類經

會通類

九、針灸(1)

會通類37
原文
故善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以觀過與不及之理,見微則過,用之不殆。(見論治類八。)
白話
所以善於用針的人,從陰分引導陽氣,從陽分引導陰氣,用右側治療左側,用左側治療右側,以自身了解對方,以體表知道體內,藉此觀察太過與不及的規律,看到細微的變化就能及時處理,這樣用針就不會陷入危險。(見論治類第八。)
原文
是故刺法有全神養真之旨,亦法有修真之道,非治疾也。
白話
因此刺法有保全精神、養護真氣的要旨,也有修養真氣的途徑,並非只是治療疾病。
原文
至真之要,在乎天玄,神守天息,復入本元,命曰歸宗。(運氣四十三。)
白話
最根本的要訣,在於天玄之氣,精神守護著天生的呼吸,重新回歸到本源,這就叫做歸宗。(運氣類第四十三。)
原文
黃帝曰:刺其諸陰陽奈何?岐伯曰:按其寸口人迎,以調陰陽。凝澀者,致氣以溫之,血和乃止。其結絡者,脈結血不行,決之乃行。
白話
黃帝說:如何刺治各條陰陽經脈?岐伯說:按壓寸口和人迎脈,來調整陰陽。如果脈象凝滯澀滯的,就用導引經氣的方法來溫煦它,直到血氣調和為止。那些有結絡的,是血脈結聚、血行不暢,需要用針刺疏通它才能運行。
原文
故曰:氣有餘於上者,導而下之;氣不足於上者,推而休之;其稽留不至者,因而迎之;必明於經隧,乃能持之。
白話
所以說:上部氣有餘的,要引導它向下行;上部氣不足的,要推動它補充上部;氣機稽留不至的,要順勢迎導它;必須明白經脈通道,才能掌握這些方法。
原文
寒與熱爭者,導而行之;其宛陳血不結者,則而予之。
白話
寒邪與熱邪交爭的,要疏導而行之;那些鬱積陳久但血尚未凝結的,就要根據情況給予針刺治療。
原文
必先明知二十五人,則血氣之所在,左右上下,刺約畢也。(藏象三十一。)
白話
必須先清楚了解二十五種人的體質,那麼血氣所在的位置、左右上下,針刺的要點就完備了。(藏象類第三十一。)
原文
隨日之長短,各以為紀而刺之。謹候其時,病可與期,失時反候者,百病不治。
白話
根據白天時間的長短,分別作為紀律來進行針刺。謹慎地等候時機,疾病可以預期而治癒;如果錯失時機、違反氣候,各種疾病都無法醫治。
原文
故曰:刺實者,刺其來也;刺虛者,刺其去也。此言氣存亡之時,以候虛實而刺之。是謂逢時。
白話
所以說:刺治實證,要在邪氣到來的時候刺;刺治虛證,要在邪氣離去的時候刺。這是說根據氣的存亡時機,來等候虛實而進行針刺,這叫做順應時機。
原文
在於三陽,必候其氣在於陽而刺之;病在於三陰,必候其氣在陰分而刺之。(經絡二十五。)
白話
病在三陽經,一定要等候經氣在陽分時刺治;病在三陰經,一定要等候經氣在陰分時刺治。(經絡類第二十五。)
原文
清者其氣滑,濁者其氣澀。故刺陰者,深而留之;刺陽者,淺而疾之;清濁相干者,以數調之。(藏象十九。)
白話
清氣運行滑利,濁氣運行澀滯。所以刺陰經要深刺並且留針;刺陽經要淺刺並且快速出針;清濁相互干擾的,根據具體情況來調整。(藏象類第十九。)
原文
病有標本,刺有逆從。凡刺之方,必別陰陽。
白話
疾病有標本之分,針刺有逆從之法。凡是針刺的方法,必須辨別陰陽。
原文
故知逆與從,正行無問,知標本者,萬舉萬當,不知標本,是謂妄行。(標本四。)
白話
所以懂得逆從的道理,正確行事就沒有疑問;懂得標本關係的,萬次施行萬次恰當;不懂得標本,就是胡亂行動。(標本類第四。)
