陰陽別論第七篇（1）

此承上篇陰陽應象、陰陽離合，而復論陰陽之別也。陰中有陽，陽中有陰，陰陽之常也。

無胃脘之陽，見真藏之陰，則為別陰；無柔和之陰，見結搏之陽，則為別陽。別陰別陽，非陰陽之常，乃陰陽之別。常則和，別則病；常則順，別則死。

所以別陽別陰，陽結陰結，陽搏陰搏，皆言病而言死也。黃帝問曰：人有四經十二從，何謂？

四經十二從者，人身有四時之大經，十二脈之相從也。經，常也；從，順也。

帝問四經十二從，以明陰陽有經常，從順之道也。

岐伯對曰：四經應四時，十二從應十二月，十二月應十二脈。

四經，應春夏秋冬之四時；十二從，應一歲之十二月；十二月，復應人身之十二脈。脈，經脈也。

經脈歌云：肺寅大卯胃辰宮，脾已心午小未中，申胱酉腎心包戌，亥三子膽醜肝通。脈有陰陽，知陽者知陰，知陰者知陽。

經脈臟腑相合，雌雄相應，故脈有陰陽。知陽者可以知陰，知陰者，可以知陽，此陰陽之相通也。

凡陽有五，五五二十五陽。所謂陰者，真藏也，見則為敗，敗必死也。所謂陽者，胃脘之陽也。

別於陽者，知病處也；別於陰者，知死生之期。

陰陽互見，彼此相資。若以陽脈論之，凡陽有五，肝心脾肺腎，皆有和平之陽脈也。

五五二十五陽者，肝脈應春，心脈應夏，脾脈應長夏，肺脈應秋，腎脈應冬。

春時而肝心脾肺腎之脈，皆有微弦之胃脈；夏時而肝心脾肺腎之脈，皆有微鉤之胃脈；長夏而肝心脾肺腎之脈，皆有微緩之胃脈；秋時而肝心脾肺腎之脈，皆有微毛之胃脈；冬時而肝心脾肺腎之脈，皆有微石之胃脈，是五五二十五陽。蓋五臟三陰之脈，皆有陽和之胃脈。

若無陽和之胃脈，則所謂陰者，乃三陰之真藏也，見則為敗，敗必死也。

又申明所謂陽者，乃中焦胃脘之陽，而五臟籍以資生者也。

若無胃脘之陽，而別於陽者，知病所發之處也；見真藏之陰，別於陰者，則知死生之期。

三陽在頭，三陰在手，所謂一也。別於陽者，知病忌時；別於陰者，知死生之期。

三陽在頭，謂手太陽之脈，終於目內眥；足太陽之脈，起於目內眥，上額交巔；手陽明之脈，終於兩鼻孔；足陽明之脈，起於鼻頞中，循髮際，至額顱；手少陽之脈，終於目銳眥，足少陽之脈，起於目銳眥，上抵頭角也。

三陰在手，謂足厥陰之脈，注肺而終，交手太陰，出於手大指次指之內廉；足太陰之脈，注心中而終，交手少陰，循手小指之內而出；足少陰之脈，絡心，注胸中而終，交手厥陰，循手小指次指而出也。

夫三陽在頭，三陰在手，一氣運行，皆有胃脘之陽，故曰所謂一也。

若無胃脘之陽，而別於陽者，不但知病處也，且知病死忌之時。

無胃脘之陽，見真藏之陰，而別於陰者，知死生之期。

謹熟陰陽，無與眾謀。所謂陰陽者，去者為陰，至者為陽，靜者為陰，動者為陽，遲者為陰，數

者為陽。凡持真脈之臟脈者，肝至懸絕急，十八日死；心至懸絕，九日死；肺至懸絕，十二日死； 腎至懸絕，七日死；脾至懸絕，四日死。

數，音朔。知病知忌，知死知生，眾人不知，醫獨知之。故當謹熟陰陽，無與眾謀。夫不與眾謀，乃診脈而得其微。

故所謂陰陽者，即脈之去者為陰，脈之至者為陽，脈之靜者為陰，脈之動者為陽，脈之遲者為陰，脈之數者為陽，此平人脈法也。

凡持真脈之藏脈，而知死生之期者，如肝至懸絕急，十八日死。懸絕，真藏弧懸，與胃脘之陽相絕也。急，勁急也。

十八日者，木之生數三，三而三之，則為九，再九而十八也。

心至懸絕，九日死者，火之生數二，成數七，九日火之生成數也。

肺至懸絕，十二日死者，金之生數四，三四而為十二也。

腎至懸絕，七日死者，水之生數一成數六，七日水之生成數也。

脾至懸絕，四日死者，土位中央，灌溉四旁，上火下水，左木右金，土氣不能四應，故四日死。此診真藏之脈，而知死生之期者如此。

曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風消，其傳為息賁者，死不治。

皆為岐伯之言，史臣復加三日者，承上文別陽知病之離，而復言二陽、三陽、一陽之病也。二陽，陽明胃土也。

土借火生，胃由脾運，今病心脾，是火不能生土，脾不能運胃也。二陽為水穀之海，精血之所資生。

有不得隱曲者，男子精虛，不得為房幃之隱曲也。女子不月者，女子血虛，月事不以時下也。其傳為風消，血虛風勝，而肌肉消枯也。其傳為息賁，精虛氣逆，而喘息奔迫也。有一於此，皆死不治。所以申明二陽病處，且知忌時也。

曰：三陽為病，發寒熱，下為癰腫，及為痿厥，腨㾓；其傳為索澤，其傳為頹疝。

腨，音善。㾓，音淵。餘篇皆同。三陽者，太陽膀胱寒水也。太陽本寒標熱，故發寒熱。

太陽經脈，從頭下項，挾脊貫臀，下抵腨足，故下為癰腫。下臀，下髀膕也。癰腫，經脈血氣，逆於肉理也。及為痿厥，腿足痿痹而厥逆。筋虛則痿，氣虛則厥也。腨㾓，小腿痠疼也。其傳為索澤，膀胱水澤枯索也。其傳為頹疝，陰器睪丸，連膀胱而腫脹也。所以申明三陽病處也。