二蹺為病

秦越人在《難經》中說：陰絡，是指陰蹺脈的絡脈；陽絡，是指陽蹺脈的絡脈。

陰蹺脈發生病變時，陽側弛緩而陰側拘急；陽蹺脈發生病變時，陰側弛緩而陽側拘急。

王叔和的《脈經》說：陰蹺脈緊急時，應當從內踝以上緊急，外踝以上弛緩；陽蹺脈緊急時，應當從外踝以上緊急，內踝以上弛緩。

又說：寸口脈前部左右彈動的，是陽蹺脈。症狀為腰部背部疼痛，又可見癲癇僵仆、羊鳴，畏風、偏枯、肌肉痹痛、身體強直。

又說：脈微澀為風癇，兼取陽蹺穴，在外踝上三寸，正對絕骨處的穴位。（就是附陽穴）

又說：寸口脈後部左右彈動的，是陰蹺脈。症狀為癲癇、寒熱，皮膚淫痹，又有小腹疼痛、裡急，腰及髖窌以下相連處疼痛，男子陰疝，女子漏下不止。（髖，是指髀骨。窌，是腰下的穴位）

又說：癲癇瘛瘲，不知道如何處理，在兩蹺穴之下，男取陽蹺女取陰蹺。

張潔古說：蹺，是捷疾的意思。二脈起於足部，使人行走捷疾。

陽蹺在肌肉之上，是陽脈所行之處，通貫六腑，主持各體表，所以稱為陽蹺之絡；陰蹺在肌肉之下，是陰脈所行之處，通貫五臟，主持各體內，所以稱為陰蹺之絡。

陰蹺發生病變，陰急則陰氣厥逆、小腿僵直，五絡不通，表雖和而裡有病；陽蹺發生病變，陽急則狂走、目光不明，表有病而裡能和。

陰病見熱象，可灸照海、陽陵泉（位於膝下一寸䯒外廉凹陷中，是足少陽的合穴，筋病在此治療），陽病見寒象，可針刺風池、風府。

（風府在項後入髮際一寸，大筋內側凹陷中，屬督脈，是太陽、陽維脈的交會穴）又說：病在陽表應當發汗，病在陰里應當瀉下。又說：癲癇白天發作灸陽蹺，夜間發作灸陰蹺。

《素問·腰痛論》說：腰痛不能抬舉的，取申脈、僕參穴治療。

（這是太陽經的穴位，陽蹺脈的起始處）又說：會陰脈有病，使人腰痛，疼痛部位汗水淋漓，汗乾後令人想喝水，喝完又想奔跑，針刺直陽脈上三痏。在蹺上郄下五寸橫向之處，看到血絡充盛的，刺出血。

王啟玄說：足太陽脈，沿腰部而下會合於後陰，所以稱為會陰。

直陽脈，夾脊下行，穿過臀部到膕窩，沿小腿，經過外踝之後，直行而去，所以稱為直陽之脈。蹺，是陽蹺脈所生的申脈穴。

蹺上郄下，就是承筋穴，也就是小腿中央外側凹陷處。

這是太陽脈氣所發之處，禁止針刺，只看兩小腿中央有血絡充滿的，才刺出血。

又說：昌陽脈有病，使人腰痛，疼痛牵引胸前，眼睛模糊不清，嚴重則身體反折，舌頭捲曲不能說話。

針刺內筋處三痏，在內踝之上，大筋之前，太陰之後，距離上踝二寸處。

王啟玄說：陰蹺脈起於然谷之後，向上沿內踝之上，循陰部進入前陰，再沿腹入胸裡、缺盆，向上出人迎之前，進入面部外側，附著於眼內角，與太陽、陽蹺會合而上行，所以症狀像這樣。內筋，就是陰蹺的郄穴，即交信穴。

