原文
陽氣者，精則養神，柔則養筋。（此下言陽氣之運用，若有不固，則為僂為瘻，為畏為驚，為癰為瘧為隔等證也。神之靈通變化，陽氣之精明也。筋之運動便利，陽氣之柔和也。故精則養神，柔則養筋。陽氣去則神明亂，筋骨廢，為病為危，如上文矣。）開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。
陽氣，精純時能滋養精神，柔和時能滋養筋骨。（此下說明陽氣的運用，如果陽氣不固，就會導致僂、瘻、畏懼、驚駭、癰、瘧、隔等證候。精神的靈通變化，是陽氣的精明作用。筋的運動便利，是陽氣的柔和作用。所以精純就能養神，柔和就能養筋。陽氣一旦離去，則神明混亂，筋骨廢弛，導致疾病和危險，如上文所述。）開闔失調，寒氣隨之侵入，就會產生嚴重的僂病。
原文
（開謂皮腠發泄，闔謂玄府閉封，皆衛氣為之主也。若衛氣失所，則當開不開，當閉不閉，不得其宜，為寒所襲，結於筋絡之間，緛急不伸，則形為僂俯矣。經筋篇曰：陽急則反折，陰急則俯不伸。即此之謂。僂音呂。）陷脈為瘻，留連肉腠。
（開是指皮膚腠理發泄，闔是指汗孔閉合，都由衛氣主宰。如果衛氣失常，則該開不開，該閉不閉，不適合時宜，被寒邪侵襲，凝結在筋絡之間，拘攣不伸展，於是形體彎曲僂俯了。《經筋篇》說：陽氣急則向後反折，陰氣急則向前俯身不能伸展。就是這個意思。僂音呂。）寒氣陷入脈中成為瘻病，留連在肌肉腠理之間。
原文
（陷脈，寒氣自筋絡而陷入脈中也。瘻，鼠瘻之屬。邪結不散，則留連肉腠，蔓延日甚矣。瘻音陋，又音閭，痀瘻也。）俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。
（陷脈，是寒氣從筋絡陷入脈中。瘻，是鼠瘻之類。邪氣凝結不散，就留連在肌肉腠理，蔓延日益嚴重。瘻音陋，又音閭，痀瘻的意思。）寒氣從腧穴傳入而內迫，傳變為容易恐懼，以及驚駭。
原文
（寒氣自脈漸深，流於經俞，氣化內薄，則侵及臟腑，故傳為恐畏，為驚駭，以陽氣受傷於內也。俞音庶。）營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫。
（寒氣從血脈逐漸深入，流注於經脈腧穴，邪氣化熱內迫，就會侵犯臟腑，所以傳變為恐懼畏懼，為驚駭，這是因為陽氣在內受傷。俞音庶。）營氣不順，逆行於肌肉腠理，就會產生癰腫。
原文
（邪氣陷脈，則營氣不從，營行脈中也。不從則不順，故逆於肉理，聚為癰腫也。）魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發為風瘧。
（邪氣陷入血脈，營氣就不順暢，因為營氣運行在脈中。不順暢就是不調和，所以逆行於肌肉腠理，積聚成為癰腫。）魄汗未盡，形體虛弱而氣被耗傷，腧穴因此閉塞，引發為風瘧。
原文
（魄，陰也。汗由陰液，故曰魄汗。汗出未止，衛氣未固，其時形氣正在消弱，而風寒薄之，俞穴隨閉，邪氣留止，鬱而為瘧。以所病在風，故名風瘧。金匱真言論曰：夏暑汗不出者，秋成風瘧。亦言俞穴之閉也，其義即此。）故風者，百病之始也，清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害，此因時之序也。
（魄，屬陰。汗由陰液所化，所以稱魄汗。汗出未止，衛氣尚未固密，此時形氣正在消弱，而風寒侵迫，腧穴隨即閉塞，邪氣停留，鬱積而成為瘧疾。因為所病在風，所以稱風瘧。金匱真言論說：夏天暑熱汗不出的人，秋天會形成風瘧。也是說腧穴閉塞的道理，其義在此。）所以風邪是各種疾病的起始，人能清靜，則肌肉腠理閉合抵禦，即使有大風和劇毒，也不能傷害，這是順應四時次序的緣故。
