原文
承痹證、痿證而論厥證也。經脈，陰陽之氣，不可偏勝。
白話
承接痹證、痿證而論述厥證。經脈中的陰陽之氣，不可偏盛。
厥論第四十五篇
厥論第四十五篇（1）
厥論第四十五篇35 句
原文
陽氣損，陰氣獨在，則手足寒厥，或令人腹滿；陰氣衰，陽氣獨勝，則手足熱厥，或令人暴不知人。
白話
陽氣虧損，陰氣獨自存在，就會出現手足寒冷而厥逆，或者使人腹部脹滿；陰氣衰減，陽氣獨自亢盛，就會出現手足發熱而厥逆，或者使人突然不省人事。
原文
經脈厥而形諸病，則有厥狀，氣機逆而形諸病，則有病能，故終舉手足六經之厥狀病能以明之。黃帝問曰：厥之寒熱者何也？
白話
經脈厥逆而表現為疾病，就有厥的症狀；氣機逆亂而表現為疾病，就有病的表現，所以最後列舉手足六經的厥逆症狀和病能來說明它。黃帝問道：厥證的寒熱是怎麼回事呢？
原文
厥，猶逆也。經脈之血，皮毛之氣，不相順接而厥逆也。
白話
厥，就是逆的意思。經脈中的血和皮毛的氣，如果不能相互順接就會產生厥逆。
原文
蓋經脈之血，出於手足之指井，合皮毛之氣，而溜於榮，注於俞，過於原，行於經，入於合。
白話
因為經脈中的血，從手足的井穴發出，會合皮毛的氣，然後流注於榮穴，注入俞穴，經過原穴，運行於經穴，進入合穴。
原文
若經氣不相通貫，致有寒熱之厥，故以為問。
白話
如果經氣不能相互貫通，導致出現寒厥或熱厥，所以提出這個問題。
原文
岐伯對曰：陽氣衰於下，則為寒厥。陰氣衰於下，則為熱厥。
白話
岐伯回答說：陽氣在下部衰減，就會形成寒厥；陰氣在下部衰減，就會形成熱厥。
原文
厥有寒熱，其根皆起於下。故陽氣衰於下，則為寒厥。陰氣衰於下，則為熱厥。下，足下也。帝曰：熱厥之為熱也，必起於足下者何也？
白話
厥證有寒熱之分，其根源都起於下部。所以陽氣在下部衰減，就形成寒厥；陰氣在下部衰減，就形成熱厥。下，指的是足下。黃帝說：熱厥之所以發熱，必定從足下開始，這是為什麼呢？
原文
熱為陽，足為陰，熱厥之為熱也。何以必起於足下？
白話
熱屬於陽，足屬於陰，熱厥的發熱，為什麼一定從足下開始呢？
原文
岐伯曰：陽氣起於足五指之表。陰脈者，集於足下，而聚於足心。故陽氣勝則足下熱也。
白話
岐伯說：陽氣起於足五趾的表面。陰脈，匯集於足下，而聚集於足心。所以陽氣勝過陰氣時，足下就會發熱。
原文
陽氣之熱，本於陰氣之虛。故陽氣、陰氣皆起於足，而有表裡之分。
白話
陽氣的熱，根源在於陰氣的虛弱。所以陽氣和陰氣都起於足，但有表裡的分別。
原文
太陽根起於足小趾外側，陽明根起於足大次趾之端，少陽根起於足小次趾之端，是陽氣起於足五指之表。
白話
太陽經的根起於足小趾外側，陽明經的根起於足大趾與次趾的末端，少陽經的根起於足小趾與次趾的末端，這就是陽氣起於足五趾表面的意思。
原文
太陰根起於隱白，少陰根起於湧泉，厥陰根起於大敦，是陰脈者集於足下，而聚於足心。三陽三陰，皆起於足。今陰氣衰，故陽氣勝，陽氣勝則足下熱也。此熱厥所以起於足下也。
白話
太陰經的根起於隱白穴，少陰經的根起於湧泉穴，厥陰經的根起於大敦穴，這就是陰脈匯集於足下，而聚集於足心的意思。三陽經和三陰經都起於足。現在陰氣衰弱，所以陽氣亢盛，陽氣亢盛則足下發熱。這就是熱厥之所以從足下開始的原因。
原文
帝曰：寒厥之為寒也，必從五指而上於膝者，何也？
白話
黃帝說：寒厥之所以寒冷，必定從五趾向上到膝蓋，這是為什麼呢？
原文
