原文
論曰。婦人童幼天癸未行之間。皆屬少陰。天癸既行。皆從厥陰論之。天癸已絕。乃屬太陰經也。治胎產之病。從厥陰經者。是祖生化之源也。厥明與少陽相為表裡。故治法無犯胃氣。及上二焦。為三禁。不可汗。不可下。不可利小便。發汗者。同傷寒下早之證。利大便。則脈數而已動於脾。利小便。則內亡津液。胃中枯燥。製藥之法。能不犯三禁。則榮衛自和。榮衛和而寒熱止矣。外則和於榮衛。內則調於清便。先將此法為之初治。次後詳而論之。見證消息。同壞證傷寒。為之緩治。或小便不利。或大便秘結。或積熱於腸胃之間。或以成瘻。或散血氣而為浮腫。蓋產理多門。故同傷寒壞證。如發渴用白虎。氣弱則黃耆。血刺痛而用以當歸。腹中痛而加之芍藥。以上例證。不犯三禁。皆產後之久病也。凡產後暴病。禁犯不可拘也。如產後熱入血室者。桃仁承氣抵當湯之類是也。胃堅燥者。大承氣不可以泄藥言之。產後世人多用烏金四物。是不知四時之寒熱。不明血氣之虛與實。盲然一概。用藥如此。而愈加增劇。是醫人誤之耳。大抵產病天行。從增損柴胡。雜證從加添四物。然春夏雖從柴胡。秋冬約同四物。藥性寒熱。病證虛實。不可不察也。四物湯常病服餌。四時各有增損。今具增損於後。
論說：婦女在幼年天癸未行之前，都屬於少阴經；天癸已行之後，都從厥陰經來論治；天癸已斷絕後，則屬於太陰經。治療胎產的疾病，從厥陰經下手，是因為這是生化的本源。厥陰與少陽互為表裡，所以治療方法不可觸犯胃氣以及上焦、中焦，這是三項禁忌：不可發汗、不可攻下、不可利小便。發汗等同於傷寒誤下早的證候；利大便則脈數而擾動脾；利小便則體內津液亡失，導致胃中枯燥。製藥的方法若能不觸犯這三項禁忌，則榮衛自然調和，榮衛調和則寒熱就會停止。在外調和榮衛，在內調整大小便。先將此法作為初步治療，之後再詳細論述，觀察證候變化，如同壞證傷寒一樣，進行緩治。或者小便不利，或者大便秘結，或者腸胃間積熱，或者形成瘻管，或者血氣渙散而導致浮腫。因為產科情況多種多樣，所以如同傷寒壞證。例如口渴用白虎湯，氣虛則用黃耆，血刺痛則用當歸，腹中痛則加芍藥。以上這些例子，不觸犯三項禁忌，都是產後的久病。凡是產後暴病，不能拘泥於這些禁忌。例如產後熱入血室，用桃仁承氣湯、抵當湯之類。胃中堅硬乾燥者，大承氣湯不能視為單純的泄藥。產後世人多用烏金四物湯，這是不了解四季的寒熱，不明白血氣的虛實，盲目一概用藥如此，反而使病情加重，這是醫生耽誤了病人。大抵產科疾病如外感時邪，從增損柴胡湯加減；雜病則從加味四物湯。然而春夏雖用柴胡，秋冬大致同四物湯。藥性的寒熱、病證的虛實，不可不詳察。四物湯用於一般疾病的服食，四季各有增損。現在將增損方法列於後。
原文
春倍川芎。（一曰春二曰脈弦三曰頭痛） 夏倍芍藥。（一曰夏二曰脈洪三曰泄） 秋倍地黃。（一曰秋二曰脈澀三曰血虛） 冬倍當歸。
春天加倍川芎（一說春天、二說脈弦、三說頭痛）；夏天加倍芍藥（一說夏天、二說脈洪、三說泄瀉）；秋天加倍地黃（一說秋天、二說脈澀、三說血虛）；冬天加倍當歸。
原文
（一曰冬二曰脈沉三曰寒而不食） 此常服順四時之氣。而有對證不愈者。謂失其輔也。春防風四物。（加防風倍川芎） 夏黃芩四物。（加黃芩倍芍藥） 秋天門冬四物。（加天門冬倍地黃） 冬桂枝四物。（加桂枝倍當歸） 此四時常服隨證用之也。如血虛而腹痛。微汗而惡風。四物加朮桂。謂之腹痛六合。如風虛眩暈。加秦艽羌活。謂之風六合。如氣虛弱。起則無力。匡然而倒。加厚朴陳皮。謂之氣六合。如發熱而煩。不能安臥者。加黃連梔子。謂之熱六合。如虛寒脈微。氣難布息。不渴清便自調。加乾薑附子。謂之寒六合。如中濕身沉重無力。身涼微汗。加白朮茯苓。謂之濕六合。此婦人常病。及產後病通用之藥也。治婦人虛勞。局方中謂之首尾六合者。如大聖散下熟乾地黃丸。是治無熱虛勞。專其養也。中道藥也。牡丹煎丸。空心食前。人參荊芥散。臨臥食後。是治有熱虛勞藥也。治婦人懷胎腹脹。枳殼湯。枳殼（三兩炒） 黃芩（一兩）
