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類經

會通類

八、論治（1）

會通類33 句
原文
不治已病治未病。（見攝生類七。）凡治病，察其形氣色澤，脈之盛衰，病之新故，乃治之無後其時。
白話
不治療已發生的病，而要治療未發生的病。（見攝生類七。）凡是治療疾病，要觀察病人的形體、氣色、光澤，脈象的盛衰，疾病的新舊，然後進行治療，不要錯過時機。
原文
形氣相得，謂之可治；色澤以浮，謂之易已；脈從四時，謂之可治；脈弱以滑，是有胃氣，命曰易治，取之以時。
白話
形氣相合，叫做可治；色澤浮潤，叫做容易痊癒；脈象順應四時，叫做可治；脈象柔弱而滑利，這是胃氣存在的表現，稱為易治，要及時治療。
原文
形氣相失，謂之難治；色夭不澤，謂之難治；脈實以堅，謂之益甚；脈逆四時，為不可治。必察四難而明告之。（脈色十二。）
白話
形氣不相合，叫做難治；面色枯槁不光澤，叫做難治；脈象充實而堅硬，叫做病情加重；脈象與四時相反，是不可治的。必須審察這四種難治的情況並明確告訴病人。（脈色十二。）
原文
故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。（陰陽四。）
白話
所以治療如果不效法天氣的規律，不運用地理的法則，那麼災害就會到來。（陰陽四。）
原文
故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五臟所宜，乃可以言盈虛病生之緒也。（運氣二十四。）
白話
所以治病的人，必須明白六氣的變化分屬不同治理，五味五色所產生的作用，五臟所適宜的，然後才可以討論虛實和疾病發生的頭緒。（運氣二十四。）
原文
凡治病必察其下，適其脈，觀其志意，與其病也。拘於鬼神者，不可與言至德。惡於針石者，不可與言至巧。病不許治者，病不必治，治之無功矣。（藏象十一。）
白話
凡是治病必須觀察病人的二便，審視脈象，觀察他的精神狀態，以及他的病情。執著於鬼神的人，不能跟他談論高深的醫理。厭惡針石的人，不能跟他談論精湛的針刺技術。病人不願意接受治療的，病就不必強治，治療也沒有效果。（藏象十一。）
原文
能別陰陽十二經者，知病之所生。候虛實之所在者，能得病之高下。知六腑之氣街者，能知解結契紹於門戶。能知虛石之堅軟者，知補瀉之所在。能知六經標本者，可以無惑於天下。（經絡十二。）
白話
能夠辨別陰陽十二經脈的，知道疾病發生的原因。能夠審察虛實所在的，能了解疾病的輕重部位。知道六腑氣街的，能了解如何解開結聚、連續門戶。能知道虛實（石即實）的堅軟，就了解補瀉的位置。能知道六經的標本，就可以在天下醫治而沒有疑惑了。（經絡十二。）
原文
一曰治神，二曰知養身，三曰知毒藥為真，四曰制砭石小大，五曰知腑臟血氣之診。（針刺九。）
白話
一是調治精神，二是懂得養生，三是知道藥物毒性真假，四是製作砭石的大小，五是知道臟腑血氣的診斷。（針刺九。）
原文
必審問其所始病，與今之所方病，而後各切循其脈，視其經絡浮沉，以上下逆從循之。（脈色二十五。）
白話
必須詳細詢問他開始發病的情況，以及現在正患的病，然後分別切按他的脈搏，觀察經絡的浮沉，根據上下逆順來循經診察。（脈色二十五。）
原文
上工救其萌芽，下工救其已成。（針刺十三。）
白話
高明的醫生在疾病萌芽時就醫治，低劣的醫生在疾病形成後才醫治。（針刺十三。）
原文
上工十全九，中工十全七，下工十全六。（脈色十七。）
白話
高明的醫生十個能治好九個，中等的醫生十個能治好七個，低劣的醫生十個能治好六個。（脈色十七。）
原文
粗工凶凶，以為可攻，故病未已，新病復起。（論治十七。）
白話
粗淺的醫生魯莽行事，認為可以攻伐，結果舊病未愈，新病又起。（論治十七。）
原文
粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復始，同氣異形，迷診亂經，此之謂也。（標本二。）
白話
粗淺的醫生洋洋得意，以為可以了解病情，熱病的話還沒說完，寒病又開始了，同一種氣而表現不同，迷惑診斷、擾亂經法，說的就是這種情況。（標本二。）
原文
毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。（疾病二十四。）標本逆從，治有先後。（標本五。）
白話
毒藥用來攻擊病邪，五穀用來營養，五果作為輔助，五畜作為補益，五菜作為充養，氣味配合服用，用以補精益氣。（疾病二十四。）標本逆從，治療有先後次序。（標本五。）
原文