寒為陰，膝為陽，寒厥之為寒也，何以必從五指而上於膝？
白話
寒屬於陰，膝屬於陽，寒厥的寒冷，為什麼一定從五趾向上到膝蓋呢？
原文
岐伯曰：陰氣起於五指之裡，集於膝下，而聚於膝上，故陰氣勝則從五指至膝上寒。其寒也，不從外，皆從內也。
白話
岐伯說：陰氣起於五趾的內側，匯集於膝蓋下方，而聚集於膝蓋上方，所以陰氣勝過陽氣時，就會從五趾到膝蓋以上都寒冷。這種寒冷，不是從外部來的，都是從內部產生的。
原文
陽氣起於足五指之表，則陰氣當起於五指之裡。三陰經氣，集於膝下而聚於膝上。
白話
陽氣起於足五趾的表面，那麼陰氣應當起於五趾的內側。三陰經的氣，匯集於膝蓋下方而聚集於膝蓋上方。
原文
今陽氣衰，故陰氣勝；陰氣勝則從五指至膝上寒。膝外為陽，膝內為陰。故其寒也，不從外，皆從內也。此寒厥所以從五指，而上於膝也。帝曰：寒厥，何失而然也？
白話
現在陽氣衰弱，所以陰氣亢盛；陰氣亢盛就會從五趾到膝蓋以上都寒冷。膝蓋外側屬陽，膝蓋內側屬陰。所以這種寒冷，不是從外部來的，都是從內部產生的。這就是寒厥之所以從五趾向上到膝蓋的原因。黃帝說：寒厥，是失去了什麼才這樣的呢？
原文
失其所用之陽氣，則為寒厥，故問寒厥何失而然？
白話
失去了所運用的陽氣，就會形成寒厥，所以問寒厥是失去了什麼才這樣的。
原文
岐伯曰：前陰者，宗筋之所聚，太陰陽明之所合也。春夏則陽氣多而陰氣少，秋
白話
岐伯說：前陰，是宗筋彙聚的地方，也是太陰經和陽明經相合的地方。春夏兩季，陽氣多而陰氣少，秋，
原文
冬則陰氣盛而陽氣衰，此人者質壯，以秋冬奪於所用，下氣上爭不能復，精氣溢下，邪氣因從之 而上也，氣因於中，陽氣衰不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。
白話
冬季則陰氣盛而陽氣衰。這個人體質強壯，在秋冬時節過度耗用身體，使得下部的陰氣向上爭奪陽氣而不能恢復，精氣向下泄漏，邪氣於是順勢而上。氣機因阻滯於中焦，陽氣衰減不能滲透營養其經絡，陽氣日益損耗，陰氣獨自存在，所以手足就會寒冷。
原文
《痿論》云，入房太甚，宗筋弛縱。故前陰者乃宗筋之所聚，陽明主潤宗筋，而陽明胃腑，水穀之精，又借太陰脾土以運行。故宗筋乃太陰陽明之所合也。
白話
《痿論》說，房事過度，宗筋就會鬆弛縱緩。所以前陰是宗筋彙聚的地方，陽明經主管滋潤宗筋，而陽明胃腑的水穀精微，又藉助太陰脾土來運行。所以宗筋是太陰經和陽明經相合的地方。
原文
時當春夏，則人身陽氣多而陰氣少，陰氣雖少，陽之守也。
白話
時令在春夏，人體陽氣多而陰氣少，陰氣雖然少，卻是陽氣的內守。
原文
時當秋冬，則人身陰氣盛而陽氣衰，陽氣雖衰，陰之使也。
白話
時令在秋冬，人體陰氣盛而陽氣衰，陽氣雖然衰，卻是陰氣的役使。
原文
此人寒厥者，秉質壯盛，以秋冬用陽之時，而奪於所用，則在下之陰氣，上爭於陽，致陽氣不能復。復，內藏也。
白話
這個患寒厥的人，體質強壯，在秋冬應當養陽的時候，卻過度耗用，導致在下的陰氣向上與陽氣爭奪，使得陽氣不能恢復。復，就是內藏（收藏於內）的意思。
原文
陽氣不復，不和於陰，則精氣散溢於下，正虛邪生，故邪氣因從之而上也。
白話
陽氣不能恢復，不能與陰氣和諧，則精氣向下散溢，正氣虛弱邪氣產生，所以邪氣就順勢而上。
原文