原文
刺急者,深內而久留之。刺緩者,淺內而疾髮針,以去其熱。刺大者,微瀉其氣,無出其血。
白話
針刺脈象急的,要深刺並且久留針。針刺脈象緩的,要淺刺並且快速出針,以除去其熱。針刺脈象大的,要輕微瀉其氣,不讓出血。
原文
刺滑者,疾髮針而淺內之,以瀉其陽氣而去其熱。
白話
針刺脈象滑的,要快速出針並且淺刺,以瀉其陽氣而除去熱邪。
原文
刺澀者,必中其脈,隨其逆順而久留之,必先按而循之,已髮針,疾按其痏,無令其血出,以和其脈。
白話
針刺脈象澀的,一定要刺中血脈,順著經脈的逆順方向久留針,必須先按壓循撫,出針後趕快按壓針孔,不讓出血,以調和脈氣。
原文
諸小者,陰陽形氣俱不足,勿取以針,而調以甘藥也。(脈色十九。)
白話
各種脈象細小的,是陰陽形氣都不足,不要用針刺治療,而要用甘味的藥物調理。(脈色類第十九。)
原文
凡刺之法,必先本於神。是故用針者,察觀病人之態,以知精神魂魄之存亡得失之意,五者以傷,針不可以治之也。(藏象九。)病之起始也,可刺而已。(論治八。)
白話
大凡針刺的法則,必須先以神為根本。所以用針的人,要觀察病人的形態,來了解精神魂魄的存亡得失情況,如果這五種精神活動已經受傷,就不能用針刺來治療了。(藏象類第九。)疾病剛開始的時候,用針刺就可以治癒。(論治類第八。)
原文
經病者治其經,孫絡病者治其孫絡血,血病身有痛者治其經絡。其病者在奇邪,奇邪之脈則繆刺之。留瘦不移,節而刺之。
白話
經脈有病就治療其經脈,孫絡有病就治療其孫絡的出血,血病而身體有疼痛的就治療其經絡。如果疾病屬於奇邪,奇邪所中的脈絡就用繆刺法。病邪留滯、形體消瘦而不移動的,要間隔一定節律來針刺。
原文
上實下虛,切而從之,索其結絡脈,刺出其血,以見通之。(脈色二十五。)
白話
上部實下部虛的,要按壓並順應它,尋找結絡的脈絡,刺出其血,以顯示經脈通暢。(脈色類第二十五。)
原文
五臟者,故得六腑與為表裡,經絡支節,各生虛實,其病所居,隨而調之。
白話
五臟之所以能與六腑互為表裡,經絡分支關節,各自產生虛實變化,疾病所在之處,要根據情況調治。
原文
病在脈,調之血;病在血,調之絡;病在氣,調之衛;病在肉,調之分肉;病在筋,調之筋;病在骨,調之骨。
白話
病在脈,就調治血;病在血,就調治絡脈;病在氣,就調治衛氣;病在肌肉,就調治分肉;病在筋,就調治筋;病在骨,就調治骨。
原文
燔針劫刺其下及與急者;病在骨,焠針藥熨;病不知所痛,兩蹺為上;身形有痛,九候莫病,則繆刺之;痛在於左而右脈病者,巨刺之。必謹察其九候,針道備矣。(疾病二十。)
白話
用火針快速刺其下方以及拘急之處;病在骨的,用焠針和藥熨;病而不知疼痛的,以兩蹺脈為主要治療部位;身體有疼痛,但九候脈象無病的,就用繆刺法;疼痛在左側而右側脈象有病的,用巨刺法。必須仔細審察九候脈象,針刺的道理就完備了。(疾病類第二十。)
原文
夫實者,氣入也。虛者,氣出也。氣實者,熱也。氣虛者,寒也。入實者,左手開針空也。入虛者,左手閉針空也。(疾病二十一。)
白話
實證,是邪氣進入。虛證,是正氣外出。氣實的,會發熱。氣虛的,會發寒。針刺實證時,左手要放開針孔(使邪氣得出);針刺虛證時,左手要按住針孔(不讓正氣外出)。(疾病類第二十一。)
原文
瀉實者氣盛乃內針,針與氣俱內,以開其門如利其戶,針與氣俱出,精氣不傷,邪氣乃下,外門不閉,以出其疾,搖大其道如利其路,是謂大瀉,必切而出,大氣乃屈。帝曰:補虛奈何?
