內經知要

二、陰陽

二、陰陽(1)

二、陰陽11
原文
《陰陽應象大論》曰:陰陽者,天地之道也(太極動而生陽,靜而生陰,天主於動,地主於靜。《易》曰:一陰一陽之謂道。陰陽者,本道體以生,道者,由陰陽而顯),萬物之綱紀(總之為綱,大德敦化也;紛之為紀,小德川流也),變化之父母(經曰:物生謂之化,物極謂之變。《易》曰:在天成象,在地成形,變化見矣。朱子曰:變者化之漸,化者變之成。陰可變為陽,陽可變為陰,然變化雖多,靡不統於陰陽,故為父母),生殺之本始(陰陽交則物生,陰陽隔則物死,陽來則物生,陰至則物死,萬物之生殺。莫不以陰陽為本始也),神明之府也(變化不測之謂神,品物流形之謂明。府者,言變化流形,皆從此出也)。
白話
《陰陽應象大論》說:陰陽是天地運行的規律(太極活動便產生陽,靜止便產生陰,天以活動為主,地以靜止為主。《易經》說:一陰一陽的交替運行叫做道。陰陽是從道的本體所產生,而道是由陰陽而顯現出來),是萬物的綱領準則(總括叫做綱,大的功德使一切都能化生;區分叫做紀,小的功德像河流般流布),是變化的根本源頭(經書說:事物生成叫做化,事物發展到極致叫做變。《易經》說:在天成就各種天象,在地形成萬物形體,變化就此顯現。朱子說:變是化的漸進過程,化是變的完成階段。陰可以變為陽,陽可以變為陰,然而變化雖然很多,無不統屬於陰陽,所以叫做父母),是生長與殺戮的根本源頭(陰陽交會事物就生長,陰陽隔絕事物就死亡,陽氣來臨事物就生長,陰氣來臨事物就死亡,萬物的生長與殺戮,無不是以陰陽作為根本源頭),是神明的所在之處(變化無法預測叫做神,萬物品類流布成形叫做明。府是說變化與流布成形,都從這裡出來)。
原文
治病必求於本(人之疾病,雖非一端,然而或屬虛,或屬實,或屬寒,或屬熱,或在氣,或在血,或在臟,或在腑,皆不外於陰陽,故知病變無窮,而陰陽為之本。經曰知其要者,一言而終是也。但明虛實,便別陰陽,然疑似之間大難剖別。如至虛有盛候,反瀉含冤;大實有羸狀,誤補益疾;陰症似陽,清之者必敗;陽症似陰,溫之者必亡。氣主煦之,血主濡之,氣藥有生血之功,血藥無益氣之理。病在腑而誤攻其臟,謂之引賊入門;病在臟而誤攻其腑,譬之隔靴搔癢。洞察陰陽,直窮病本,庶堪司命。若疑似之際,混而弗明,攻補之間,畏而弗敢,實實虛虛之禍尚忍言哉)。
白話
治療疾病必須從根本上著手(人的疾病雖然有很多種,然而有的屬於虛證,有的屬於實證,有的屬於寒證,有的屬於熱證,有的在氣分,有的在血分,有的在臟,有的在腑,都不出陰陽的範圍,所以知道病變雖然無窮無盡,但陰陽才是根本。經書說:懂得關鍵的人,一句話就能說透。只是明瞭虛實就能區分陰陽,然而在疑似之間很難判斷。比如極度虛弱的病症反而出現充實的假象,若反用瀉法就會冤枉傷害人;大實的病症反而呈現虛弱的假象,誤用補法會加重病情;陰症像陽症,用清法治療必定失敗;陽症像陰症,用溫法治療必定死亡。氣主管溫煦,血主管滋潤,氣藥有生血的功能,血藥沒有補氣的道理。病在腑卻錯誤地攻治臟,叫做引賊入門;病在臟卻錯誤地攻治腑,好比隔著靴子撓癢。洞察陰陽,直接追究病根,才可以擔當掌握命運的人。如果在疑似之間,混淆不清,在攻補之間,畏縮不敢下手,實證用補、虛證用瀉的禍害還忍心說嗎)。
原文