陰寒之邪氣因於中，而陽氣日衰，不能滲營其經絡；陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。是失其所用之陽氣，而為寒厥也。帝曰，熱厥何如而然也？
白話
陰寒的邪氣停滯於中焦，而陽氣日益衰減，不能滲透營養其經絡；陽氣日益損耗，陰氣獨自存在，所以手足就會寒冷。這就是失去了所運用的陽氣而形成寒厥。黃帝說：熱厥是怎麼造成的呢？
原文
失其所藏之陰精，則為熱厥，故問熱厥何如而然？
白話
失去了所藏匿的陰精，就會形成熱厥，所以問熱厥是怎麼造成的。
原文
岐伯曰：酒入於胃，則絡脈滿，而經脈虛，脾主為胃行其津液者也，陰氣虛則陽氣入，陽氣
白話
岐伯說：酒進入胃中，就會使絡脈充滿，而經脈空虛，脾主為胃輸布其津液。陰氣虛弱則陽氣侵入，陽氣，
原文
入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四肢也，此人必數醉，若飽以入房，氣聚於脾中不得 散，酒氣與穀氣相薄，熱盛於中，故熱偏於身，內熱而溺赤也。
白話
侵入則胃氣不和，胃氣不和則精氣衰竭，精氣衰竭則不能營養四肢。這個人必定經常醉酒，或者飽食後行房，氣聚在脾中不能散開，酒氣與穀氣相互搏結，熱盛於體內，所以熱遍佈全身，內熱而小便色赤。
原文
夫 酒氣盛而慓悍，腎氣日衰，陽氣獨勝，故手足為之熱也。
白話
酒氣盛而慓悍，腎氣日益衰弱，陽氣獨自亢盛，所以手足就會發熱。
原文
數，音朔。溺，鳥去聲，下同。陰虛陽勝，則為熱厥，故假飲酒以明之，酒入於胃，先行皮膚，先充絡脈，則絡脈滿而經脈虛，不由脾氣之運行，故曰脾主為胃行其津液者也。
白話
數，音朔。溺，讀鳥的去聲，以下相同。陰虛陽亢，就會形成熱厥，所以借飲酒來說明。酒進入胃中，先運行於皮膚，先充滿絡脈，於是絡脈滿而經脈虛，不經由脾氣的運行，所以說脾主為胃輸布其津液。
原文
今不由脾運，是陰氣虛，酒氣先行皮毛絡脈而後入，則陽氣入。入者，絡脈之熱，復入於胃也。
白話
現在不經由脾運化，這是陰氣虛弱，酒氣先運行於皮毛絡脈而後進入，則陽氣侵入。所謂侵入，是指絡脈的熱，又進入胃中。
原文
故陽氣入，則胃不和，胃不和則經隧之精氣竭，精氣竭則不營灌其四肢也，此人熱厥者，必數飲酒而醉，若既醉且飽以入房，其穀氣聚於脾中不得散，酒氣復與穀氣相薄，酒性熱，故熱盛於中，盛於中故熱遍於身，內外皆熱，故內熱而溺赤也，夫酒氣盛而性慓悍，致腎精之氣日衰，而陽氣獨勝，陽氣獨勝故手足為之熱也，是失其所藏之陰精，而為熱厥也。
白話
所以陽氣侵入，則胃氣不和，胃氣不和則經隧中的精氣衰竭，精氣衰竭則不能營養灌注其四肢。這個患熱厥的人，必定經常飲酒而醉，如果既醉又飽後行房，其穀氣聚在脾中不能散開，酒氣又與穀氣相互搏結，酒性熱，所以熱盛於體內，熱盛於體內所以熱遍全身，內外皆熱，所以內熱而小便色赤。酒氣盛而性慓悍，導致腎精之氣日益衰弱，而陽氣獨自亢盛，陽氣獨自亢盛所以手足發熱，這就是失去了所藏匿的陰精而形成熱厥。
原文
帝曰：厥，或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日，運至一日，乃知人者，何也？
白話
黃帝說：厥證，有的使人腹部脹滿，有的使人突然不省人事，有的持續半天，甚至一天，才恢復知覺，這是為什麼呢？
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。