原文
（凡邪傷衛氣、如上文寒暑濕氣風者，莫不緣風氣以入，故風為百病之始。然衛氣者，陽氣也，人惟清靜，無過勞擾，則腠理閉而陽氣固，雖有大風苛毒，弗之能害也。所謂清靜者無他，在因四時之氣序耳。如四氣調神論曰，應春氣以養生，應夏氣以養長，應秋氣以養收，應冬氣以養藏。逆之則災害生，從之則苛疾不起，順其自然，是得四時清靜之道。又風為百病之始，義詳針刺類三十六。）故病久則傳化，上下不並，良醫弗為。
（凡是邪氣傷害衛氣，如上文所說的寒、暑、濕、風等邪氣，無不是經由風邪侵入的，所以風是各種疾病的起始。然而衛氣就是陽氣，人只有清靜，不過度勞累煩擾，則腠理閉密而陽氣固守，即使有大風和劇毒，也不能傷害。所謂清靜沒有別的，在於順應四時的氣候次序罷了。如《四氣調神論》說，順應春氣以養生，順應夏氣以養長，順應秋氣以養收，順應冬氣以養藏。違逆就會產生災害，順從則重病不起，順其自然，就是得到了四時清靜的道理。另外，風為百病之始的意義，詳見針刺類第三十六。）所以疾病久了就會傳變變化，上下不交通，良醫也無能為力。
原文
（並，陰陽交通也。病始因風，久必傳化，及至上下不並，則陰陽相離，水火不相濟矣，雖有良醫，弗可為也。）故陽蓄積病死，而陽氣當隔，隔者當瀉，不亟正治，粗乃敗之。
（並，是陰陽交通的意思。疾病初始因於風邪，久了必定傳變變化，到了上下不交通，則陰陽分離，水火不能相濟，即使有良醫，也無可挽回了。）所以陽氣蓄積不通會導致死亡，而陽氣應當隔塞不通時，隔塞就應當用瀉法，不趕快正確治療，粗陋的醫生就會使病情敗壞。
原文
（若邪蓄陽分，積而不行，陽亢無陰，其病當死，蓋即上下不並之謂也。何以驗之？隔塞不通，則其證耳。當瀉不瀉，正以粗工誤之，故致敗亡。陰陽別論曰：剛與剛，陽氣破散，陰氣乃消亡。淖則剛柔不和，經氣乃絕。亦此之謂。）
（如果邪氣蓄積在陽分，積聚而不流行，陽氣亢盛而無陰，這種病應當會死，大概就是上下不交通的意思。如何驗證呢？隔塞不通，就是它的證候。應當瀉而不瀉，正是因為粗陋的醫生耽誤了，所以導致敗亡。《陰陽別論》說：剛與剛相合，陽氣破散，陰氣就會消亡。如果過於柔軟則剛柔不和，經氣就會斷絕。也是這個意思。）
原文
故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。
所以陽氣，一天之中主司體表，清晨人體陽氣初生，中午陽氣最盛，日落時陽氣已經虛衰，氣門就關閉了。
原文
（此下言陽氣之盛衰，由於日之升降，正以明上文若天與日之義也。一日而主外，晝則陽氣在外也。平旦人氣生，以日初升也。日中陽氣隆，以日當午也。日西陽氣虛，以日漸降也。人氣應之，故晝則衛氣行於陽分二十五度，至日暮則陽氣之門閉，而行於陰分二十五度矣。氣門，玄府也，所以通行營衛之氣，故曰氣門。）是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。
（此下說明陽氣的盛衰，取決於太陽的升降，正是為了闡明上文「若天與日」的意義。一天之中主司體表，白天陽氣在體表。清晨人體陽氣初生，是因為太陽初升。中午陽氣最盛，是因為太陽正當午時。日落陽氣虛衰，是因為太陽漸漸下降。人體陽氣與之相應，所以白天衛氣運行於陽分二十五度，到日暮則陽氣之門關閉，而運行於陰分二十五度了。氣門，就是汗孔，是通行營衛之氣的通道，所以叫氣門。）因此日暮就要收斂以抵禦外邪，不要擾動筋骨，不要接觸霧露，違反這三個時段的規律，形體就會困頓虛弱。
原文