故積陽為天,積陰為地。陰靜陽躁(積者,匯萃之稱也。合一切之屬於陽者,莫不本乎天;合一切之屬於陰者,莫不本乎地。陰主靜,陽主躁,其性然也),陽生陰長,陽殺陰藏(陽之和者為發育,陰之和者為成實,故曰陽生陰長,此陰陽之治也。陽之亢者為焦枯,陰之凝者為封閉,故曰陽殺陰藏,此陰陽之亂也。《天元紀大論》曰:天以陽生陰長,地以陽殺陰藏。夫天為陽,陽主於升,升則向生,故曰天以陽生陰長,陽中有陰也。地為陰,陰主於降,降則向死,故曰地以陽殺陰藏,陰中有陽也,此言歲紀也。上半年為陽升,天氣主之,故春生夏長;下半年為陰降,地氣主之,故秋收冬藏。陽不獨立,得陰而後成,如發生賴於陽和,而長養由乎雨露,故曰陽生陰長。陰不自專,因陽而後行,如閉藏因於寒冽,而肅殺出乎風霜,故曰陽殺陰藏。按:三說俱通,故並存之。第二則本乎經文,尤為確當。愚意萬物皆聽命於陽,而陰特為之順承者也。陽氣生旺,則陰血賴以長養;陽氣衰殺,則陰血無由和調,此陰從陽之至理也),陽化氣,陰成形(陽無形,故化氣;陰有質,故成形)。
白話
所以積聚陽氣而成天,積聚陰氣而成地。陰靜止而陽躁動(積是匯集萃聚的意思。凡是屬於陽的一切,無不根本於天;凡是屬於陰的一切,無不根本於地。陰主宰靜止,陽主宰躁動,它們的性質就是這樣),陽使萬物生發陰使萬物成長,陽使萬物肅殺陰使萬物收藏(陽氣溫和時能使萬物發育,陰氣溫和時能使萬物結果成熟,所以說陽使生發陰使成長,這是陰陽的正常秩序。陽氣亢盛時能使萬物焦枯,陰氣凝結時能使萬物封閉,所以說陽使肅殺陰使收藏,這是陰陽的失常。《天元紀大論》說:天用陽氣使萬物生發,地用陽氣使萬物肅殺。天屬陽,陽主宰上升,上升就趨向生長,所以説天用陽氣使生發陰氣使成長,因為陽中包含陰。地屬陰,陰主宰下降,下降就趨向死亡,所以説地靠陽氣肅殺陰氣收藏,因為陰中包含陽,這是就一年的時序來説的。上半年陽氣上升,天氣主治,所以春天生發夏天成長;下半年陰氣下降,地氣主治,所以秋天收斂冬天收藏。陽不能獨立存在,得到陰才能成就萬物,比如萬物發生依賴陽氣的溫和,而長養卻靠雨露,所以説陽使生發陰使成長。陰不能自行,必須依靠陽才能運行,比如閉藏因為寒冷,而肅殺卻來自風霜,所以説陽使肅殺陰使收藏。按:三種解釋都通順,所以並列保存。第二種解釋本於經文,尤其確切恰當。我的意思是萬物都聽命於陽,而陰只是順承陽氣的。陽氣旺盛,陰血就依靠它而長養;陽氣衰減肅殺,陰血就無法調和通暢,這是陰順從陽的最高道理),陽化生氣,陰凝成形(陽沒有形體,所以化生氣;陰具有形質,所以凝結成形)。
原文
寒極生熱,熱極生寒(冬寒之極,將生春夏之熱,冬至以後,自復而之乾也。夏熱之極,將生秋冬之寒,夏至以後,自姤而之坤也)。
白話
寒到極點會產生熱,熱到極點會產生寒(冬天寒冷到極點,將要產生春夏的溫熱,從冬至之後,由復卦漸漸演變到乾卦。夏天炎熱到極點,將要產生秋冬的寒冷,從夏至之後,由姤卦漸漸演變到坤卦)。
原文
寒氣生濁,熱氣生清(寒屬陰,故生濁。熱屬陽,故生清),清氣在下,則生飧泄,濁氣在上,則生䐜脹(清陽主升,陽陷於下而不能升,故為飧泄,完穀不化也。濁陰主降,陰逆於上而不能降,故為䐜脹,胸膈脹滿也)。
白話
寒氣產生渾濁,熱氣產生清朗(寒屬陰,所以產生渾濁;熱屬陽,所以產生清朗),清輕之氣在下,就會發生完穀不化的泄瀉,渾濁之氣在上,就會發生胸部脹滿(清陽之氣主宰上升,陽氣下陷而不能上升,所以就成為完穀不化的泄瀉。濁陰之氣主宰下降,陰氣上逆而不能下降,所以就成為胸部脹滿,胸膈部位脹滿不適)。
