十八、至有先後行有位次

（《素問·六元正紀大論》）黃帝說：先生所說的可謂詳盡了，但如何明白它們的相應情況呢？

（此連接前章而求其氣相應的明顯驗證。）岐伯說：這個問題真是高明啊！

六氣的運行有順序，停止有方位，所以通常在正月初一清晨時觀察它，看到它的方位就知道它所在的位置了。

（次，是順序。位，是方位。凡是主客六氣各有各的次序，也各有各的方位，所以想要明白它們的相應情況，應當在正月初一清晨時觀察它，來察看陰陽晦明、寒溫風氣的方位，這樣歲候就可以知道了。因為這是一年的時日之首，所以可以用來占卜一年的徵兆。）運氣有剩餘的，它到來就早；運氣不足的，它到來就遲。（到來早的，是節氣比氣候先到；到來遲的，是節氣比氣候後到。）這是自然的道理，是氣的常規。

（有餘到來早，不足到來遲，這是天氣的常規。）運氣既不是有餘也不是不足，這叫做正歲，它的到來與節氣相當。

（正歲，就是平和的歲時，時節到了氣也到了。）黃帝說：勝復之氣，它的常態是一直存在的，災害時常來臨，如何觀察它呢？

（說的是勝復之氣，本來就是常有的，而災害的到來，如何知道呢？）岐伯說：不是正化的，就是災害。

（當其位的就是正化，不當其位的就是邪化，邪就是災害了。）

黃帝說：氣到來有早有晚是什麼原因？（同前《六元正紀大論》。先說它早，後說它遲。）岐伯說：運氣太過它就來得早，運氣不及它就來得晚，這是觀察的常規。

（這就是前面先天後天的意思。）黃帝說：按時到來的是什麼原因呢？

岐伯說：不是太過、也不是不及就會按時到來，不這樣的就是災害。

（按時到來，是按期而至，這是正常的年份。如果應當早而卻遲，應當遲而卻早，都是災害。《六微旨大論》黃帝問：到了而不來、沒到卻來了，怎樣？岐伯說：相應的就是順，不相應的就是逆，逆就會發生變異，發生變異就會生病。黃帝說：請說說它的相應情況。岐伯說：萬物生長與它相應，氣脈與它相應，詳見本類第六篇。）黃帝說：好。氣有不按時令而變化的原因是什麼呢？

岐伯說：太過的就與時令相當，不及的就歸於它所勝的季節。

（不按時令而變化，說的是氣不與時令相應。太過的氣盛，所以與時令相當。不及的氣衰，所以歸於它所勝的季節。所勝於己的，就是已被克勝了，如春天反而肅殺、夏天反而寒冷、秋天反而炎熱、冬天反而下雨之類。）黃帝說：四季之氣，來臨有早晚高下左右的不同，觀察的方法是什麼呢？

岐伯說：運行有逆有順，來臨有快有慢，所以太過的變化在先天，不及的變化在後天。

（太過的氣快，不及的氣慢。）黃帝說：我想聽聽它的運行是怎麼說的。

（上文先天後天，只說了到來的情況，沒有說到運行，所以又有這個問題。）岐伯說：春氣向西運行，（春天屬木而旺盛在東方，居於東方的運行必定向西，所以春季三個月的風從東方來。凡是四季有東風的，都得到了春天的氣。）夏氣向北運行，（夏天屬火而旺盛在南方，居於南方的運行必定向北，所以夏季三個月的風從南方來。凡是四季有南風的，都得到了夏天的氣。）秋氣向東運行，（秋天屬金而旺盛在西方，居於西方的運行必定向東，所以秋季三個月的風從西方來。凡是四季有西風的，都得到了秋天的氣。）冬氣向南運行。

（冬天屬水而旺盛在北方，居於北方的運行必定向南，所以冬季三個月的風從北方來。凡是四季有北風的，都得到了冬天的氣。）所以春氣開始於下方，（春氣發生是從下往上升，所以開始於下。）秋氣開始於上方，（秋氣收斂，從上往下降，所以開始於上。）夏氣開始於中部，（夏氣生長成就，旺盛在天地之氣交接處，所以開始於中。）冬氣開始於表；（表，是萬物旺盛生長的表面。冬氣伏藏，由旺盛而轉為肅殺，所以開始於表。殺，音少戒。）春氣開始於左邊，（木氣從東向西。）秋氣開始於右邊，（金氣從西向東。）冬氣開始於後面，（水氣從北向南。）夏氣開始於前面，（火氣從南向北。）這是四季正常變化的規律。

（氣不是正常變化，就是虛邪賊風了。《九宮八風篇》說：風從它所居的地方來的是實風，主生長養育萬物；從衝對面的方向來的是虛風，傷害人的。就是這個意思。）所以地勢高的地方，冬天的氣常在；地勢低的地方，春天的氣常在。（高山的頂峰，夏天有冰雪，這是冬天的氣常在。低下的地方，冬天有草生長，這是春天的氣常在。《五常政大論》說：高的地區氣寒冷，低的地區氣炎熱。就是這個意思。必須謹慎地觀察。黃帝說：好。）