（此所以順陽氣也。陽出而出，陽藏而藏，暮時陽氣藏於陰分，故動宜收斂，以拒虛邪。無擾筋骨，則陽不耗於內；無見霧露，則邪不侵於外。若勞擾不分朝暮，反此三時，則陽氣失養，形體勞困衰薄矣。上二節言不但因時之序，雖以一日之間，亦當知所調養如此也。）
（這就是順應陽氣的方法。陽氣外出時就活動，陽氣內藏時就收斂，日暮時陽氣藏於陰分，所以活動應當收斂，以抵禦虛邪。不擾動筋骨，則陽氣不在內耗損；不接觸霧露，則外邪不能侵襲。如果勞累干擾不分早晚，違反這三個時段，則陽氣失於保養，形體就會勞累困頓衰敗。上面兩節不僅說要順應四時次序，即使在一日之中，也應當知道這樣調養。）
原文
岐伯曰：陰者，藏精而起亟也；陽者，衛外而為固也。
岐伯說：陰，是儲藏精氣並不斷地化生氣的；陽，是保衛體表使身體固密的。
原文
（此以下伯因帝專言陽氣未及於陰，故特明陰氣亦所當重。謂人有陰陽，陽雖主外而為衛，所以固氣也；陰則主內而藏精，所以起亟也。陰內陽外，氣欲和平，不和則病如下文矣。亟，即氣也，觀陰陽應象大論曰精化為氣，即此藏精起氣之謂。又本神篇曰陰虛則無氣，亦其義也。故此當以氣字為解，以見陽能生陰，陰亦能生陽，庶為得理。若諸書釋為數字，則全無意義。亟音氣。）陰不勝其陽，則脈流薄疾，並乃狂。
（以下岐伯因為黃帝只講陽氣沒有提到陰，所以特別說明陰氣也應當重視。意思是人有陰陽，陽雖然主外而為衛氣，用以固護氣；陰則主內而藏精，用以不斷化生氣。陰在內陽在外，氣要和平，不和就會生病如下文所述。亟，就是氣，看《陰陽應象大論》說「精化為氣」，就是這裡所說的藏精起氣。又《本神篇》說「陰虛則無氣」，也是這個意思。所以此處應當用氣字來解釋，以顯示陽能生陰，陰也能生陽，才合理。如果各種書籍解釋為數字，則完全沒有意義。亟音氣。）陰不能勝過陽，則脈搏流動迫促疾數，陽邪並入則發狂。
原文
（薄，氣相迫也。疾，急數也。並者，陽邪入於陽分，謂重陽也。陰不勝陽則陽邪盛，故當為陽脈陽證之外見者如此。）陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。
（薄，是氣相互逼迫。疾，是急數。並，是陽邪進入陽分，稱為重陽。陰不能勝過陽則陽邪亢盛，所以應當會出現陽脈陽證等外在表現如此。）陽不能勝過陰，則五臟之氣爭亂，九竅不通暢。
原文
（邪在陰分則藏氣不和，故有所爭。上七竅，五官也。下二竅，二陰也。九竅之氣，皆屬於藏，陽不勝陰則陰邪盛，故當為陰病之內見者如此。）是以聖人陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅固，氣血皆從。
（邪氣在陰分則臟氣不和，所以有所爭鬥。上七竅是五官，下二竅是二陰。九竅之氣都歸屬於臟，陽不能勝過陰則陰邪亢盛，所以應當會出現陰病的內在表現如此。）所以聖人調理陰陽，使筋脈和諧，骨髓堅固，氣血都順從。
原文
（陳陰陽，猶言鋪設得所，不使偏勝也，故於筋脈骨髓，無不和調，氣血皆從，從則順矣。）如是則內外調和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。
（陳陰陽，猶如說安排得當，不使偏勝，所以對於筋脈骨髓，無不和調，氣血都順從，順從就是順暢了。）如此則內外調和，邪氣不能侵害，耳目聰明，生命之氣運行如常。
原文
（耳目聰明，以九竅之要者言，神氣之全可知也。人受天地之氣以立命，故曰氣立。然必陰陽調和而後氣立如故。首節所謂生之本本於陰陽者，正此兩節之謂。）風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。