原文
清陽為天,濁陰為地,地氣上為云,天氣下為雨(此以下,明陰陽之升降,天人一理也。陰在下者為精,精即水也,精升則化為氣,云因雨而出也。陽在上者為氣,氣即云也,氣降即化為精,雨由云而生也。自下而上者,地交於天,故地氣上為云。自上而下者,天交於地,故天氣下為雨。就天地而言,謂之雲雨;就人身而言,謂之精氣,人身一小天地,詎不信然)。
白話
清輕的陽氣上升為天,渾濁的陰氣下沉為地,地氣上升變成雲,天氣下降變成雨(這以下是説明陰陽的升降,天道與人理是一樣的。陰在下方凝集為精華,精華就是水,精華上升就化為氣,雲因為雨而產出。陽在上方成為氣,氣就像雲,氣下降就化為精華,雨從雲而產生。從下往上的,是地氣與天氣相交,所以地氣上升變成雲。從上往下的,是天氣與地氣相交,所以天氣下降變成雨。就天地來説叫做雲雨,就人身來説叫做精氣,人身是一個小天地,難道不是這樣嗎)。
原文
故清陽出上竅,濁陰出下竅(上有七竅,耳目口鼻也。下有二竅,前陰、後陰也),清陽發腠理,濁陰走五臟;清陽實四肢,濁陰歸六腑(陽位乎外,陰位乎內,腠理四肢皆在外者,故清陽居之,五臟六腑皆在內者,故濁陰居之)。
白話
所以清輕的陽氣由上竅而出,渾濁的陰氣由下竅而出(人體上方有七竅,耳、目、口、鼻。下方有二竅,前陰、後陰),清陽之氣發散到腠理,濁陰之物流走到五臟;清陽之氣充實四肢,濁陰之物歸入六腑(陽的位置在外面,陰的位置在裡面,腠理四肢都在外面,所以由清陽之氣居處,五臟六腑都在裡面,所以由濁陰之物居處)。
原文
水為陰,火為陽(水潤下而寒,故為陰;火炎上而熱,故為陽。炎上者,欲其下降。潤下者,欲其上升,謂之水火交而成既濟。火不制其上炎,水不禁其就下,謂之水火不交而成未濟。腎者水也,水中生氣,即真火也。心者火也,火中生液,即真水也。陰中有陽,陽中有陰,水火互藏,陰陽交體,此又不可不知者也);陽為氣,陰為味;味歸形,形歸氣(氣無形而升,故為陽;味有質而降,故為陰。味歸形者,五味入口,生血成形也。形歸氣者。血皆依賴於氣,氣旺則自能生血,氣傷而血因以敗也);氣歸精,精歸化(氣者,先天之元氣與後天之穀氣並而充身者也。肺金主之,金施氣以生水,水即精也。精者,坎府之真鉛,天一之最先也。精施則能化生,萬化之本元也);精食氣,形食味(氣為精母,味為形本。食者,子食母乳之義也);化生精,氣生形(萬化之生必本於精,形質之生必本於氣);味傷形,氣傷精(味本歸形,味或不節,反傷形也。氣本歸精,氣或不通,反傷精也);精化為氣,氣傷於味(氣本歸精,氣為精母也。此雲精化為氣者,精亦能生氣也。如不好色者,氣因以旺也。水火互為之根,即上文天地雲雨之義也。味不節則傷形,而氣不免焉。如味過於酸,肝氣以津,脾氣乃絕之類)。
白話