病反其本，得標之病，治反其本，得標之方。（標本類三。）
白話
疾病違反了根本，就會出現標的病變；治療違反了根本，就會得到標的治法。（標本類三。）
原文
有逆取而得者，有從取而得者。逆，正順也。若順，逆也。
白話
有逆著病勢而取得療效的，有順著病勢而取得療效的。逆，其實是正順；如果看似順，其實是逆。
原文
故曰知標與本，用之不殆，明知逆順，正行無問，此之謂也。（標本二。）
白話
所以說知道標與本，運用起來就不會有危險，明白逆與順，正確施行而無需猶豫，就是這個道理。（標本二。）
原文
病生於內者，先治其陰，後治其陽，反者益甚；病生於陽者，先治其外，後治其內，反者益甚。（脈色三十二。）
白話
疾病發生於內臟的，先治其陰，後治其陽，反過來就會更嚴重；疾病發生於體表的，先治其外，後治其內，反過來就會更嚴重。（脈色三十二。）
原文
陰盛而陽虛，先補其陽，後瀉其陰而和之。陰虛而陽盛，先補其陰，後瀉其陽而和之。虛而瀉之，是為重虛，重虛病益甚。（針刺八。）
白話
陰氣盛而陽氣虛，先補其陽，後瀉其陰以調和。陰氣虛而陽氣盛，先補其陰，後瀉其陽以調和。虛證卻用瀉法，這叫做重虛，重虛則病情更嚴重。（針刺八。）
原文
病生於頭者頭重，生於手者臂重，生於足者足重，治病者先刺其病所從生者也。
白話
疾病發生於頭部的，頭部沉重；發生於手部的，手臂沉重；發生於足部的，足部沉重。治療的人先刺其病所發生的部位。
原文
病先起陰者，先治其陰而後治其陽；病先起陽者，先治其陽而後治其陰。（針刺五十三。）
白話
疾病從陰分開始的，先治其陰而後治其陽；從陽分開始的，先治其陽而後治其陰。（針刺五十三。）
原文
無形而痛者，其陽完而陰傷之也，急治其陰，無攻其陽；有形而不痛者，其陰完而陽傷之也，急治其陽，無攻其陰。（針刺三十一。）
白話
沒有形體表現而疼痛的，是陽分完好而陰分受傷，趕快治其陰，不要攻其陽；有形體表現而不痛的，是陰分完好而陽分受傷，趕快治其陽，不要攻其陰。（針刺三十一。）
原文
必先度其形之肥瘦，以調其氣之虛實，實則瀉之，虛則補之。
白話
必須先估量病人形體的胖瘦，來調節其氣的虛實，實則瀉之，虛則補之。
原文
必先去其血脈而後調之，無問其病，以平為期。（脈色五。）
白話
必須先去除血脈中的瘀滯然後再調治，不論什麼病，以恢復平衡為目標。（脈色五。）
原文
其少長大小肥瘦，以心撩之，命曰法天之常。（經絡三十三。）
白話
對於病人的年齡大小、體型胖瘦，要用心揣度，這叫做效法自然的常道。（經絡三十三。）
原文
有者求之，無者求之，虛者責之，實者責之。（疾病類一。）
白話
有邪氣的要追究，沒有邪氣的要追究，虛證要追究，實證要追究。（疾病類一。）
原文
補上下者從之，治上下者逆之，以所在寒熱盛衰而調之。故曰：上取下取，內取外取，以求其過。能毒者以厚藥，不勝毒者以薄藥。此之謂也。
白話
補上下的要用順從的方法（即使用與病氣屬性相同的藥物），治上下的要用逆治的方法（即使用與病氣屬性相反的藥物），根據病所在部位的寒熱盛衰來調治。所以說：上取、下取、內取、外取，以尋求其病過之處。能耐受藥毒的用藥力強的藥物，不能耐受藥毒的用藥力緩和的藥物。就是這個道理。
原文
氣反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，旁取之。
白話
氣機相反的，病在上部，從下部治療；病在下部，從上部治療；病在中部，從旁邊治療。
原文
治熱以寒，溫而行之；治寒以熱，涼而行之；治溫以清，冷而行之；治清以溫，熱而行之。
白話
治療熱證用寒藥，用溫服法；治療寒證用熱藥，用涼服法；治療溫證用清涼藥，用冷服法；治療清冷證用溫熱藥，用熱服法。
原文
故消之削之，吐之下之，補之瀉之，久新同法。（運氣十四。）
白話
所以消散、削減、催吐、攻下、補益、瀉法，久病新病都適用相同的方法。（運氣十四。）
原文
誅伐無過，命曰大惑，反亂大經，真不可復，絕人長命，予人夭殃。（針刺十五。）
白話
攻擊沒有病的部位，叫做大惑，反而擾亂大經，正氣不能恢復，斷絕人的長壽，給人帶來夭折的災禍。（針刺十五。）
原文
帝曰：或有導引行氣、喬摩灸熨、刺爇飲藥之一者，可獨守耶？將盡行之乎？
白話
黃帝說：或者有導引行氣、按摩灸熨、針刺火針、飲用藥物的其中一種方法，可以單獨使用嗎？還是要全部使用呢？
原文
岐伯曰：諸方者，眾人之方也，非一人之所盡行也。此乃所謂守一勿失、萬物畢者也。（疾病九十四。）
白話
岐伯說：各種方藥，是針對眾人的方法，不是一個人都能全部使用的。這就是所謂的掌握一個原則而不失誤，萬物都能處理了。（疾病九十四。）