（耳目聰明，是就九竅中重要的而言，神氣的完備可知。人接受天地之氣以建立生命，所以稱為「氣立」。但必須陰陽調和之後氣立才能如常。首節所謂「生之本，本於陰陽」，正是這兩節所說的意思。）風邪侵入，使淫亂之氣發生，精氣就會消亡，這是邪氣傷害了肝臟。
原文
（此下四節皆失調和之道，所以為筋骨氣血之病也。淫氣者，陰陽之亂氣也。表不和則風邪客之，風木生火，淫氣化熱，熱則傷陰，精乃消亡。風邪通於肝，故必先傷肝也。然風為百病之始，故凡病因於外而內連五臟者，皆由乎風也。）因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。
（以下四節都是失去調和之道，所以產生筋骨氣血的疾病。淫氣，是陰陽混亂之氣。體表不和則風邪侵入，風屬木能生火，淫氣化為熱，熱則傷陰，精氣就會消亡。風邪與肝相通，所以必定先傷肝。然而風是百病之始，所以凡是病因為外邪而內連五臟的，都來自風邪。）於是因為飽食，筋脈橫逆鬆弛，腸澼形成痔瘡。
原文
（此下三節，皆兼上文風客淫氣而言也。風氣既淫於外，因而飽食，則隨客陽明，必腸胃橫滿，橫滿則有損傷，故筋脈弛解，病為腸澼為痔而下痢膿血也。痹論曰：飲食自倍，腸胃乃傷。此即其類。澼音劈。痔音雉。）因而大飲，則氣逆。
（以下三節，都兼上文「風客淫氣」而言。風氣已經在體表淫亂，於是又飽食，就會隨之侵犯陽明經，必定導致腸胃橫滿，橫滿就會有損傷，所以筋脈弛緩鬆解，病變為腸澼和痔瘡而腹瀉膿血。《痹論》說：飲食過量，腸胃就會受傷。這就是同類情況。澼音劈。痔音雉。）於是大量飲酒，則氣上逆。
原文
（酒挾風邪，則因辛走肺，故肺布葉舉而氣逆上奔也。）因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。
（酒挾帶風邪，因為辛味走肺，所以肺布葉舉而氣逆上奔。）於是勉強用力，腎氣就會受傷，腰間高骨就會損壞。
原文
（高骨，腰之高骨也。凡因風強力者，其傷在骨，骨傷則腎氣亦傷，腎主骨也。若強力入房，尤傷精髓，髓者骨之充，骨者髓之府，精髓耗傷，故高骨壞而不為用。）凡陰陽之要，陽密乃固。
（高骨，是腰間的高骨。凡是因風邪而勉強用力的人，其損傷在骨，骨傷則腎氣也受傷，因為腎主骨。如果勉強用力入房，尤其損傷精髓，髓是骨之充填，骨是髓之府，精髓耗傷，所以高骨損壞而不能使用。）大凡陰陽的關鍵，在於陽氣固密才能鞏固。
原文
（陽為陰之衛，陰為陽之宅，必陽氣閉密於外，無所妄耗，則邪不能害，而陰氣完固於內，此培養陰陽之要，即生氣通天之道也。）兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是為聖度。
（陽是陰的保衛，陰是陽的宅舍，必須陽氣緊密閉藏於外，沒有妄自消耗，則邪氣不能傷害，而陰氣完固於內，這就是培養陰陽的關鍵，也就是生氣通天的道理。）兩者不和，就像有春無秋，有冬無夏，因此使之調和，這就是聖人的法度。
原文
（兩，陰陽也。不和，偏病也。若春無秋，若冬無夏，猶言歲氣乖則生道廢也。故聖人之法天者，在乎和陰陽而已。）故陽強不能密，陰氣乃絕，（強，亢也。孤陽獨用，不能固密，則陰氣耗而竭絕矣。痹論曰：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。躁即陽強不密之謂。）陰平陽秘，精神乃治，（平，即靜也。秘，即固也。人生所賴，惟精與神，精以陰生，神從陽化，故陰平陽秘，則精神治矣。）陰陽離決，精氣乃絕，（決，絕也。有陽無陰則精絕，有陰無陽則氣絕，兩相離決，非病則亡，正以見陰陽不可偏廢也。）因於露風，乃生寒熱。