（一說冬天、二說脈沉、三說寒冷而不欲飲食）這是常服以順應四季之氣的方法。如果對證用藥卻不痊癒，稱為失去了輔助藥。春天用防風四物湯（加防風，加倍川芎）；夏天用黃芩四物湯（加黃芩，加倍芍藥）；秋天用天門冬四物湯（加天門冬，加倍地黃）；冬天用桂枝四物湯（加桂枝，加倍當歸）。這是四季常服、隨證加減的用法。如果血虛而腹痛、微汗出、怕風，四物湯加白朮、桂枝，稱為腹痛六合；如果風虛眩暈，加秦艽、羌活，稱為風六合；如果氣虛弱，起身無力，暈眩欲倒，加厚朴、陳皮，稱為氣六合；如果發熱煩躁，不能安臥，加黃連、梔子，稱為熱六合；如果虛寒脈微，呼吸困難，不口渴，大小便自調，加乾薑、附子，稱為寒六合；如果中濕，身體沉重無力，身涼微汗，加白朮、茯苓，稱為濕六合。這是婦人常見疾病以及產後病通用的藥物。治療婦人虛勞，局方中所謂的「首尾六合」，如大聖散送服熟乾地黃丸，這是治療無熱虛勞，專門調養的藥物，屬於中道藥；牡丹煎丸（空腹飯前服）、人參荊芥散（睡前飯後服），這是治療有熱虛勞的藥物。治療婦人懷孕腹部脹滿，用枳殼湯：枳殼（三兩，炒）、黃芩（一兩）。
原文
上為粗末。每服半兩。水一盞半。煎一盞。去滓溫服。
以上藥材搗為粗末，每次服用半兩，用水一盞半，煎至一盞，去渣，溫服。
原文
治產前寒熱。小柴胡湯中。去半夏。謂之黃龍湯。治懷孕胎漏。二黃散。生地黃 熟地黃（各等分）
治療產前寒熱，在小柴胡湯中去掉半夏，稱為黃龍湯。治療懷孕期間的胎漏，用二黃散：生地黃、熟地黃（各等分）。
原文
上為細末。加白朮。枳殼湯調下一兩。日二服。治有孕胎痛。地黃當歸湯。當歸（一兩） 熟地黃（二兩）
以上藥材搗為細末，加白朮，用枳殼湯調服一兩，每日二次。治療懷孕胎痛，用地黃當歸湯：當歸（一兩）、熟地黃（二兩）。
原文
上為粗末。作一服。水三升。煎至升半。去滓頓服。束胎丸白朮 枳殼（去穰炒等分）
以上藥材搗為粗末，作為一劑，用水三升，煎至一升半，去渣，一次服完。束胎丸：白朮、枳殼（去瓤，炒，等分）。
原文
上為末。燒飯為丸。如桐子大。每月一日食前服三五十丸。溫熟水下。胎瘦易生也。服至產則已。產間藥
以上藥材搗為末，用燒飯和成丸，如梧桐子大。每月一日飯前服三五十丸，用溫開水送下。能使胎兒瘦小，容易生產。服到生產為止。產程中用藥：
原文
治胎衣不下。或子死腹中。或血衝上昏悶。或血暴下。及胞干而不能產者。宜服 半夏湯。
治療胎衣不下，或者胎兒死在腹中，或者血氣上衝導致昏悶，或者突然大量出血，以及胞宮乾澀而不能生產者，宜服半夏湯。
原文
半夏曲（一兩半） 桂（七錢半去皮） 大黃（五錢） 桃仁（三十個去皮尖炒）
半夏曲（一兩半）、桂枝（七錢半，去皮）、大黃（五錢）、桃仁（三十個，去皮尖，炒）。
原文
上為細末。先服四物湯三兩服。次服半夏湯三錢。生薑三片。水一盞。煎去三分。食後。如未效。次服下胎丸。下胎丸半夏（生） 白斂（各半兩）
以上藥材搗為細末。先服用四物湯二三劑，再服半夏湯三錢，加生薑三片，用水一盞，煎至減去三分，飯後服。如果沒有效果，接著服用下胎丸。下胎丸：半夏（生用）、白斂（各半兩）。
原文
上為細末。滴水為丸。如桐子大。食後。用半夏湯下三二丸。續續加至五七丸。如有未效者。須廣大其藥。榆白皮散主之。又不效大聖散主之。有宿熱人。宜服人參荊芥散。產後藥
以上藥材搗為細末，滴水做成丸，如梧桐子大。飯後用半夏湯送服二三丸，逐漸加至五七丸。如果仍無效，應擴大藥力，用榆白皮散主治。再無效，則用大聖散主治。有宿熱的人，宜服人參荊芥散。產後用藥：
原文
治產後經水適斷。感於異證。手足牽搐。咬牙昏冒。宜 增損柴胡湯。
治療產後月經剛剛停止，感受異常病證，出現手足抽搐、牙關緊咬、昏悶神昏者，宜用增損柴胡湯。
