餘不足，由腎主管。

合神、氣、血、肉、志，而此成形，就是說這個形體就形成了。志意通暢，內連骨髓，而成為身形五臟。

五臟這兩個字是衍文，懷疑下面有五臟誤重複在這裡。腎藏志，又藏精。脾藏意，又藏肉。

志意通暢，則內連腎精的骨髓，而成為脾肉的形體身形，以說明志通則髓通，意通則形通。推展到心，神通用則脈通。推展到肺，氣通則魄通。推展到肝，血通則魂通。言詞雖然沒有提到，但意思已經涵蓋，貴在學習者能夠善於領悟。

五臟的通道，都從經隧而出，以運行血氣，血氣不和，百病就變化產生，因此要固守經隧。

道，就是路。五臟循行的路，都從經脈的隧道出來，以運行血氣到全身，血氣不和，則百病就變化產生，所以調治經脈的人，應當固守經隧。黃帝說：神的有餘不足是怎樣的？

岐伯說神有餘有不足，氣有餘有不足，血有餘有不足，形有餘有不足，志有餘有不足，黃帝就一一來詢問。

岐伯說：神有餘就會大笑不止，神不足就會悲傷。血氣還沒有相併，五臟安定，邪氣侵襲形體，灑淅發冷起於毫毛，還沒有進入經絡，所以稱為神之微。

神藏於心，在志為喜，神有餘則大笑不止，是心氣有餘；神不足則悲傷，是心氣不足。《靈樞·本神論》說：心氣虛則悲，實則笑不休。血氣相併，內動五臟，為病則嚴重。

如果血氣沒有相併，五臟安定的時候，雖然邪氣侵襲形體，灑淅發冷起於毫毛，這是微邪，還沒有進入經絡，所以稱為神之微。就是說心主的神，在外受到微邪。黃帝說：補瀉如何？

不足就補，有餘就瀉，所以論述神、氣、血、形、志的有餘不足，都問補瀉如何？

岐伯說：神有餘，就瀉它的孫絡之血，出血，不要深刺開拓，不要刺中大經，神氣就會平復。

神不足的，看它的虛絡，按壓而使其氣至，然後刺而利導它，不要出血，不要泄氣，以通其經脈，神氣就會平復。

中，讀去聲，以下同。小絡，就是孫絡。神有餘，就瀉它的孫絡之血，雖然出血，不要深刺開拓。斥，是開拓的意思。以下斥字同此。不要刺中大經，就是不要深刺開拓的意思。刺得合宜，則神氣平復，這是瀉有餘的方法。

如果神不足的，看它的不足之虛絡，先按壓而使其氣至，然後刺而利導它，不要出血，不要泄氣，以通其經脈，刺得合宜，則神氣平復，這是補不足的方法。黃帝說：刺微邪怎樣？

邪氣侵襲形體，還沒有進入經絡，稱為神之微，所以問刺微邪怎樣？

岐伯說：按摩不要鬆手，著針不要深刺，移氣到不足之處，神氣就能恢復。

刺微邪的方法，應當按摩不要鬆手，使氣聚集，著針不要深刺，微泄其邪，移氣到不足之處而補之，則神氣就能恢復，這是微瀉兼補的方法。

黃帝說：好。氣的有餘不足是怎樣？岐伯說：氣有餘就會喘息咳嗽上氣，不足就會呼吸通利但氣少，血氣沒有相併，五臟安定，皮膚微病，稱為白氣微泄。