陰症八難（1）

寒邪侵犯少陰，施展其嚴酷的威令，掩埋消滅微弱的陽氣，肌膚凍傷裂開，無汗而出現神志失守的症狀。

急用附子、乾薑治療，加入蔥白以散寒，加入豬膽汁引入陰分。

然而擔心藥力不足以戰勝病邪，用蔥熨艾灸，內外夾攻，才能打破其堅固凝結，稍微延緩片刻，必定來不及了。這是第一難。

少陰是腎臟，凡是寒邪侵犯少陰，必然是由於腎臟真氣大虛，陽氣沒有防禦能力，如同城郭不堅固，守護沒有準備，賊寇必定趁虛而入。

因此天地之間的陰暗晦暗，如果不是日光照耀天空，如何能掃清迷霧。

人若感染此病，先侵犯太陰，接著波及少陰，又侵入厥陰，於是導致嘔吐腹瀉、四肢冰冷，眼睛下陷、兩眼直視，煩躁不安、脈象斷絕，肌肉迅速消瘦，手腳麻木，筋脈緊急痙攣，嚴重的甚至舌頭捲曲、陰囊收縮，三陰經的絕症一起出現。在這種情況下用藥，最應當分別清楚。

不借助附子、乾薑的辛溫雄烈之性，如何能驅逐陰暗的邪氣，而挽回恢復陽光，《內經》所說的益火之源，以消陰翳，就是這個意思。

再加上蔥白以通陽散寒，加入豬膽汁引入陰分，是擔心熱性的藥物咽下後，陰寒會抗拒阻擋，難以直入，或者仍然吐出來。如果沒有豬膽汁，就用黃連代替。這樣辛熱的藥性才能進入陰分恢復陽氣。

如果有嘔吐的傾向，用生薑汁約蜆殼大小調和在藥裡服用，最為迅速巧妙。

如果少腹凝結疼痛，也是厥陰氣機阻滯，外用蔥熨艾灸等方法，立即可見效。

如果此人真陽素來不穩，腠理素來空疏，陰寒旺盛於內，逼迫陽氣亡失於外。冷汗淋漓，脊背項部僵硬，這是孤陽即將脫失。這時用附子、乾薑、豬膽汁，就不可再加蔥白以及熨法艾灸。擔心過於發散，氣隨汗液脫失，而陽氣沒有辦法從內返回了。

應當撲止他的汗，再加強鞏固護理腠理，不然的話，擔心陽氣再次外越。這是第二難。

房事不節制的人，真陽必定受到擾動，勞碌過度的人，腠理必定空疏，陰寒一旦旺盛於內，逼迫真陽越脫於外，以至大汗淋漓，喘息乾嘔、煩躁不安，太陽的經氣，少陰的臟氣，都將要斷絕。

因此脊背項部僵硬，眼睛直視，這時適宜用附子、乾薑、豬膽汁，進入陰分挽回陽氣，但是因為汗多陽氣外越，就不可再加蔥熨艾灸等方法。蔥的性質主散，恐怕導致氣隨汗液脫失。

所存留的一線微弱陽氣，沒有辦法從內返回，應急撲止他的汗，用牡蠣、五倍子、麻黃根，研磨成細末外撲，再加強鞏固護理腠理。

例如黃耆、桂枝、五味子、甘草等藥物，大量封固，使真陽不致外脫，就像召回的騎兵返回旗幟，得以安定軍營堡壘。

前面用附子、乾薑，以戰勝陰邪恢復陽氣的，就如同派輕騎兵突入重圍，拔取旗幟豎立起來，使已經散去的陽氣，望見旗幟迅速歸趨，很快就能重新聚合。

不了解這個道理的人，大量增加藥味，混合煎煮成湯，反而牽制了附子、乾薑雄猛激烈的走勢，導致延遲緩慢沒有功效。這是第三難。

其次在前面藥物中，就必須加入當歸、肉桂，同時調理營血，因為寒邪侵入，必然先傷害營血的緣故，不然的話藥物偏重於衛氣，不能達到營血。與病情不相稱，邪氣不能完全去除，必定不是正確的策略。這是第四難。

其次在前面藥物中，就必須加入人參、甘草，調整元氣、轉運給養，在帷幄中收功。不然附子、乾薑的猛烈直行，將會對上部造成無數的傷害。這是第五難。