原文
附:王太僕法言:大寒而甚,熱之不熱,是無火也,當助其心。
附錄:王太僕的法言:極度寒冷,用熱藥治療卻不發熱,這是沒有火(陽虛)的緣故,應當補助他的心。
原文
大熱而甚,寒之不寒,是無水也;熱動復止,倏忽往來,時動時止,是無水也,當助其腎。內格嘔逆,食不得入,是有火也。病嘔而吐,食入反出,是無火也。暴速注下,食不及化,是無水也。溏泄而久,止發無恆,是無水也。故心盛則生熱,腎盛則生寒。腎虛則寒動於中,心虛則熱收於內。又熱不得寒,是無水也。寒不得熱,是無火也。夫寒之不寒,責其無水。熱之不熱,責其無火。熱之不久,責心之虛。寒之不久,責腎之少。
極度發熱,用寒藥治療卻不退熱,這是沒有水(陰虛)的緣故;發熱躁動時發時止,短暫往來,有時動有時止,這也是沒有水的緣故,應當補助他的腎。內格嘔逆,食物不能進入,這是有火的緣故。病嘔吐,食物吃進去又吐出來,這是沒有火的緣故。急暴的泄瀉,食物來不及消化,這是沒有水的緣故。慢性腹瀉,發作與停止沒有規律,這也是沒有水的緣故。所以心氣旺盛就會生熱,腎氣旺盛就會生寒。腎虛則寒邪在體內發動,心虛則熱邪收斂於內。另外,熱證而不能用寒藥退熱,是沒有水的緣故;寒證而不能用熱藥驅寒,是沒有火的緣故。那些用寒藥而寒不退的,要責求於沒有水;用熱藥而熱不除的,要責求於沒有火。熱證用藥退熱而不能持久的,責求於心虛;寒證用藥驅寒而不能持久的,責求於腎虛。
有邪實的就用瀉法,無邪實的就用補法,虛弱的用補法,亢盛的用瀉法。
原文
是以方有治熱以寒,寒之而火食不入,攻寒以熱,熱之而昏躁以生,此則氣不疏通,壅而為是也。紀於水火,餘氣可知。
所以方劑有用寒藥治療熱證,但用了寒藥之後反而火氣不消化(飲食不入),用熱藥治療寒證,用了熱藥之後反而產生昏亂煩躁,這是因為氣機不疏通,壅滯而導致的。以水火為綱紀,其餘的氣就可以知道了。
原文
(疾病一注。)益火之源,以消陰翳;壯水之主,以制陽光。臟腑之原,有寒熱溫涼之主。
(疾病一注。)補充火(陽氣)的根源,來消除陰霾;增強水(陰液)的根本,來制約陽光。臟腑的根本,有寒熱溫涼的主宰。
原文
取心者不必齊以熱,取腎者不必齊以寒,但益心之陽,寒亦通行,強腎之陰,熱之猶可。
治療心臟的疾病不必全部用熱藥,治療腎臟的疾病不必全部用寒藥,只要補益心臟的陽氣,即使使用寒藥也能通行;強壯腎臟的陰液,即使使用熱藥也是可以的。
原文
(論治七注。)塞因塞用者,如下氣虛乏,中焦氣壅,欲散滿則更虛其下,欲補下則滿甚於中。
(論治七注。)用補塞的方法治療閉塞不通的情況,比如下焦氣虛乏力,中焦氣機壅滯,想要消散脹滿就會使下焦更虛,想要補益下焦就會使中焦脹滿更嚴重。
原文
治不知本而先攻其滿,藥入或減,藥過依然,氣必更虛,病必漸甚。
治療不懂得根本而先攻治脹滿,服藥後或許會減輕,藥效過後依然如故,氣必然更加虛弱,病情必然漸漸加重。
原文
乃不知少服則資壅,多服則宣通,峻補其下以疏啟其中,則下虛自實,中滿自除,此塞因塞用之法也。(論治四注。)
卻不知道少量服用會助長壅滯,大量服用則能宣通,用峻猛的補藥補益下焦來疏通中焦,那麼下焦虛弱自然充實,中焦脹滿自然消除,這就是塞因塞用的方法。(論治四注。)
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