白話
瀉實證時,要在邪氣亢盛時進針,使針與邪氣一同進入,像打開門戶一樣暢通,然後針與邪氣一同出來,這樣精氣不受損傷,邪氣就會退去,體表的針孔不閉合,以便病邪外出,搖大針孔如同拓寬道路,這就叫做大瀉,必須按壓著出針,大邪之氣就會屈服。黃帝說:補虛證又怎麼做呢?
原文
岐伯曰:持針勿置,以定其意,候呼內針,氣出針入,針空四塞,精無從去,方實而疾出針,氣入針出,熱不得還,閉塞其門,邪氣布散,精氣乃得存,動氣候時,近氣不失,遠氣乃來,是謂追之。(疾病二十。)
白話
岐伯說:手持針而不立即刺入,安定病人的精神,等待呼氣時進針,氣呼出時針刺入,針孔四周閉塞,精氣無從外出,等到針下感覺充實時就快速出針,氣吸入時針拔出,熱邪不得退留,閉塞針孔,邪氣散開,精氣得以保存,等待氣機活動的時機,近處的氣不散失,遠處的氣才能到來,這就叫做追法。(疾病類第二十。)
原文
十二經病刺,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。
白話
十二經脈的疾病針刺治療,實證就用瀉法,虛證就用補法,熱證就用疾刺法,寒證就用留針法,脈氣陷下的就用灸法,不實不虛的就從本經取穴治療。
原文
足少陰經病,灸則強食生肉,緩帶被髮,大杖重履而步。(疾病十。)
白話
足少陰經有病,灸後要勉強進食生肉,放鬆腰帶、披散頭髮,拄著大枴杖、穿著重鞋行走。(疾病類第十。)
原文
有餘有五,不足有五。有餘瀉之,不足補之。(疾病十八。)
白話
有餘有五種,不足也有五種。有餘的用瀉法,不足的用補法。(疾病類第十八。)
原文
無損不足者,身羸瘦,無用鑱石也。無益其有餘者,腹中有形而泄之,泄之則精出而病獨擅中,故曰疹成也。(疾病六十二。)
白話
不要損傷不足的人,身體瘦弱的,不要用砭石針刺。不要增加有餘的病邪,如果腹中有形實積滯而用泄法,泄之則精氣外泄而病邪獨占體內,所以說會形成疹病。(疾病類第六十二。)
原文
血氣有餘,肌肉堅緻,故可苦以針。(脈色三十一。)
白話
血氣有餘、肌肉堅實緻密的人,才可以用針刺來治療。(脈色類第三十一。)
原文
有病腎風者,虛不當刺,不當刺而刺,後五日其氣必至。(疾病三十一。)
白話
有患腎風病的人,體虛不應當針刺,不應當刺而刺了,五天後病氣必然發作。(疾病類第三十一。)
原文
其小而短者少氣,甚者瀉之則悶,悶甚則僕不得言,悶則急坐之也。(經絡六。)
白話
那些(經脈)又小又短的是氣少,如果嚴重而用瀉法就會使人悶亂,悶亂嚴重就會仆倒不能言語,出現悶亂時要趕快讓病人坐起來。(經絡類第六。)
原文
六經之厥,盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經取之。(疾病三十五。)
白話
六經的厥逆病,實證就用瀉法,虛證就用補法,不實不虛的,就從本經取穴治療。(疾病類第三十五。)
原文
氣滑即出疾,氣澀則出遲,氣悍則針小而入淺,氣澀則針大而入深,深則欲留,淺則欲疾。(針刺五十六。)
白話
氣機滑利的就出針快,氣機澀滯的就出針慢,氣機強悍的要用小針且淺刺,氣機澀滯的要用大針且深刺,深刺就要留針,淺刺就要快速出針。(針刺類第五十六。)
原文
平治於權衡,去宛陳莝。是以微動四極,溫衣,繆刺其處,以復其形。
白話
平調治療在於權衡輕重,去除鬱積陳舊的廢物。因此要輕微活動四肢,穿著溫暖的衣服,在患處用繆刺法,以恢復形體。
原文
開鬼門,潔淨府,精以時服,五陽已布,疏滌五臟,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨氣乃平。(論治十五。)
白話
打開汗孔,清潔膀胱,使精氣按時運行,五臟的陽氣已經布散,疏通滌蕩五臟,所以精氣自然產生,形體自然強盛,骨肉相互保持,大氣就能平復。(論治類第十五。)