陰陽應象大論第五篇（1）

陰陽，是太極初開時，首先分為晝夜而產生的。應象，是指天地間的陰陽與人身的陰陽，都有形象可以相應。

天地間的陰陽，在人身中有所應象；人身的陰陽，在天地間也有所應象。五運和五行，其應象無所不在。本篇是《五運行大論》的提綱，所以稱為《陰陽應象大論》。黃帝說：陰陽，是天地間的法則。

陰陽，有名稱而無形體，根源於太極，是上天下地的法則。是萬物的總綱和條理。

天地廣大，萬物從中產生，所以陰陽是萬物的綱紀。綱，是總綱；紀，是細目。同時也是變化的根源。

萬物眾多，變化從中產生。事物發展到極致稱為變，事物初生稱為化；變是化的漸進過程，化是變的最終結果。

變化的規律，根源於陰陽，所以陰陽是變化的父母。也是生長與殺滅的根本起始。

變化的父母，也就是生長與殺滅的根本起始。殺，如同死亡；化則為生，變則為死。本始，就是父母的意思。也是神明的居所。

陰陽主宰萬物的變化與生殺，所以是神明的居所。陰陽變化莫測稱為神，陰陽顯著可見稱為明。府，是神明居住的地方。治療疾病必須從根本去探求。

神明居住的地方，就是陰陽的根本，所以治病必須從根本去探求。例如陰陽相反運行，疾病的逆從，必須找到根本所在而治療。因此，陽氣積聚形成天，陰氣積聚形成地。

陰陽是天地的法則，所以陽氣積聚為天，陰氣積聚為地。陰性靜止，陽性躁動。

陰陽是萬物的綱紀，所以陰靜陽躁。靜止而有常規，則為綱；躁動而分散各異，則為紀。陽氣主生發，陰氣主成長；陽氣主肅殺，陰氣主收藏。

（長，讀上聲，以下同。藏，讀如字，以下收藏同。）陰陽是生長與殺滅的根本起始，所以陽主生而陰主長，陽主殺而陰主藏。陽氣化生為氣，陰氣凝聚成形。

陰陽是變化的父母，所以陽化為氣，陰凝聚成形，意思是陽氣變化而生成氣，陰氣變化而生成形體。

寒極則生熱，熱極則生寒。寒氣產生濁陰，熱氣產生清陽。清陽之氣在下，就會發生飧泄；濁陰之氣在上，就會發生䐜脹。這就是陰陽相反運行，疾病逆從的表現。

䐜，音真，其餘篇章仿此。治療疾病必須從根本探求，所以寒極生熱，是熱的根本在於寒；熱極生寒，是寒的根本在於熱。

寒氣屬陰，所以產生濁氣；熱氣屬陽，所以產生清氣。清氣在下，則發生飧泄，意思是輕清之氣不從上升而逆行於下，就會產生飧泄的病。

濁氣在上，則發生䐜脹，意思是重濁之氣不從下降而逆行於上，就會產生䐜脹的病。

這就是陰陽相反，順逆失當，所以說這是陰陽反作，病之逆從。知道反作逆從會導致疾病，那麼治療疾病就必須從根本探求了。

所以清陽之氣上升為天，濁陰之氣下降為地。地氣上升為雲，天氣下降為雨。雨來自地氣，雲來自天氣。因此清陽從上竅而出，濁陰從下竅而出；清陽布散於腠理，濁陰內行於五臟；清陽充實四肢，濁陰歸於六腑。

陰陽相通，上下感應，這是神明的居所。所以清陽為天，是光明的；濁陰為地，是神妙變化的。

地氣上升為雲，是陰氣通於陽氣；天氣下降為雨，是陽氣通於陰氣。

天氣下降為雨，卻說雨出於地氣，是因為先從下而上，然後再從上而下；地氣上升為雲，卻說雲出於天氣，是因為先從上而下，然後再從下而上。

陰陽上下，既神妙又明顯，所以清陽出於上竅，濁陰出於下竅，這是九竅作為神明之府的表現。

清陽布散於腠理，濁陰內行於五臟，這是內外作為神明之府的表現。

清陽充實四肢，濁陰歸於六腑，這是表裡作為神明之府的表現。

下文說，清陽上升於天，濁陰回歸於地，天地的動靜，以神明為綱紀，說的就是這個道理。

這裡寒熱清濁的陰陽，在人身上下應象的情況就是這樣。水屬陰，火屬陽；陽主管氣，陰主管味。

在天為寒，在地為水，所以水屬陰。在天為熱，在地為火，所以火屬陽。

陽主輕清，所以陽轉化為氣；陰主重濁，所以陰轉化為味。味歸養形體，形體歸養於氣，氣歸養於精，精歸養於變化。

味歸形，是五味歸養於形體臟腑。形歸氣，是形體臟腑歸養於陽氣。氣歸精，是陽氣歸養於陰精。精歸化，是陰精歸養於變化。精依賴氣而充養，形依賴味而充養，變化產生精，氣產生形。

進一步說明氣歸精，是精依賴氣；味歸形，是形依賴味；精歸化，是變化產生精；形歸氣，是氣產生形。味過度會損傷形，氣過度會損傷精，精可化為氣，氣也可被味所傷。

又進一步說明，形雖然依賴味，但味也會損傷形；精雖然依賴氣，但氣也會損傷精；雖然氣能化生精，但精也能化為氣；雖然氣能產生形，但氣也會被形所傷。

形，就是味，不說形而說味，是因為味歸養於形，形依賴味。陰味出於下竅，陽氣出於上竅。

味屬陰而重濁，所以從下竅排出；氣屬陽而輕清，所以從上竅排出。

味厚的屬於陰，味薄的屬於陰中之陽；氣厚的屬於陽，氣薄的屬於陽中之陰。