（兩，指陰陽。不和，指偏勝之病。像有春無秋，有冬無夏，比喻歲氣失常則生長之道廢棄。所以聖人效法天地，在於調和陰陽罷了。）所以陽氣過強而不能固密，陰氣就會斷絕，（強，是亢盛。孤陽獨用，不能固密，則陰氣耗散而竭絕。《痹論》說：陰氣，靜則神氣內藏，躁則神氣消亡。躁就是陽強不密的意思。）陰氣平和，陽氣固密，精神就會正常。（平，是靜的意思。秘，是固的意思。人生所依賴的，只有精與神，精由陰生，神由陽化，所以陰平陽秘，精神就會正常。）陰陽分離決絕，精氣就會斷絕。（決，是絕的意思。有陽無陰則精絕，有陰無陽則氣絕，兩者分離決裂，不是病就是亡，正以此說明陰陽不可偏廢。）因為感受霧露風邪，就會產生寒熱。
原文
（上文言風瘧、風客淫氣，皆未悉風之為義，故此復言之，而並及四時之邪也。因於露風者，寒邪外侵，陽氣內拒，陰陽相薄，故生寒熱。）是以春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄。
（上文說到風瘧、風客淫氣，都沒有詳細說明風的意義，所以此處再論述，並且連帶論及四時的邪氣。因為感受霧露風邪，寒邪外侵，陽氣內拒，陰陽相互搏擊，所以產生寒熱。）因此春天被風邪所傷，邪氣留連不去，就會形成洞泄。
原文
（春傷於風，木邪勝也。留連既久，則剋制脾土，故為洞泄。）夏傷於暑，秋為痎瘧。
（春天被風邪所傷，是木邪亢盛。留連時間久了，就會克制脾土，所以形成洞泄。）夏天被暑邪所傷，秋天就會發為痎瘧。
原文
（暑義見前。夏傷暑邪，若不即病而留延至秋，寒鬱為熟，故寒熱交爭而為痎虐。痎音皆，義見後四十八。）秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥。
（暑的意義見前文。夏天傷於暑邪，如果不立即發病而留延到秋天，寒鬱化熱，所以寒熱交爭而成為痎瘧。痎音皆，意義見後第四十八節。）秋天被濕邪所傷，邪氣上逆而咳嗽，發為痿厥。
原文
（濕土用事於長夏之末，故秋傷於濕也。秋氣通於肺，濕鬱成熱，則上乘肺金，故氣逆而為咳嗽。然太陰陽明論曰：傷於濕者，下先受之。上文言因於濕者，大筋緛短，小筋弛長，緛短為拘，弛長為痿。所以濕氣在下，則為痿為厥，痿多屬熱，厥則因寒也。）冬傷於寒，春必溫病。
（濕土主事於長夏之末，所以秋天會傷於濕。秋氣與肺相通，濕鬱化熱，則上犯肺金，所以氣逆而咳嗽。但《太陰陽明論》說：傷於濕的，下部先受之。上文說因於濕的，大筋縮短，小筋鬆弛變長，縮短為拘攣，鬆弛為痿廢。所以濕氣在下，則成為痿、厥，痿多屬熱，厥則因寒。）冬天被寒邪所傷，春天必定發生溫病。
原文
（冬傷寒邪，則寒毒藏於陰分，至春夏陽氣上升，新邪外應，乃變而為溫病。上四節與陰陽應象大論同，詳義見陰陽類一。）四時之氣，更傷五臟。
（冬天傷於寒邪，則寒毒藏於陰分，到了春夏季陽氣上升，新邪從外呼應，就變為溫病。以上四節與《陰陽應象大論》相同，詳細意義見陰陽類第一。）四時的邪氣，交互傷害五臟。
原文
（風暑寒濕迭相勝負，故四時之氣更傷五臟。然時氣外傷，陽邪也。五臟內應，陰氣也。惟內不守而後外邪得以犯之。上文五節，即所以明陰氣不守之為病。）
（風、暑、寒、濕交替勝負，所以四時之氣交互傷害五臟。然而時氣是外傷，屬於陽邪。五臟在內相應，屬於陰氣。只有內不守衛，然後外邪才能侵犯。上文五節，就是用來說明陰氣不守所造成的疾病。）
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。