刺要論第五十篇

這篇文章首先論述針刺的要點，各有淺深之分，如果淺深不當，就會導致五臟在四時發病。即使想要避免，卻無法去除，針刺的要義難道不是特別重大嗎？黃帝問道：希望聽聽針刺的要點。

上古用針灸治病，黃帝提出針刺的要點，來教導天下後世，所以特意詢問。

岐伯回答說：病有表裡輕重，針刺有淺深之別，分別達到適當的層次，不要超過應有的限度。

「過」讀平聲，以下皆同。浮沉，就是淺深。病有浮沉，針刺有淺深。就是說病有淺深之分，而針刺也因此有淺深之別。

「各至其理」，是指分別達到皮、肉、脈、筋、骨的紋理，針刺應當到達的層次，不可過淺。「無過其道」，是指不可超過皮肉脈筋骨的範圍。針刺要中其正道，不可超過。超過了就會在內部造成損傷，不及則會在外部產生瘀阻，瘀阻則病邪趁虛而入。

針刺深淺不當，反而造成極大的危害，在內擾亂五臟，之後會產生嚴重的疾病。

「賊」就是害的意思。所謂病有浮沉、刺有淺深，如果深淺掌握不當，就會造成極大的危害。

在內擾亂五臟，之後會產生四時的大病，就像下面所說的那樣。

所以說：病有的在毫毛腠理，有的在皮膚，有的在肌肉，有的在脈，有的在筋，有的在骨，有的在髓。

毫毛腠理，是指毫毛之間的腠理。皮膚，是肺所主。肌肉，是脾所主。脈，是心所主。筋，是肝所主。骨，是腎所主。髓，是骨中的精髓。肺主皮膚，在皮膚之外更有毫毛的淺層。腎主骨，在骨之內更有髓的深處。這些病各有其所在之處，應當分別淺深來進行針刺。

因此針刺毫毛腠理，不要傷及皮膚，皮膚受傷就會在內擾亂肺，肺受擾動就會在秋季發生溫瘧，陣陣寒冷顫抖。

「溯」音素，其他篇章類同。以下說明在內擾亂五臟、之後產生大病的意思。毫毛腠理，在皮膚之外。

因此針刺毫毛腠理不要傷及皮膚，皮膚受傷就會在內擾亂肺臟之氣。肺主秋季，肺受擾動就會在秋季發生溫瘧。溫瘧先發熱後發冷，所以陣陣寒冷顫抖。

針刺皮膚不要傷及肌肉。肌肉受傷就會在內擾亂脾，脾受擾動就會在七十二日四季之月，發生腹脹、心煩、不思飲食的病症。

皮膚在肌肉之外，所以針刺皮膚不要傷及肌肉。肌肉受傷就會在內擾亂脾臟之氣。脾主四季，每季各十八日，共七十二日。

脾受擾動就會在七十二日四季之月，有腹脹的病症，腹脹就會心煩，而不思飲食。

針刺肌肉不要傷及脈，脈受傷就會在內擾亂心，心受擾動就會在夏季發生心痛的病症。

肌肉在脈之外，所以針刺肌肉不要傷及脈。脈受傷就會在內擾亂心臟之氣，心主夏季。心受擾動就會在夏季有心痛的病症。

針刺脈不要傷及筋，筋受傷就會在內擾亂肝，肝受擾動就會在春季發生發熱而筋脈弛緩的病症。

脈在筋之外，所以針刺脈不要傷及筋。筋受傷就會在內擾亂肝臟之氣，肝主春季，肝受擾動就會在春季發生發熱而筋脈弛緩的病症。

針刺筋不要傷及骨，骨受傷就會在內擾亂腎，腎受擾動就會在冬季發生脹滿、腰痛的病症。

筋在骨之外，所以針刺筋不要傷及骨，骨受傷就會在內擾亂腎臟之氣，腎主冬季，腎受擾動就會在冬季發生脹滿而腰痛的病症。針刺骨不要傷及髓，髓受傷就會精氣消爍而小腿酸痛、肢體懈怠。

「酸」通作「痠」。骨在髓之外，所以針刺骨不要傷及髓。髓受傷就會擾動腎臟的精氣，所以精氣消爍而小腿痠痛，精氣消爍而肢體懈怠。然而病終究無法避免了。

總結上文所說。針刺傷及內臟，就會有四時的病症，這些病必然會發生。即使想要避免，然而終究無法去除。針刺的要義，是應當審慎的。