三、病能（12）

有逐漸受到濕氣侵染，經常從事水中工作，好像有所停留，居住的地方又潮濕，導致肌肉被濕氣浸漬，麻木不仁，發展成為肉痿（漸，是浸染的意思。以水為事，就是經常接近水，長時間在水中就會有所停留。居住的地方又屬於低窪潮濕，那麼肌肉受到濕氣而浸漬，所以頑固麻木而成為肉痿）。

有因遠行勞累疲倦，又遇到大熱天氣而口渴，口渴就會導致陽氣內攻，內攻則熱邪停留在腎，腎是水臟，現在水不能勝過火，就會骨枯髓虛，所以腳不能支撐身體，發展成為骨痿（遠行勞累疲倦則損傷在骨，遇到大熱，可能是遇到天時的炎熱，或是陰不足而本身有熱。火氣太過，水液必然耗損，所以骨枯髓虛而成為痿證）。

治療痿證單獨選取陽明經，為什麼呢？陽明經是五臟六腑的海洋，主管滋潤宗筋，宗筋主管約束骨骼並使關節滑利（足陽明胃經主管接納水穀，變化氣血，用來充養全身，所以是五臟六腑的海洋，向下滋潤宗筋。宗筋，是前陰所聚集的筋，為諸筋的會合處，全身的筋都歸屬於此，所以主管約束骨骼並使關節滑利）。

衝脈，是經脈的海洋，主管滲灌溪谷，與陽明經會合於宗筋（衝脈是十二經的血海，所以主管滲灌溪谷，衝脈起於氣街，並行於少陰經夾臍上行，陽明經也夾臍旁下行，所以都會合於宗筋。）陰陽總括宗筋的會合，會合於氣街，而陽明經是它們的統領，都歸屬於帶脈，並絡於督脈（宗筋聚集於前陰，前陰，是足三陰經以及陽明、少陽、沖、任、督、蹺九脈的會合處。九脈之中，只有陽明是臟腑之海，衝脈是經脈之海，這一陰一陽總括了它們，所以說陰陽總宗筋之會。會合於氣街，是因為氣街是陽明經的正脈，所以唯獨陽明是它們的統領。帶脈起於季脅，環繞周身。督脈起於會陰，分為三支成為任脈、衝脈而上行腹部背部，所以諸經都聯屬於帶脈，分支絡於督脈）。

所以陽明經虛弱，宗筋就會鬆弛，帶脈不能約束，因此腳痿軟不能活動。

《逆調論》說：不能躺臥而呼吸有聲音的，這是陽明經氣上逆的緣故，足三陽經的氣都是下行的，現在逆而上行，所以呼吸有聲音（足三陽經，它們的氣都下行；足三陰經，它們的氣都上行。這是天氣下降、地氣上升的道理，所以陽明經以上行為逆，逆則衝擊肺臟，因此呼吸有聲音）。

陽明經是胃的經脈，胃是六腑的海洋，它的氣也下行，陽明經氣逆亂不能順從它的道路，所以不能躺臥。

……胃不和則臥不安，就是說這個道理（人的醒睡由於衛氣，衛氣白天運行於陽分，就活動而為醒，夜間運行於陰分，就安靜而為睡。胃氣上逆，則衛氣不能進入陰分，所以不能躺臥）。

《靈樞·邪客》篇說：逆亂之氣侵襲五臟六腑，則衛氣只能單獨保衛體表，運行於陽分，不能進入陰分。

運行於陽分則陽氣旺盛，陽氣旺盛則陽蹺脈充實；不能進入陰分，陰分虛弱，所以眼睛不能閉合。

……調理它的虛實，以疏通它的道路並去除邪氣，給病人服用半夏湯一劑，陰陽已經通暢，安睡立即到來（不能安睡的疾病，有因心血不足的，治法應當滋養陰分；有因邪氣上逆的，治法應當祛除邪氣。半夏湯，是祛除邪氣的方法）。

用千里以外的流水八升，揚起它一萬遍，取它的清液五升煮，用葦草作柴火（千里流水，取它水流長遠，有疏通下達的意義。揚起一萬遍，使水珠盈溢，成為甘瀾水，可以用來調和陰陽。用葦草作柴火，是因為它的火力猛烈），水沸騰後，放入秫米一升，炮製過的半夏五合，慢慢煮，使水分蒸發到剩下一升半（火沸，是指還沒放入藥而水先沸騰。秫米，是糯小米，北方人稱為小黃米，味甘性平，能養胃和中，用作為君藥。治半夏，就是說炮製過的半夏，味辛性溫，能降氣化痰，用作為臣藥）。

去掉藥渣，喝藥汁一小杯，每天三次，逐漸增加，以病癒為度（知，就是病癒的意思）。所以如果疾病是新發作的，喝完藥就能安睡，出汗就好了。病程久的，喝三次就好了。

《方盛衰論》說：肺氣虛弱就會使人夢見白色的東西，看見人被砍殺血流滿地，遇到肺氣旺的時令就會夢見戰爭（金的顏色本來是白色，所以夢見白色物體，砍殺，是金的作用。虛弱的人多畏懼膽怯，所以看見砍殺血流滿地。得其時，是指遇到金氣旺盛的時令）。

腎氣虛弱就會使人夢見船隻和溺水的人，遇到腎氣旺的時令就會夢見潛伏在水中，好像有畏懼恐嚇（腎屬水，所以夢境與之相應，遇到水旺的時令，夢中的水更大，恐懼，是腎的志意）。

肝氣虛弱就會夢見菌類、香草，遇到肝氣旺的時令就會夢見潛伏在樹下不敢起來（肝的應象在木，即使遇到木旺的時令，也夢見潛伏在樹下）。

心氣虛弱就會夢見救火和陽物，遇到心氣旺的時令就會夢見燃燒灼燒（心與火相合，陽物就是火的同類。遇到火旺的時令，夢中的火更大）。脾氣虛弱就會夢見飲食不足。

遇到脾氣旺的時令就會夢見修築牆垣、蓋房屋（倉庫空虛，所以思念飲食，遇到土旺的時令，就會夢見高大的土）。