《素問·繆刺論》說：邪氣侵犯足陽蹺脈，使人眼睛疼痛，從內眼角開始。

針刺外踝之下半寸處各二痏（即申脈穴），左眼有病刺右腳，右眼有病刺左腳，大約像人行走十里路的時間就能見效。

《靈樞經》說：眼中紅赤疼痛，從內眼角開始的，取陰蹺穴治療。（就是交信穴）

又說：風痙反折，先取足太陽穴及膕中及血絡出血，如果中有寒邪，取陰蹺及三毛上及血絡出血。

李瀕湖說：足太陽穴是京骨穴。在足外側小趾本節後大骨下方，赤白肉際凹陷中，針三分，灸七壯。膕中是委中穴。在彎曲膝蓋後的橫紋中，針三分。陰蹺取交信穴，見前文。三毛，是大敦穴。在足大趾外側三毛中，是肝脈的井穴。針三分，灸三壯。血絡，就是看那裡有絡脈充滿的，刺出其血。

又說：陰蹺、陽蹺，陰陽相交，陽氣入陰，陰氣出陽，交會於眼銳眼角。

陽氣盛就睜眼，陰氣盛就閉眼，熱厥取足太陽、少陽穴治療。

《甲乙經》說：人患病眼睛閉合不能看見的，是因為衛氣停留在陰分，不能進入陽分，停留在陰則陰氣盛，陰氣盛則陰蹺脈充滿，不能進入陽則陽氣虛，所以眼睛閉合。

眼睛不能閉合的病，是因為衛氣不能進入陰分，常停留在陽分，停留在陽則陽氣充滿，陽氣充滿則陽蹺脈旺盛，不能進入陰則陰氣虛，所以眼睛不能閉合。

《靈樞》說：五穀進入胃中，它的糟粕、津液、宗氣形成三條通道。

所以宗氣積聚於胸中，從喉嚨出來，貫穿心肺而運行呼吸。

營氣，分泌津液，注入脈中，化生為血，用來營養四肢末端，向內灌注五臟六腑，用來對應時辰的數目。

衛氣，源於它迅猛慓疾的氣，先行於四肢末端的分肉皮膚之間，運行不止。

白天運行於陽分，夜間運行於陰分，常從足少陰的分間，行於五臟六腑。

如今厥氣客居於五臟六腑，衛氣單獨保衛其外，運行於陽分而不能進入陰分，運行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺脈陷，不能進入陰則陰氣虛，所以眼睛不能閉合。

治療應當補其不足，瀉其有餘，來疏通其通道而去除邪氣，服用半夏湯一劑，陰陽已經通暢，睡臥立即就到來。

處方用千里以外的流水八升，反覆揚起萬遍，取其澄清的五升來煮，用蘆葦作柴火，水沸後放入秫米一升、炮製過的半夏五合，慢慢煮到一升半，去掉渣滓，飲汁一小杯，每日三次，稍微增加以見效為限度。所以對於新發病的，覆杯就能睡臥，汗出就能痊癒，病久的服三次就能好了。

李瀕湖說：《靈樞》有說：足太陽的筋是目上綱，足陽明的筋是目下綱，受寒則筋脈拘急眼睛不能閉合，受熱則筋脈弛緩眼睛不能睜開。

又說：年壯的人血氣盛、肌肉滑潤，營衛不失常度，所以白天精神充沛而夜間安眠。

老人氣血衰弱、氣道澀滯，衛氣內耗，所以白天不精神而夜間不能入睡。

又說：多睡臥的人，是因為腸胃大而皮膚澀，分肉不通暢，衛氣運行遲緩的緣故。張子和說：思氣所至可以造成失眠、造成嗜睡。

巢元方說：脾有病則困倦而嗜睡，膽有病則多煩躁而失眠。

王叔和《脈經》說：水在夜間流動快而有聲音，是因為土氣休息的緣故，人也與之相應。人夜間睡臥時，脾不動搖，脈因此快速跳動。另一種說法：脾的表候在瞼，瞼動就知道脾能消化。脾有病則瞼澀而嗜睡。

這幾種說法都是討論眼睛閉合與不能入睡的，雖然沒有直接談到二蹺，大概也不離開陰陽營衛虛實的道理。可以互相參考的。