宣明五氣篇第二十三篇（2）

五病發生的部位：陰病發生在骨，陽病發生在血，陰病發生在肉，陽病發生在冬季，陰病發生在夏季，這叫做五發。

五臟陰陽的病，各有發生的部位。《金匱真言論》說：陰中之陰，是腎；陽中之陽，是心；陰中之至陰，是脾；陰中之陽，是肝；陽中之陰，是肺。

腎屬陰，腎主骨，所以腎陰之病發生在骨；心屬陽，心主血，所以心陽之病發生在血；脾屬陰，脾主肉，所以脾陰之病發生在肉；肝屬陽，肝在時為春，冬季失去收藏，春季就無法生發，所以肝陽之病發生在冬季；肺屬陰，肺在時為秋，夏季失去生長，秋季就無法收斂，所以肺陰之病發生在夏季，凡是這些陰病、陽病，各有發生的部位，這叫做五發。

五邪所致的紊亂：邪氣入於陽分，就會發狂；邪氣入於陰分，就會成為痹症；陽邪相搏就會成為癲癇；陰邪相搏就會成為失音；陽氣入於陰分就會安靜；陰氣出於陽分就會發怒。這叫做五亂。

喑，讀音為因，其他篇章也相同。這裡列舉五邪所致的紊亂，來補充上文的意思。

上文說陽病發於血，是心病；陽病發於冬季，是肝病，所以正氣被邪氣擾亂，而邪氣進入心肝的陽分，就會發狂。

上文說陰病發於骨，是腎病；陰病發於肉，是脾病；陰病發於夏季，是肺病，所以邪氣擾亂正氣，而邪氣進入腎脾肺的陰分，就會成為痹症。痹，就是邪氣停留在皮肉與骨，而形成痹痛。

陽邪相搏就會成為癲癇，這是用來補充陽狂的意思，說的是邪氣入於陽分就會發狂。也有邪氣搏擊於陽，而成為癲癇的情況。

陰邪相搏就會成為失音，這是用來補充陰痹的意思，說的是邪氣入於陰分就會成為痹症，也有邪氣搏擊於陰，而成為嘶啞的情況。搏，是指陰陽相互搏擊。

搏擊陰分而成為失音，是陽氣入於陰分，就會安靜而成为失音；搏擊陽分而成為癲癇，是陰氣出於陽分，就會發怒而成為癲癇。

這些都是五臟陰陽被邪氣擾亂，這叫做五亂，用來說明五病所發，是因為紊亂才開始發病，或者發病後更加紊亂。

五邪所表現的脈象：春天出現秋天的脈象，夏天出現冬天的脈象，長夏出現春天的脈象，秋天出現夏天的脈象，冬天出現長夏的脈象，叫做陰氣出於陽分，病患者容易發怒，無法治療。這叫做五邪皆同，即使留有性命也無法治療。

見，讀音為現。五邪所表現的，是指五臟受到邪氣侵犯，在脈象上表現出來。

春天出現秋天的脈象，是金剋木；夏天出現冬天的脈象，是水剋火；長夏出現春天的脈象，是木剋土；秋天出現夏天的脈象，是火剋金；冬天出現長夏的脈象，是土剋水，叫做陰氣出於陽分，意思是邪氣侵犯五臟之陰，出現於經脈之陽。

病容易發怒，是說春天出現秋天的脈象，肝木受到刑罰，所以容易發怒。應當趕快治療，如果不及時治療，邪氣就會侵犯五臟。

這叫做五邪皆同，意思是說五臟受到邪氣侵犯，都如同木受到金的刑罰一樣。

命死不治，是說五臟受到刑罰，病人雖然還活著，但生命已經死亡，是無法治療的。

五臟所藏的：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志，這叫做五臟所藏。

除五臟之外，其他的藏，讀音如字。意思是說心肺肝脾腎，藏神魄魂意志，這叫做五臟，而各有其所藏的內容。

五臟所主的：心主血脈，肺主皮毛，肝主筋絡，脾主肌肉，腎主骨骼，這叫做五主。

意思是說心肺肝脾腎，主導血脈皮毛筋絡骨骼肌肉，這是五臟的外合，所以叫做五主。

五種過度勞累所致的損傷：久視損傷血液，久臥損傷氣機，久坐損傷肌肉，久立損傷骨骼，久行損傷筋絡，這叫做五勞所傷。

意思是說久視久臥久坐久立久行叫做五勞，勞累就會使五臟因此而受損傷，心主血，久視就會損傷它；肺主氣，久臥就會損傷它；脾主肉，久坐就會損傷它；腎主骨，久立就會損傷它；肝主筋，久行就會損傷它。這些就叫做五勞所傷。

五臟脈象相應的象徵：肝脈如弦，心脈如鉤，脾脈如代，肺脈如毛，腎脈如石，這叫做五臟的脈象。

意思是說肝心脾肺腎，五臟的脈象，相應為弦鉤代毛石，是四時五行的脈象。

天地的道理，不超出五行，人的身形臟腑，不離開氣，承接五臟之氣法象四時而闡明五氣的道理就是這樣。