原文
柴胡（八錢） 黃芩（四錢半） 人參（三錢） 半夏（三錢） 石膏（四錢） 知母（二錢） 黃耆（五錢） 甘草（四錢炙）
柴胡（八錢）、黃芩（四錢半）、人參（三錢）、半夏（三錢）、石膏（四錢）、知母（二錢）、黃耆（五錢）、甘草（四錢，炙）。
原文
上為粗末。每服半兩。生薑五片。棗四個。水一盞半。煎至一盞。溫服清。無時。前證已去。次服 秦艽湯 。去其風邪。
以上藥材搗為粗末，每次服用半兩，加生薑五片、紅棗四個，用水一盞半，煎至一盞，取清汁溫服，不拘時候。前述證候消退後，接著服用秦艽湯，以去除風邪。
原文
秦艽（八錢） 人參（三錢） 防風（四錢半） 芍藥（半兩） 柴胡（八錢） 黃芩（四錢半） 半夏（三錢） 甘草（四錢炙）
秦艽（八錢）、人參（三錢）、防風（四錢半）、芍藥（半兩）、柴胡（八錢）、黃芩（四錢半）、半夏（三錢）、甘草（四錢，炙）。
原文
上為粗末。每服五七錢。水一盞。煎至七分。溫服清無時。二三日經水復行。前證退。宜服荊芥散。小柴胡小料中。加荊芥穗五錢。枳殼五錢麩炒去穰。同小柴胡湯煎服。三二日後。宜正脾胃之氣。兼除風邪。宜服 防風湯。
以上藥材搗為粗末，每次服用五七錢，用水一盞，煎至七分，取清汁溫服，不拘時候。兩三天後月經恢復來潮，前述證候消退，宜服荊芥散。在小柴胡湯的小劑量中，加荊芥穗五錢、枳殼五錢（麩炒，去瓤），一同按小柴胡湯的方法煎服。兩三天後，宜調正脾胃之氣，兼除風邪，宜服防風湯。
原文
蒼朮（四兩） 防風（三兩） 當歸（一兩半） 羌活（一兩半）
蒼朮（四兩）、防風（三兩）、當歸（一兩半）、羌活（一兩半）。
原文
上為粗末。每服一二兩。水三盞。煎至一盞半。取清。續續常服。無時。
以上藥材搗為粗末，每次服用一二兩，用水三盞，煎至一盞半，取清汁，連續經常服用，不拘時候。
原文
凡胎前之藥。無犯胎氣。產後變化。並同傷寒壞證。盡從加減四物湯調治。治產後腹大堅滿。喘不能臥。白聖散。
凡是胎前用藥，不可觸犯胎氣；產後病情變化，都如同傷寒壞證，全部從加減四物湯調治。治療產後腹部脹大堅滿、氣喘不能平臥，用白聖散。
原文
樟柳根（三兩） 大戟（二兩半） 甘遂（一兩炒）
樟柳根（三兩）、大戟（二兩半）、甘遂（一兩，炒）。
原文
上為極細末。每服二三錢。熱湯調下。取大便宣利為度。此藥主水氣之勝藥也。
以上藥材搗為極細末，每次服用二三錢，用熱湯調服，以大便通暢為度。此藥是治療水氣病的重要藥物。
原文
治產後風氣在表。面目四肢浮腫。宜加減局方中七聖丸。每服二十丸。白湯下。日加三四丸。以利為度。如浮腫喘嗽。加木香檳榔倍之。謂氣多浮則腫。如頭目昏冒。加羌活川芎。謂多風也。如只浮腫。依七聖丸本方服之。
治療產後風邪在表，面目、四肢浮腫，宜加減《局方》中的七聖丸。每次服用二十丸，用白開水送下，每日增加三四丸，以大便通暢為度。如果浮腫且喘息咳嗽，加木香、檳榔，用量加倍，這是因為氣多浮越則腫；如果頭目昏眩，加羌活、川芎，這是因為風邪較多；如果只有浮腫，則按七聖丸原方服用。
原文
治產後日久虛勞。雖日久而脈浮疾者。宜服三元湯。
治療產後日久虛勞，雖然病程長但脈象浮而疾數者，宜服三元湯。
原文
柴胡（八錢） 黃芩 人參 半夏（洗） 甘草（炙以上各三錢） 川芎 芍藥 熟地黃 當歸（各二錢半）上為粗末。同小柴胡湯煎服。
柴胡（八錢）、黃芩、人參、半夏（洗）、甘草（炙，以上各三錢）、川芎、芍藥、熟地黃、當歸（各二錢半）。以上藥材搗為粗末，同小柴胡湯的煎法一樣煎服。
原文
治日久虛勞。微有寒熱。脈沉而浮。宜 柴胡四物湯。
治療日久虛勞，微有寒熱，脈象沉而浮者，宜用柴胡四物湯。
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