水屬陰,火屬陽(水性滋潤向下而性寒,所以屬陰;火性炎熱向上而性熱,所以屬陽。火性炎上,卻希望它下降。水性潤下,卻希望它上升,叫做水火相交而成既濟卦。火不能制約它的上炎,水不能制止它的下流,叫做水火不相交而成未濟卦。腎屬水,水中產生的氣,就是真火。心屬火,火中產生的液,就是真水。陰中有陽,陽中有陰,水火互相蘊藏,陰陽交會為一體,這又是不可不知道的);陽的屬性是氣,陰的屬性是味;五味歸養形體,形體歸屬於氣(氣沒有形體而上升,所以屬陽;味具有形質而下降,所以屬陰。五味歸養形體,是説五味入口,化生血液形成形體。形體歸屬於氣,是説血液都依賴氣而存在,氣旺盛就能自然生血,氣受傷血液也就隨之敗壞);氣回歸為精,精回歸為化(氣是先天元氣與後天穀氣合併充養身體的。肺金主宰,金施氣以生水,水就是精。精是坎位的真鉛,是天一所生最先生成的。精施出來就能化生萬物,是萬物化生的根本源頭);精吸取氣,形吸取味(氣是精的母體,味是形的根本。食就是子女吸取母乳的意思);化生精,氣生形(萬物的化生必定根本於精,形體質地的生成必定根本於氣);味傷害形,氣傷害精(味本來歸養形體,味如果不節制,反而會傷害形體。氣本來歸向精,氣如果不調和,反而會傷害精);精化為氣,氣被味所傷(氣本來歸向精,氣是精的母體。這裡説精化為氣,是因為精也能生氣。比如不好色的人,氣因此旺盛。水火互相作為根本,就是上文天地雲雨的道理。味如果不節制就會傷害形體,而氣也就不能倖免。比如味過酸,肝氣過度生化,脾氣就會衰竭之類)。
原文
陰味出下竅,陽氣出上竅(味為陰,故下;氣為陽,故上),味厚者為陰,薄為陰之陽;氣厚者為陽,薄為陽之陰(味屬陰,味厚為純陰,味薄為陰中之陽。氣屬陽,氣厚為純陽,氣薄為陽中之陰)。
白話
味屬陰由下竅而出,氣屬陽由上竅而出(味屬陰所以下行,氣屬陽所以上行),味厚的是純陰,味薄的是陰中含陽;氣厚的是純陽,氣薄的是陽中含陰(味屬陰,味厚是純粹的陰,味薄是陰中包含的陽。氣屬陽,氣厚是純粹的陽,氣薄是陽中包含的陰)。
原文
味厚則泄,薄則通;氣薄則發泄,厚則發熱(陰味下行,味厚者能泄於下,味薄者能通利也,陽氣上行,故氣薄者能泄於表,氣厚者能發熱也)。
白話
味厚就會泄下,味薄就能通利;氣薄就能發散泄表,氣厚就能發熱(味屬陰而下行,味厚的能從下泄出,味薄的能通利;陽氣向上運行,所以氣薄的能從體表發泄,氣厚的能發熱)。
原文
壯火之氣衰,少火之氣壯;壯火食氣,氣食少火;壯火散氣,少火生氣(火者,陽氣也。天非此火不能發育萬物,人非此火不能生養命根,是以物生必本於陽。但陽和之火則生物,亢烈之火則害物,故火太過則氣反衰,火和平則氣乃壯。壯火散氣,故云食氣。少火生氣,故云食火,陽氣者,身中溫暖之氣也。此氣絕,則身冷而斃矣。運行三焦,熟腐五穀,疇非真火之功,是以《內經》諄諄反復,欲人善養此火,但少則壯,壯則衰,特須善為調劑。世之善用苦寒、好行疏伐者,詎非岐黃之罪人哉)。
白話
亢盛的火使氣衰減,温和的火使氣旺盛;亢盛的火消耗氣,氣依賴温和的火;亢盛的火耗散氣,温和的火滋生氣(火就是陽氣。天沒有這火不能發育萬物,人沒有這火不能生養性命根原,所以萬物生成必定根本於陽。只是温和適中的火能使萬物生長,亢盛猛烈的火就會傷害萬物,所以火太過則氣反而衰減,火温和和平緩則氣才能旺盛。亢盛的火耗散氣,所以説消耗氣。温和的火滋生氣,所以説依賴火。陽氣就是身體中溫暖之氣。這種氣斷絕,人就身冷而死了。運行三焦,腐熟消化五穀,哪一個不是真火的功勞,所以《內經》反覆詳盡告誡,是想要人好好保養這火,只是火少就會旺盛,旺盛就會衰減,特別需要善於調劑。世間那些善用苦寒藥物、喜好施行疏散攻伐的人,難道不是岐伯黃帝的罪人嗎)。